logo

Coprogram

Coprogram to badanie kału (kału, odchodów, stolca), analiza jego właściwości fizycznych, chemicznych, a także różnych składników i wtrąceń różnego pochodzenia. Jest częścią badań diagnostycznych układu pokarmowego i funkcji przewodu pokarmowego..

Ogólna analiza kału.

Koprogramma, analiza stolca.

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Jak prawidłowo przygotować się do badania?

Wyeliminuj przyjmowanie środków przeczyszczających, wprowadzanie doodbytniczych czopków, olejków, ogranicz przyjmowanie leków wpływających na ruchliwość jelit (wilcza jagoda, pilokarpina itp.) I kolor kału (żelazo, bizmut, siarczan baru) w ciągu 72 godzin przed porodem.

Ogólne informacje o badaniu

Coprogram to badanie kału (kału, odchodów, stolca), analiza jego właściwości fizycznych, chemicznych, a także różnych składników i wtrąceń różnego pochodzenia. Jest częścią badań diagnostycznych układu pokarmowego i funkcji przewodu pokarmowego..

Kał - końcowy produkt trawienia pokarmu w przewodzie pokarmowym pod wpływem enzymów trawiennych, żółci, soku żołądkowego i działania bakterii jelitowych.

Pod względem składu odchody to woda, której zawartość wynosi zwykle 70-80%, oraz sucha pozostałość. Z kolei sucha pozostałość składa się w 50% z żywych bakterii i w 50% z resztek strawionego pokarmu. Nawet w normalnych granicach skład kału jest w dużej mierze niestabilny. Pod wieloma względami zależy to od odżywiania i spożycia płynów. W jeszcze większym stopniu skład odchodów zmienia się w zależności od różnych chorób. Ilość niektórych składników w stolcu zmienia się wraz z patologią lub dysfunkcją narządów trawiennych, chociaż odchylenia w pracy innych układów organizmu mogą również znacząco wpływać na czynność przewodu pokarmowego, a co za tym idzie na skład kału. Charakter zmian w różnych typach chorób jest niezwykle zróżnicowany. Można wyróżnić następujące grupy naruszeń składu kału:

  • zmiana w ilości składników, które normalnie są zawarte w kale,
  • niestrawione i / lub niestrawione resztki jedzenia,
  • elementy biologiczne i substancje uwalniane z organizmu do światła jelita,
  • różne substancje powstające w świetle jelita z produktów przemiany materii, tkanek i komórek ciała,
  • mikroorganizmy,
  • obce inkluzje pochodzenia biologicznego i innego.

Do czego służą badania?

  • Do diagnostyki różnych chorób przewodu pokarmowego: patologii wątroby, żołądka, trzustki, dwunastnicy, jelita cienkiego i grubego, pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych.
  • Ocena wyników leczenia schorzeń przewodu pokarmowego, wymagających długotrwałego nadzoru lekarskiego.

Kiedy zaplanowano badanie?

  • Z objawami jakiejkolwiek choroby układu pokarmowego: bóle w różnych częściach brzucha, nudności, wymioty, biegunka lub zaparcia, przebarwienia kału, krew w kale, utrata apetytu, utrata masy ciała pomimo zadowalającego odżywienia, pogorszenie stanu skóry, włosów i paznokcie, zażółcenie skóry i / lub białek oczu, zwiększona produkcja gazów.
  • Gdy charakter choroby wymaga śledzenia wyników jej leczenia w trakcie terapii.

Co oznaczają wyniki?

Indeks

Wartości referencyjne

Gęsty, wyprofilowany, twardy, miękki

Jasnobrązowy, brązowy, ciemnobrązowy, żółty, żółto-zielony, oliwkowy

Brak, mała kwota

Resztki niestrawionego jedzenia

Zmienione włókna mięśniowe

Duży, umiarkowany, mały, nieobecny

Włókna mięśniowe niezmienione

Brak, mały, średni, duży

Strawny błonnik roślinny

Brak, mała kwota

Brak, mała kwota

Brak, mała kwota

Pojedynczy w przygotowaniu

Nie, cholesterol, aktywny węgiel

Brak, mała kwota

Komórki nabłonka jelit

Wolny w polu widzenia lub nieobecny

Konsystencja stolca zależy od zawartości procentowej wody. Uważa się, że zawartość wody w kale wynosi 75%. W tym przypadku stołek ma średnio gęstą konsystencję i cylindryczny kształt, to znaczy stolec jest ukształtowany. Spożywanie większej ilości pokarmów roślinnych zawierających dużo błonnika prowadzi do zwiększonej ruchliwości jelit, a kał staje się papkowaty. Cieńsza konsystencja, wodnista, wiąże się ze wzrostem zawartości wody do 85% lub więcej.

Płynny, papkowaty stolec nazywany jest biegunką. W wielu przypadkach upłynnieniu kału towarzyszy wzrost jego ilości i częstotliwości wypróżnień w ciągu dnia. Zgodnie z mechanizmem rozwoju biegunkę dzieli się na biegunkę wywołaną przez substancje zaburzające wchłanianie wody z jelita (osmotyczne), wynikające ze zwiększonego wydzielania płynu ze ściany jelita (wydzielniczej), wynikającej ze zwiększonej motoryki jelit i mieszanej.

Biegunka osmotyczna często pojawia się w wyniku załamania rozkładu i wchłaniania składników pokarmowych (tłuszcze, białka, węglowodany). Czasami może się to zdarzyć przy zastosowaniu niektórych niestrawnych substancji osmotycznie czynnych (siarczan magnezu, słona woda). Biegunka wydzielnicza jest objawem zapalenia ściany jelita pochodzenia zakaźnego i innego. Niektóre leki i dysfunkcje układu nerwowego mogą powodować biegunkę ruchową. Często rozwój choroby wiąże się z zaangażowaniem co najmniej dwóch mechanizmów wystąpienia biegunki, taką biegunkę nazywa się mieszaną.

Twardy stolec pojawia się, gdy ruch kału przez jelito grube ulega spowolnieniu, czemu towarzyszy nadmierne odwodnienie (zawartość wody w kale jest mniejsza niż 50-60%).

Zwykły słaby zapach kału jest związany z tworzeniem się substancji lotnych, które są syntetyzowane w wyniku bakteryjnej fermentacji białkowych elementów żywności (indol, skatol, fenol, krezole itp.). Nasilenie tego zapachu występuje przy nadmiernym stosowaniu produktów białkowych lub przy niewystarczającym stosowaniu pokarmów roślinnych.

Ostry, cuchnący zapach kału jest spowodowany nasileniem procesów gnilnych w jelitach. Kwaśny zapach pojawia się podczas wzmożonej fermentacji pokarmu, co może wiązać się z pogorszeniem enzymatycznego rozkładu węglowodanów lub ich wchłanianiem, a także z procesami zakaźnymi.

Normalny kolor kału wynika z obecności w nim sterkobiliny, końcowego produktu metabolizmu bilirubiny, która jest wydzielana z żółcią do jelit. Z kolei bilirubina jest produktem rozpadu hemoglobiny - głównej substancji funkcjonalnej krwinek czerwonych (hemoglobiny). Zatem obecność sterkobiliny w kale jest z jednej strony wynikiem funkcjonowania wątroby, az drugiej ciągłego procesu odnawiania się składu komórkowego krwi. Kolor stolca zwykle zmienia się w zależności od składu pokarmu. Ciemniejsze odchody są związane ze spożywaniem mięsa, produktów mlecznych i warzyw, co prowadzi do lżejszych stolców.

Odbarwiony kał (acholik) - objaw braku sterkobiliny w stolcu, co może wynikać z faktu, że żółć nie przedostaje się do jelit z powodu zablokowania dróg żółciowych lub ostrego naruszenia funkcji żółciowej wątroby.

Bardzo ciemny stolec jest czasami oznaką zwiększonego stężenia sterkobiliny w stolcu. W niektórych przypadkach obserwuje się to przy nadmiernym rozpadzie erytrocytów, co powoduje zwiększone wydalanie produktów metabolizmu hemoglobiny.

Czerwony stolec może być spowodowany krwawieniem z dolnych jelit.

Czarny to objaw krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego. W tym przypadku czarny kolor stolca jest konsekwencją utleniania hemoglobiny we krwi przez kwas solny soku żołądkowego..

Reakcja odzwierciedla kwasowo-zasadowe właściwości stolca. Kwaśna lub zasadowa reakcja w kale jest spowodowana aktywacją niektórych rodzajów bakterii, która występuje, gdy zaburzona jest fermentacja żywności. Zwykle reakcja jest obojętna lub lekko zasadowa. Właściwości alkaliczne są wzmocnione przez pogorszenie rozkładu enzymatycznego białek, co przyspiesza ich rozkład bakteryjny i prowadzi do powstania amoniaku, który ma odczyn zasadowy.

Reakcja kwaśna jest spowodowana aktywacją bakteryjnego rozkładu węglowodanów w jelicie (fermentacja).

Krew w kale pojawia się, gdy dochodzi do krwawienia w przewodzie pokarmowym.

Śluz jest produktem wydzielniczym komórek wyściełających wyściółkę jelita (nabłonek jelit). Funkcją śluzu jest ochrona komórek jelitowych przed uszkodzeniem. Zwykle w kale może znajdować się niewielka ilość śluzu. W przypadku procesów zapalnych w jelicie zwiększa się produkcja śluzu, a zatem jego ilość w kale.

Detrytus to małe cząsteczki strawionego pokarmu i zniszczone komórki bakteryjne. Komórki bakteryjne mogą zostać zniszczone przez stan zapalny.

Resztki niestrawionego jedzenia

Resztki pokarmu w kale mogą pojawić się przy niedostatecznej produkcji soku żołądkowego i / lub enzymów trawiennych, a także przy przyspieszeniu ruchliwości jelit.

Zmienione włókna mięśniowe

Zmienione włókna mięśniowe są produktem trawienia pokarmu mięsnego. Wzrost zawartości słabo zmodyfikowanych włókien mięśniowych w kale następuje, gdy pogarszają się warunki rozpadu białek. Może to być spowodowane niewystarczającą produkcją soku żołądkowego, enzymów trawiennych.

Włókna mięśniowe niezmienione

Niezmienione włókna mięśniowe są składnikami niestrawionych pokarmów mięsnych. Ich obecność w kale jest oznaką naruszenia rozpadu białka (z powodu naruszenia funkcji wydzielniczej żołądka, trzustki lub jelit) lub przyspieszonego przepływu pokarmu przez przewód pokarmowy.

Strawny błonnik roślinny

Strawny błonnik roślinny - komórki miąższu owoców i innych pokarmów roślinnych. Pojawia się w kale z naruszeniem warunków trawiennych: niewydolność wydzielnicza żołądka, zwiększone procesy gnilne w jelicie, niedostateczne wydzielanie żółci, niestrawność w jelicie cienkim.

Tłuszcz obojętny to tłuszczowe składniki żywności, które nie uległy rozkładowi i asymilacji i dlatego są wydalane z jelit w postaci niezmienionej. Do prawidłowego rozkładu tłuszczu potrzebne są enzymy trzustkowe i odpowiednia ilość żółci, których zadaniem jest rozdzielenie masy tłuszczowej na roztwór drobnych kropelek (emulsję) oraz zwiększenie powierzchni kontaktu cząstek tłuszczu z cząsteczkami określonych enzymów - lipaz. Zatem pojawienie się obojętnego tłuszczu w kale jest oznaką niewystarczającej funkcji trzustki, wątroby lub upośledzonego przepływu żółci do światła jelita..

U dzieci niewielkie ilości tłuszczu w kale mogą być normalne. Wynika to z faktu, że ich narządy trawienne są nadal słabo rozwinięte i dlatego nie zawsze radzą sobie z obciążeniem przyswajania pokarmu dla dorosłych.

Kwasy tłuszczowe są produktami rozkładu tłuszczów przez enzymy trawienne - lipazy. Pojawienie się kwasów tłuszczowych w kale jest oznaką naruszenia ich wchłaniania w jelicie. Może to być spowodowane zaburzeniem wchłaniania ściany jelita (w wyniku procesu zapalnego) i / lub zwiększoną perystaltyką jelit.

Mydła to zmienione pozostałości niestrawionych tłuszczów. Zwykle 90-98% tłuszczów jest wchłanianych w procesie trawienia, reszta może wiązać się z solami wapnia i magnezu, które znajdują się w wodzie pitnej i tworzyć nierozpuszczalne cząsteczki. Wzrost ilości mydła w kale jest oznaką naruszenia rozkładu tłuszczu w wyniku braku enzymów trawiennych i żółci..

Skrobia wewnątrzkomórkowa to skrobia zamknięta w błonach komórek roślinnych. Nie należy go wykrywać w kale, ponieważ podczas normalnego trawienia cienkie błony komórkowe są niszczone przez enzymy trawienne, po czym ich zawartość jest rozkładana i wchłaniana. Pojawienie się wewnątrzkomórkowej skrobi w kale jest oznaką zaburzeń trawiennych w żołądku w wyniku zmniejszenia wydzielania soku żołądkowego, zaburzeń trawienia w jelicie w przypadku nasilenia procesów gnilnych lub fermentacyjnych.

Skrobia pozakomórkowa - niestrawione ziarna skrobi ze zniszczonych komórek roślinnych. Zwykle skrobia jest całkowicie rozkładana przez enzymy trawienne i wchłaniana podczas przejścia pokarmu przez przewód pokarmowy, więc nie jest obecna w kale. Jego pojawienie się w kale świadczy o niewystarczającej aktywności określonych enzymów odpowiedzialnych za jego rozpad (amylaza) lub zbyt szybkim przemieszczaniu się pokarmu przez jelita.

Leukocyty to komórki krwi, które chronią organizm przed infekcjami. Gromadzą się w tkankach organizmu i jego jamach, w których zachodzi proces zapalny. Duża liczba leukocytów w kale wskazuje na stan zapalny w różnych częściach jelita, spowodowany rozwojem infekcji lub innymi przyczynami.

Erytrocyty to czerwone krwinki. Liczba czerwonych krwinek w stolcu może wzrosnąć w wyniku krwawienia ze ściany jelita grubego lub odbytnicy.

Kryształy powstają z różnych substancji chemicznych, które pojawiają się w stolcu w wyniku niestrawności lub różnych chorób. Obejmują one:

  • potrójne fosforany - powstają w jelitach w środowisku silnie zasadowym, co może być wynikiem działania gnilnych bakterii,
  • hematoidyna - produkt przemiany hemoglobiny, oznaka wydzielania krwi ze ściany jelita cienkiego,
  • Kryształy Charcota-Leidena - produkt krystalizacji białka eozynofili - krwinek biorących aktywny udział w różnych procesach alergicznych, są oznaką procesu alergicznego zachodzącego w jelicie, który może powodować robaki jelitowe.

Flora jodofilna to zbiór różnych typów bakterii powodujących fermentację w jelicie. W badaniach laboratoryjnych można je zabarwić roztworem jodu. Pojawienie się flory jodofilowej w kale jest oznaką niestrawności fermentacyjnej..

Clostridia to rodzaj bakterii, które mogą powodować gnicie w jelitach. Wzrost liczby Clostridia w kale wskazuje na zwiększoną gnicie w jelicie substancji białkowych z powodu niedostatecznej fermentacji pokarmu w żołądku lub jelitach.

Nabłonek to komórki wewnętrznej wyściółki ściany jelita. Pojawienie się dużej liczby komórek nabłonkowych w stolcu jest oznaką procesu zapalnego ściany jelita..

Grzyby drożdżopodobne to rodzaj infekcji, która rozwija się w jelitach, gdy aktywność normalnych bakterii jelitowych jest niewystarczająca, aby zapobiec jej wystąpieniu. Ich czynne rozmnażanie w jelicie może wynikać ze śmierci normalnych bakterii jelitowych w wyniku leczenia antybiotykami lub innymi lekami. Ponadto pojawienie się infekcji grzybiczej w jelitach jest czasami oznaką gwałtownego spadku odporności..

Kto zamawia badanie?

Lekarz rodzinny, lekarz ogólny, gastroenterolog, chirurg, pediatra, neonatolog, specjalista chorób zakaźnych.

Literatura

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008). Badania laboratoryjne i procedury diagnostyczne, wydanie 5. Św. Louis: Saunders.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, wyd. (2009). Podręcznik badań laboratoryjnych i diagnostycznych, wydanie 5. Filadelfia: Lippincott Williams and Wilkins.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Podręcznik testów diagnostycznych i laboratoryjnych Mosby, wydanie 4. Św. Louis: Mosby Elsevier.

Jak wykonać analizę kału dla coprogramu i dekodować wyniki

Pierwszą rzeczą, jaką zrobi lekarz, jeśli skontaktujesz się z nim z dolegliwościami trawiennymi, jest skierowanie do ogólnej analizy kału. Badanie parametrów fizycznych, chemicznych i mikroskopowych kału daje najpełniejszy obraz stanu układu pokarmowego jako całości i każdego narządu z osobna. Następnie zastanowimy się, jakim rodzajem analizy jest „coprogram stolca”, dlaczego jest tak pouczająca, jak ją wykonać i jak odczytać wyniki badań?

Co pokazuje analiza

Kał jest końcowym produktem ludzkiego życia. Przychodzące pokarmy wędrują daleko od jamy ustnej do jelita grubego, gdzie tworzą się w kale. W każdym z oddziałów i narządów przewodu pokarmowego obserwuje się szereg złożonych reakcji biochemicznych, wiedząc, który specjalista, nawet w przypadku pojawienia się kału, może wiele powiedzieć o zdolności trawiennej każdego narządu przewodu pokarmowego i istniejących patologiach.

Przecież odchody zawierają niestrawione resztki pokarmu i błonnika, wodę i produkty przemiany materii, bakterie i fragmenty nabłonka z różnych części jelita, barwniki kałowe, krew, enzymy, soki trawienne i wiele więcej..

Analiza stolca dla coprogramu pomaga zidentyfikować patologie żołądka i któregokolwiek z jelit, trzustki i wątroby, dysbiozy i obecność pasożytów w przewodzie żołądkowo-jelitowym, znaleźć przyczynę choroby i przepisać na czas profesjonalne leczenie.

Analiza stolca pod kątem skatologii obejmuje następujące badania:

  • fizyczne i chemiczne wskaźniki kału, w tym kolor, zapach, konsystencja - wizualnie;
  • mikroskopowe wskaźniki biomateriału;
  • bakteriologiczne, wykrywanie chorobotwórczej mikroflory jelitowej, analiza zawartości drobnoustrojów chorobotwórczych, wykrywanie dysbiozy;
  • na jajach robaków, innych pasożytów i ich potomstwa.

Wskazania do powołania

Analiza stolca jest zalecana jako część ogólnego badania diagnostycznego po wykryciu chorób:

  • żołądek w stanie ostrym lub przewlekłym;
  • którekolwiek z jelit;
  • wątroba;
  • woreczek żółciowy i jego przewody;
  • trzustka;
  • inwazja robaków;
  • guzy nowotworowe;
  • dysbioza.

Badanie kału jest zalecane, jeśli podejrzewasz:

  • hemoroidy i szczeliny odbytu;
  • przewlekłe zaparcia i choroba Crohna;
  • zapalenie okrężnicy i wrzody;
  • polipy w jelicie grubym;
  • ostre infekcje jelitowe;
  • zapalenie trzustki i marskość wątroby;
  • anemia i czerwonka pełzakowa.

A to nie jest cała lista chorób, które są nie tylko diagnozowane, ale także obserwowane podczas ogólnej terapii..

Zwykle pacjent na pierwszej wizycie skarży się na bolesne odczucia w jamie brzusznej, zaparcia lub biegunkę, nadmierne wydzielanie gazów i wzdęcia, skurcze, kolki, krew i śluz w kale.

Aby szybko zidentyfikować patogen w przypadku zatrucia, przypisuje się również ogólną analizę kału.

W przypadku dzieci taką diagnostykę przeprowadza się w przypadku reakcji alergicznych, podejrzenia robaków pasożytniczych, wszelkich innych zaburzeń trawiennych.

Jak przygotować się do testu stolca

Przygotowanie do wydania kału na coprogram trwa kilka dni. Nie jest to szczególnie trudne, ale jeśli chcesz uzyskać dokładne wyniki, nadal musisz przestrzegać kilku prostych zasad. Wtedy laboratorium będzie mogło zobaczyć najdokładniejszy obraz stanu przewodu pokarmowego..

Środki przygotowawcze to przede wszystkim przestrzeganie specjalnej diety mającej na celu oczyszczenie jelit. Kał powinien być wolny od zanieczyszczeń pokarmowych i błonnika.

Dieta powinna być zbilansowana i składać się z proporcji białek, tłuszczów i węglowodanów.

W tym celu opracowano dwie diety, które są najczęściej stosowane.

Dieta Pevznera

Zapewnia spożycie do 3 tysięcy kalorii dziennie. Dieta może zawierać:

  • chleb z mąki żytniej lub pszennej;
  • mięso gotowane lub smażone;
  • owsianka z ryżu lub gryki;
  • masło;
  • ziemniaki gotowane, jak chcesz;
  • świeże jabłka.

Dieta według Schmidta

Tutaj dzienne kalorie są dozwolone - tylko 2400. A produkty to głównie nabiał, w tym jajka i masło. Dozwolone jest również:

Jedzenie ułamkowe, w małych porcjach, 5-6 razy dziennie.

Często testy kału muszą być wykonane szybko i nie ma dużo czasu na przygotowanie. W takim przypadku co najmniej 24 godziny przed pobraniem kału nie wolno spożywać napojów alkoholowych, nie pić herbaty i kawy..

Co jest surowo zabronione przed egzaminem

  • oczyścić jelita lewatywą;
  • przyjmować środki przeczyszczające i przeciwbiegunkowe, aby nie zakłócać procesu perystaltyki jelit;
  • wprowadzić czopki doodbytnicze;
  • weź leki zawierające bizmut, bar lub inne składniki zmieniające odcień kału.

Jeśli wykonujesz badanie krwi utajonej w kale:

  1. Wyeliminuj z diety zielone warzywa, mięso i produkty rybne, pomidory i jaja kurze w dowolnej postaci. Ich pozostałości mogą dawać fałszywie dodatni wynik.
  2. Nie należy przyjmować leków zawierających żelazo.

Należy pamiętać, że w trakcie cyklu miesiączkowego konieczne jest odroczenie rozpoznania, a także po zabiegu kolonoskopii lub RTG z użyciem kontrastu.

Jak prawidłowo zbierać kał na coprogram

Kilka prostych wskazówek, jak prawidłowo oddawać kał na koprogram, zwiększy szanse na dokładność diagnostyczną:

  1. Przygotuj garnek lub dowolny wygodny pojemnik.
  2. Rano po oddaniu moczu opróżnij go tam.
  3. Najlepiej jest użyć jednorazowego pojemnika na odchody. Jest niedrogi, sprzedawany w każdej aptece i jest wyposażony w specjalną szpatułkę, która jest bardzo wygodna do zbierania kału..
  4. Pojemnik musi być nowy, czysty, suchy i szczelnie zamknięty pokrywką.
  5. Jeśli biomateriał został zebrany poprzedniego wieczoru, ponieważ nie spodziewasz się poranka, to należy go przechowywać w lodówce. Okres trwałości - maksymalnie 10 godzin, nie więcej.
  6. Aby uzyskać dokładne dane, odchody z jaj robaków muszą być jeszcze ciepłe, dlatego należy je natychmiast zabrać do laboratorium.
  7. Materiał do badań bakteriologicznych pobierany jest w laboratorium specjalnym narzędziem. Asystent laboratorium to robi.
  8. Ilość kału do badań nie powinna przekraczać objętości łyżeczki, to wystarczy.
  9. Jeśli cierpisz na długotrwałe zaparcia, spróbuj masażu okrężnicy.
  10. Jeśli to nie pomoże, będziesz musiał zrobić lewatywę i zebrać stałe kawałki z wody.

Czasami do analizy trzeba zbierać kał w ciągu dnia. W takim przypadku należy przechowywać zebrany materiał w lodówce..

Jak zebrać materiał do analizy u dzieci

Jeśli dziecko nauczyło się już korzystać z nocnika, będzie to dość łatwe, jak dorosły..

Tylko kilka zasad dotyczących dokładności analizy:

  1. Umyj dokładnie garnek mydłem dla dzieci i zalej wrzącą wodą. Nie używaj środków czyszczących zawierających związki chemiczne.
  2. Zaprzestań przyjmowania leków przepisanych przez lekarza na 48 godzin przed pobraniem.
  3. Kąp dziecko codziennie i myj je po każdym wypróżnieniu.
  4. Jeśli odchody są zbierane na obecność owsików lub innych robaków pasożytniczych, nie należy ich zmywać, ich larwy znajdują się w kroczu. Zmywanie ich może skutkować fałszywie ujemnym wynikiem..

Pobieranie kału u niemowląt

Pobieranie próbek kału od noworodka ma swoje własne cechy. Jeśli jest karmiony piersią, mama musi również przestrzegać określonej diety przez kilka dni:

  • wykluczyć z diety pokarmy wywołujące alergie - jajka, pomarańcze, czekoladki, a także potrawy smażone, tłuste, wędzone i marynowane;
  • nie pij napojów alkoholowych, nie pal;
  • preferuj dania mięsne i warzywa na parze, owsiankę z płatków owsianych i ryżu, lekkie zupy z bulionami warzywnymi.

Najlepszym sposobem na zbieranie kału jest pieluszka. Jeśli nie jest to możliwe, weź go z góry, nie dotykając powierzchni.

Jeśli stołek jest zbyt luźny, połóż ceratę pod pupą dziecka i dopiero wtedy zbierz z niego odchody.

Jeśli masz zaparcia, wykonaj lekki masaż lub załóż rurkę gazową.

U niemowląt coprogram stolca jest często najbardziej pouczającą analizą, której wyniki wystarczają, aby upewnić się, że dziecko ma dysbiozę..

U starszych dzieci łączy się to również z wykrywaniem robaków - owsików lub robaków.

Gdzie wykonać analizę stolca dla coprogramu i jak długo czekać na wyniki

Dziś taką analizę można przekazać nie tylko w lokalnej przychodni. Istnieje wiele specjalistycznych laboratoriów i ośrodków klinicznych, do których można się udać ze skierowaniem lub bez. Jednym z nich jest laboratorium Invitro, w którym prezentowana jest coprogram lub koproktologia, które w rzeczywistości są tą samą analizą kału.

Maksymalny okres badań to 6 dni, ale zwykle jest to 1-2 dni, cena to 500 rubli. Ilość przeprowadzanych analiz zależy od konkretnego ośrodka medycznego.

Wydawany jest formularz z wynikami badań mikro, makro i chemicznych, których dekodowanie przeprowadza lekarz.

Zanim się gdzieś skontaktujesz, zapytaj o termin, cenę, opinie innych pacjentów.

Dekodowanie coprogramu u dorosłych

Analiza makroskopowa kału pozwala określić:

  • ogólny stan wyglądu;
  • Tom;
  • kształt;
  • gęstość i konsystencja;
  • Kolor;
  • zapach;
  • obecność smug krwi, śluzu, ropy, robaków, niestrawionego pokarmu;
  • kamienie z dróg żółciowych, jelit lub trzustki.

Wskaźnik kału zbadany wizualnie pokaże następujące wyniki:

  • Brązowy kolor;
  • gęsta, ukształtowana konsystencja;
  • specyficzny zapach kału;
  • bez zanieczyszczeń.

Chociaż pokarm spożywany dzień przed badaniem lub przyjmowane leki mogą zmienić wygląd wypróżnień, niewielkie odchylenia od normy są uznawane za dopuszczalne..

Nieprawidłowości w kolorze kału

  1. Lekki - z niewydolnością wątroby lub zablokowaniem dróg żółciowych;
  2. Bezbarwne - marskość wątroby, zapalenie wątroby, problemy z woreczkiem żółciowym i przewodami, zrosty, stany zapalne.
  3. Czarna - czarna porzeczka, wiśnie, jarzębina, krwawienie z żołądka lub dwunastnicy, marskość wątroby, niedrożność żyły śledziony, leki z bizmutem lub żelazem.
  4. Brązowe, ciemne mięso, rozpad nowotworów lub uwolnienie kamieni z pęcherzyka żółciowego.
  5. Czerwony - krew jest wydzielana z odbytnicy lub okrężnicy.
  6. Zupa z zielonego groszku - na tyfus.
  7. Żółta, jasna - senes trawka, proces fermentacji w jelitach, biegunka.
  8. Żółte, lekkie - nadmierne spożycie mleka lub przetworów mlecznych

Odchylenia od normy w konsystencji, gęstości, ilości u dorosłych

  1. Zbyt gęsty kał - płyn jest wchłaniany przez ścianę jelita w dużych ilościach, zaparcia.
  2. Postać płynna - zawartość śluzu, stany zapalne, wysoka perystaltyka.
  3. Wygląd podobny do żelu wskazuje na możliwe przewlekłe zapalenie trzustki..
  4. Pienisty stolec spowodowany fermentacją w żołądku.
  5. Duże, obszerne odchody - zaburzenia trawienia pokarmu, jego długi pobyt w grubym odcinku. Związane z niewłaściwą dietą, siedzącym trybem życia, nowotworami, uchyłkowatością.
  6. Małe, owce, odchody - skurcze, hemoroidy, pęknięty odbyt, wrzody, głód.
  7. Cienka taśma - zwężenie odbytu, obecność nowotworów.
  8. Niedokończone odchody - niedobór enzymów, problemy z trawieniem i wchłanianiem pokarmu.
  9. Niewielkie ilości kału związane z zaparciami, zapaleniem okrężnicy, chorobami wrzodowymi.

Nieprawidłowości w zapachu kału

  1. Za słaby - jedzenie dużej ilości pokarmów roślinnych podczas diety, zaparcia.
  2. Ulepszone - z biegunką, dietą mięsną.
  3. Cuchnące, ostre - procesy gnilne w jelitach.
  4. Kwaśny - o wysokiej zawartości tłuszczu.

Obecność zanieczyszczeń w kale

  1. Pozostałości niestrawionego pokarmu - patologia trzustki, przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka w postaci przedrakowej, biegunka wywołana przyspieszoną perystaltyką.
  2. Białe grudki - wysoka zawartość tłuszczu w wyniku patologii trzustki, jej niewystarczających funkcji. Odchody stają się galaretowate, nabierają charakterystycznego połysku.
  3. Wtrącenia śluzowe - infekcyjne i niezakaźne zapalenie jelit, podejrzenie salmonellozy, czerwonki, wrzodziejące zapalenie jelita grubego. Może znajdować się w kale lub w kale.
  4. Szkarłatna krew - wskazuje na krwawienie w jelicie górnym lub dolnym. Niewidoczną dla oka krew utajoną określa się metodą mikroskopową.
  5. Ropa to zaawansowany proces zapalny związany z obecnością ropnia w jelitach. Często występuje z czerwonką, gruźlicą.
  6. Robaki - mogą wyjść z kałem w całości lub w części, na przykład glisty lub owsiki.
  7. Kamienie kałowe, trzustka lub przewód żółciowy.

Tempo i odchylenia w badaniach chemicznych


Po makroskopowo, wizualnie asystent laboratoryjny przeprowadza chemiczne badanie odchodów.

  • Równowaga kwasowej zasady;
  • krew utajona według reakcji Gregersona;
  • zawartość bilirubiny;
  • rozpuszczalne białko;
  • sterkobilina;
  • rozpuszczalny śluz.

Środowisko kwaśno-zasadowe

Norma - od 6,87 do 7,64, neutralna lub lekko zasadowa.

Od 5,49 do 6,79 - kwaśne, upośledzone jest wchłanianie kwasów tłuszczowych w jelicie.

Mniej niż 5,49 - ostro kwaśny, fermentacja zachodzi w jelicie, reakcja na laktozę.

Od 7,72 do 8,53 - zasadowa, fermentacja białek z nadużywaniem produktów mięsnych.

Od 8,55 - ostro zasadowe, procesy gnilne w grubych, a czasem w cienkich odcinkach.

Badanie krwi utajonej Gregersona


Często obecności krwi nie można określić wizualnie ani nawet za pomocą mikroskopu. Metoda chemiczna pozwala rozpoznać czerwone krwinki, których utajona zawartość wskazuje:

  • choroby dziąseł i krwawienia z nosa;
  • wrzody żołądka i dwunastnicy;
  • polipy, wrzody, zapalenie okrężnicy;
  • nowotwory o różnym charakterze;
  • pasożyty w przewodzie pokarmowym;
  • hemoroidy:
  • żylaki przełyku;
  • gruźlica jelit;
  • dur brzuszny;
  • czerwonka.

Często analiza jest fałszywie dodatnia przy niewłaściwym przygotowaniu: mięso i ryby, kiełbaski w diecie, leki zawierające żelazo, których pacjent nie przestał przyjmować, urazy dziąseł podczas mycia zębów, oddawanie kału podczas menstruacji.

Zawartość białka

Zwykle nie powinien zostać wykryty.

Pozytywną reakcją są procesy zapalne w narządach przewodu żołądkowo-jelitowego:

Ostremu zapaleniu trzustki zwykle towarzyszą nudności, wymioty, bolesność pod żebrami, wzdęcia, gazy i ostry, cuchnący zapach.

Rozpuszczalne białko mówi również:

  • o obecności dysbiozy;
  • przewlekłe wrodzone zapalenie jelita cienkiego, w którym nie pobiera się białka roślinnego zbóż, celiakia.

Bilirubina

Uważa się, że normalne jest pojawienie się w kale noworodka karmionego piersią. Substancja ta nadaje kałowi zielonkawy lub brązowy kolor i najlepiej pojawia się w nich tylko jako produkty rozpadu, na przykład sterkobilina. Inaczej wskazuje:

  • biegunka;
  • dysbioza w ciężkiej, zaawansowanej postaci;
  • ostre zapalenie żołądka i jelit.

Stercobilin

Produkt rozpadu bilirubiny znajduje się w żółci, a niewielka jej ilość jest wydalana wraz z dwunastnicą.

Norma - na 100 g kału od 75 do 100 mg tej substancji.

Zmniejszona zawartość w:

  • upośledzona praca śledziony, nadmierne funkcje;
  • zatrucie w przypadku zatrucia lekami lub truciznami, w których następuje rozpad czerwonych krwinek.
  • patologia trzustki;
  • kamienie w drogach żółciowych;
  • obecność zapalenia wątroby;
  • zapalenie trzustki w ostrej fazie;
  • obrzęk węzłów chłonnych.

Analiza stolca dla coprogramu: badanie mikroskopowe

Pokazuje, jak dobrze trawiona jest żywność.

Co identyfikuje normy i odchylenia

Włókna mięśniowe to pozostałości niestrawionych potraw mięsnych. Zwykle obecne są zmienione włókna. Niezmieniony pogląd mówi o patologii trzustki, w której wytwarzana jest niewystarczająca ilość soku trawiennego lub zmienia się jego skład. W rezultacie żywność nie jest trawiona lub jest słabo trawiona.

Może również mówić o:

  • biegunka;
  • procesy rozkładu lub fermentacji w jelitach.

Włókna tkanki łącznej - pozostałości produktów mięsnych, zwykle nieobecne. Obecność wskazuje:

  • zapalenie żołądka o niskiej kwasowości;
  • zapalenie trzustki, niewystarczająca produkcja enzymów.

Błonnik roślinny - błonnik jest rozpuszczalny i nierozpuszczalny.

Nierozpuszczalny jest wydalany z kałem w postaci skórki owoców i warzyw, osłonek zbożowych, roślin strączkowych. Jest to normalne i przyczynia się do eliminacji toksyn, toksyn, szybkiego przepływu produktów rozpadu przez jelita.

Zawartość rozpuszczalnego błonnika powoduje biegunkę i wiąże się z brakiem kwasu solnego.

Skrobia - zwykle nieobecna, w pełni przetworzona. Wykrywanie w postaci ziaren wskazuje na zwiększoną perystaltykę, zbyt szybki ruch bolusa pokarmowego, wysoką wchłanialność, brak enzymów i jest spowodowane:

Flora jodofilna - powoduje fermentację w jelitach. Określono przez barwienie jodem i kwasowości kału od 5 do 6,5. Wskazuje na naruszenie mikroflory, obecność patogennych mikroorganizmów, które zakłócają trawienie pokarmu.

Tłuszcz obojętny - przy zdrowym przewodzie pokarmowym wchłania się prawie całkowicie, dlatego nie jest objęty badaniem. Nadmiar mówi o problemach z trzustką, zablokowaniu jej przewodów i patologiach dwunastnicy spowodowanych:

  • niewystarczająca produkcja żółci;
  • problemy z wchłanianiem jelitowym;
  • naruszenie syntezy enzymu trawiennego lipazy.

Detrytus to mieszanka strawionego pokarmu z bakteriami i komórkami nabłonka. Zwykle powinny być obecne ekskrementy. Niski poziom jest związany z niestrawnością i zapaleniem błony śluzowej jelit, zwłaszcza jeśli obecna jest krew lub śluz.

Leukocyty - zwykle u zdrowej osoby analiza nie jest wykrywana. Obecność mówi o patologiach przewodu żołądkowo-jelitowego:

  • onkologia jelit;
  • polipy;
  • wrzody i zapalenie okrężnicy
  • Choroba Crohna;
  • zapalenie odbytu i paraproctitis;
  • gruźlica jelit;
  • inwazja robaków itp..

Erytrocyty normalnie nie są zawarte. Obecność wskazuje na krwawienie z przewodu pokarmowego z innych narządów wewnętrznych.

Tłuszcz, kwasy tłuszczowe, sole tych kwasów są zwykle nieobecne. Zwiększona zawartość wskazuje na niedostateczną syntezę żółci, choroby trzustki, biegunkę.

Amoniak - Normalna zawartość to 20 do 40 mol / kg. Odchylenie w górę - stan zapalny i rozkład resztek pokarmowych w jelitach.

Drobnoustroje chorobotwórcze - normalnie nie występują bakterie czerwonki, Trichomonas, lamblia i balantidia.

Jaja robaków, drożdże, grzyby, bakterie chorobotwórcze - wskazują na inwazję robaków lub kandydozę.

Coprogram: dekodowanie normy u dorosłych w tabeli:

Funkcje dekodowania coprogramów u dzieci

Analiza kału pod kątem skatologii u dzieci niewiele różni się od osoby dorosłej. Chociaż istnieją pewne różnice, szczególnie u noworodków i dzieci poniżej pierwszego roku życia. Wynika to ze specyfiki wieku i odżywiania - niedojrzałego przewodu pokarmowego, karmienia piersią lub sztucznego karmienia:

  • pH kwaśne lub lekko zasadowe medium od 6 do 6,7;
  • pH kwaśne u dzieci poniżej trzeciego miesiąca życia;
  • bilirubina w kale do 3 miesięcy jest normą, po tym wieku w kale należy obserwować tylko sterkobilinę;
  • środowisko zasadowe jest oznaką upośledzonego trawienia pokarmu;
  • białko - procesy zapalne w jelicie;
  • ilość odchodów zależy od diety. Ale wzrost lub spadek może wskazywać na dysfunkcje trzustki;
  • kolor i konsystencja - normą jest ich zmiana w zależności od spożywanej żywności;
  • dodatni wynik testu na krew utajoną w kale - krwawienie z wrzodem trawiennym;
  • błonnik roślinny i skrobia - zaburzenia w pracy jelita cienkiego;
  • grzyby drożdżakowe - dysbioza, kandydoza.

Coprogram u dzieci: dekodowanie normy w tabeli:

IndeksNormy dla niemowlątCoprogram daje dzieciom powyżej pierwszego roku życia
dzienna ilość kału34 - 45 g58 - 215 g
konsystencjalepkipapkowaty, zdobiony
Kolorjasnobrązowy do bladożółtegobrązowy
zapachkwaśnynormalny kał
pH5,1 - 61,2 - 1,7
bilirubina, amoniakteraźniejszośćnieobecny
stercobilina, włókna mięśnioweteraźniejszośćnieobecny
kwasy tłuszczowe i soleteraźniejszośćnieobecny

Nie zawsze jakiekolwiek odchylenia w analizie kału u dziecka wskazują na patologie. Tylko lekarz zdecyduje, czy są to objawy choroby, czy też stan ten jest normalny dla Twojego dziecka..

Jak poprawnie zdać test kału na coprogram? Przygotowanie do badań

Analiza stolca dla coprogramu jest jednym z pierwszych badań, które lekarz przepisuje pacjentowi z zaburzeniami trawienia. Wygląd, skład chemiczny i mikroflora kału mogą wiele powiedzieć o stanie przewodu pokarmowego..

Zawartość jelita grubego składa się nie tylko z płynów i resztek pokarmu, ale zawiera elementy soków trawiennych, enzymów, żółci, krwi, bakterii.

Ogólna analiza kału (koprogram) ma na celu kompleksowe badanie ekskrementów: fizyczne, chemiczne i mikroskopowe.

Wskazania

Analiza Coprogram jest wykonywana dla następujących chorób:

  • Hemoroidy;
  • Szczeliny odbytu;
  • Chroniczne zatwardzenie
  • Wrzód żołądka, wrzód dwunastnicy;
  • Zapalenie trzustki;
  • Uchyłki jelitowe;
  • Choroba Crohna;
  • Zapalenie okrężnicy;
  • Marskość wątroby;
  • Polipy okrężnicy;
  • Zespół jelita drażliwego;
  • Nowotwory złośliwe;
  • Inwazje robaków;
  • Czerwonka amebowa;
  • Ostre infekcje jelitowe (cholera, salmonelloza itp.);
  • Niedokrwistość i szereg innych patologii.

Przyczyną skatologii są bóle brzucha, skurcze, wzdęcia, nudności, zgaga, problemy z wypróżnianiem, wydalanie krwi z kałem i inne objawy wskazujące na zaburzenia ze strony przewodu pokarmowego.

Ogólna analiza kału zgodnie z coprogramem jest zalecana, jeśli istnieje podejrzenie zatrucia, infekcji, robaczycy - pozwala szybko zidentyfikować patogeny i postawić diagnozę, co jest szczególnie ważne w tak pilnych przypadkach, jak ostre zatrucie, konieczność izolacji pacjenta z chorobą zakaźną.

Kał do coprogramu dzieci jest przekazywany w przypadku jakichkolwiek problemów trawiennych, reakcji alergicznych, podejrzenia robaków, kolki.

Coprogram jest nieoceniony w diagnostyce patologii przewodu pokarmowego. Te naruszenia, które pokazuje ta prosta i bezbolesna analiza, wymagają dodatkowych badań..

Badanie stolca pomaga lekarzowi w postawieniu wstępnej diagnozy, aw przyszłości skierowaniu pacjenta do niezbędnych procedur.

Co to jest analiza?

Technika wykonywania analizy kału dla coprogramu zapewnia:

  • Wizualne badanie odchodów pod względem parametrów jakościowych i ilościowych oraz obecności obcych wtrąceń.
  • Przeprowadzanie testów chemicznych w celu oznaczenia zanieczyszczeń.
  • Badanie materiału pod mikroskopem.

Przyjrzyjmy się bliżej temu, co zawiera coprogram stołka:

BadanieWskaźniki
MakroskopiaObjętość stołka
Konsystencja
Formularz
Kolor
Obecność śluzu
Krew
Ropne wydzielanie
Resztki niestrawionego jedzenia
ChemicznyReakcja Gregersena
Reakcja na bilirubinę
Równowaga kwasowej zasady
Analiza stercobilin
Test Vishnyakov-Triboulet
MikroskopiaObecność włókien mięśniowych w kale, niestrawiona tkanka łączna
Tłuszcze, kwasy tłuszczowe i sole
Skrobia
Celuloza
Mikroflora jodofilowa
Leukocyty
Erytycyty
Komórki nabłonkowe
Jaja robaków
Pierwotniaki i grzyby
Sól

Normalne wskaźniki coprogramu

Zwykle kał jest gęstą, uformowaną brązową masą o wyraźnym zapachu kału, bez domieszek krwi, śluzu i ropy, z minimalną ilością nieprzetworzonej żywności (dozwolony jest nierozpuszczalny błonnik).

Charakter diety, przyjmowanie niektórych leków może znacząco wpływać na fizyczne parametry kału: zmiana koloru, konsystencji, zapachu. Małe odchylenia związane z nawykami żywieniowymi są uważane za dopuszczalne.

Stopień kompromisu u dorosłych pacjentów przedstawiono w tabeli:

IndeksWartość referencyjna
pH42588
Reakcja na krew utajoną według Gregersenanegatywny
Reakcja Vishnyakuva-Tribouleta na białkonegatywny
Reakcja Stercobilinpozytywny
Reakcja na bilirubinęnegatywny
Włókna mięśniowebrak pojedynczych włókien w polu widzenia
Niestrawiona tkanka łącznajest nieobecny
Obojętny tłuszcz, kwasy tłuszczowenieobecny
Sole kwasów tłuszczowychmała ilość jest akceptowalna
Włókno roślinnepojedyncze komórki
Skrobiajest nieobecny
Flora jodofilowabrak, dopuszczalna jest pojedyncza obecność normalnych mikroorganizmów jodofilowych
Kryształynieobecny
Nabłoneknieobecne, pojedyncze cylindryczne kuwety są dozwolone
Leukocytynieobecne, pojedyncze neutrofile są dopuszczalne
Erytrocytynieobecny
Najprostszynieobecny
Jaja robakównieobecny
Grzyby drożdżowenieobecny

Norma u dzieci różni się od normy u dorosłych ze względu na nawyki żywieniowe. Dotyczy to ilości, konsystencji i innych parametrów fizycznych kału, a także poziomu kwasowości..

Normy coprogramu u dzieci poniżej pierwszego roku życia mają odchylenia w składzie chemicznym, co jest związane z niedojrzałością przewodu pokarmowego, zmianami poporodowymi w organizmie noworodków, głównie z dietą mleczną u niemowląt.

IndeksNormy dla niemowlątCoprogram daje dzieciom powyżej pierwszego roku życia
dzienna ilość kału34 - 45 g58 - 215 g
konsystencjalepkipapkowaty, zdobiony
Kolorjasnobrązowy do bladożółtegobrązowy
zapachkwaśnynormalny kał
pH5,1 - 61,2 - 1,7
bilirubina, amoniakteraźniejszośćnieobecny
stercobilina, włókna mięśnioweteraźniejszośćnieobecny
kwasy tłuszczowe i soleteraźniejszośćnieobecny

Jak rozszyfrować wyniki?

Specjalista powinien ocenić wyniki coprogramu, biorąc pod uwagę wszystkie stany: skargi pacjenta, charakterystykę jego diety, wywiad, wskaźniki innych badań.

Zastanów się, jak rozszyfrować odchylenia od normy:

  1. Zbyt mało kału występuje przy zaparciach, zapaleniu okrężnicy i stanach wrzodziejących. Wzrost kału wskazuje na przyspieszoną ewakuację, stan zapalny w przewodzie pokarmowym.
  2. Bardzo gęsty kał powstaje przy nadmiernym wchłanianiu płynu przez ściany jelit, zaparciach. Płynne stolce dają aktywną perystaltykę, domieszki śluzu zapalnego. Tłusta konsystencja jest możliwą konsekwencją przewlekłego zapalenia trzustki. Pienisty wskazuje na fermentację jelitową.
  3. Duża forma kału wskazuje na długotrwałe przebywanie treści w jelicie, co może wiązać się z dysfunkcją okrężnicy przy niewłaściwej diecie, siedzącym trybie życia, z uchyłkowatością i nowotworami. Małe grudki (odchody owiec) występują przy skurczach jelit, hemoroidach, szczelinach odbytu, głodzie, chorobach wrzodowych. Odchody w postaci taśmy, cienka kolumna mówi o zwężeniu odbytu, obecności nowotworu. Nieuformowany stolec jest oznaką upośledzonego trawienia i wchłaniania pokarmu z powodu niedoboru enzymatycznego.
  4. Zmiany koloru niezwiązane z plamami pokarmu są prawdopodobnymi objawami choroby. Odbarwienie stolca spowodowane jest niewydolnością wątroby i zablokowaniem dróg żółciowych. Kał w kolorze smoły jest oznaką krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego, jeśli w okrężnicy i odbytnicy jest krew, kał jest czerwony. Guzowaty zielony stolec jest wydalany w przypadku duru brzusznego. Żółte odchody powstają w wyniku fermentacji w jelitach.
  5. Śluz w coprogramie ma różną konsystencję i odcień w zależności od patologii. Szare wtrącenia, przypominające wodę ryżową, wskazują na infekcję cholery. Amebic czerwonka objawia się galaretowatą śluzową masą różowych odcieni. W przypadku uszkodzenia odbytnicy w materiale znajdują się zanieczyszczenia śluzowe w postaci całych grudek, wstążek. Przy zapaleniu okrężnicy i zaparciach śluz otacza zdobione odchody z góry, przy zapaleniu jelita cienkiego miesza się z masami pokarmowymi i nadaje im półpłynny charakter.
  6. W niektórych przypadkach krew nie plami kału, ale jest wydalana wraz z nimi w postaci oddzielnych skrzepów, żył. Mowa o krwawieniach w dolnym odcinku przewodu pokarmowego, począwszy od pęknięć w odbycie, a skończywszy na martwicy guza okrężnicy. Krew utajoną w kale określa test Gregersena.
  7. Ropna wydzielina z kałem jest oznaką ciężkiego stanu zapalnego, wrzodów, ropni, gruźlicy lub rozpadającego się guza. W przypadku zmian zakaźnych ropienie uzupełnia się śluzem i krwią.
  8. Kawałki niestrawionego pokarmu nazywane są w analizie stolca lienorrhea. Występuje, gdy żołądek i trzustka są zakłócone.
  9. Drobne elementy strawionego pokarmu zmieszane z pozostałościami bakterii i komórek nabłonka (detrytus) są normalną zawartością kału. Dopiero naruszenie ich jednorodności z izolacją poszczególnych cząstek, na przykład zwiększona zawartość bakterii podczas koprogramu, pozwala podejrzewać proces zapalny. Detrytus w coprogramie w połączeniu ze śluzowymi i krwawymi zanieczyszczeniami jest jednoznacznym objawem patologii. Detrytus w coprogramie u niemowlęcia lub dziecka powyżej pierwszego roku życia bez towarzyszących objawów nie jest powodem do niepokoju.
  10. Flora jodofilowa w koprogramie powoduje fermentację w jelitach. Bakterie te są określane przez barwienie jodem i kwaśnym odczynem kału (pH 5,0-6,5). Patologiczna flora jodofilowa (clostridia) prowadzi do aktywnej dyspepsji fermentacyjnej.
  11. Jeśli w kale znajdują się grzyby drożdżakowe, możliwa jest kandydoza spowodowana przyjmowaniem antybiotyków.
  12. Włókna mięśniowe w coprogramie można wykryć zarówno w postaci strawionej, jak i niezmienionej, co nie jest normą. Obecność tkanki mięśniowej w kale nazywa się creatorrhea i wskazuje na słabe trawienie białek: upośledzone wydzielanie soku żołądkowego, niewydolność enzymów trzustkowych. To samo dotyczy pozostałości tkanki łącznej w kale..
  13. Problemy z trawieniem lipidów wyrażają się w stolcu tłuszczowym. Obojętny tłuszcz w koprogramie jest uwalniany w przypadku dysfunkcji trzustki i niedrożności przewodów trzustkowych. Zaburzenia w dwunastnicy prowadzą do słabego wchłaniania kwasów tłuszczowych. Mydła programowane to sole kwasów tłuszczowych w kale w wyniku niedoboru żółci.
  14. Skrobia w coprogramie (brak miesiączki) jest konsekwencją niedoboru enzymatycznego i zbyt aktywnej perystaltyki. Uwolnienie węglowodanów wewnątrzkomórkowych wskazuje, że źródłem patologii jest żołądek: skrobia nie jest wchłaniana, ponieważ sok żołądkowy nie przetwarza komórek roślinnych. Skrobia zewnątrzkomórkowa w koprogramie pojawia się z powodu niedoboru amylazy.
  15. Leukocyty w koprogramie nie są normalnie wykrywane. Ich obecność wskazuje na infekcyjne uszkodzenie jelita, zapalenie jelit, zapalenie okrężnicy, wrzodziejące zmiany. Połączenie leukocytów z erytrocytozą, dużą liczbą nabłonka płaskonabłonkowego i walcowatego w kale wykazuje koprogram w raku jelita, polipowatości, chorobie Leśniowskiego-Crohna. Jeśli leukocyty zostaną znalezione w coprogramie u niemowlęcia, musisz przeanalizować wyniki w kompleksie. W przypadku braku innych niepokojących objawów pozytywna analiza występuje u zdrowych dzieci z niewłaściwie zorganizowaną dietą..

Jak się przygotować i zdać?

Nie jest wymagane specjalne przygotowanie do analizy kału, gdyż do badań pobierany jest materiał pozyskany w sposób naturalny.

Aby nie zafałszować wyników badań, należy przestrzegać prostych zasad, jak przygotować się do coprogramu..


Tydzień przed dostawą odmów:

  • Antybiotyki;
  • Preparaty żelaza;
  • Wszelkie środki przeczyszczające;
  • Czopki doodbytnicze;
  • Lewatywa;
  • Zabiegi przez odbyt;
  • Rentgen z barem.

Przygotowanie do coprogramu obejmuje ograniczenia dietetyczne 4-5 dni przed porodem stolca. Dieta przed coprogramem składa się z następującego menu:

  • Produkty mleczne;
  • Tłuczone ziemniaki;
  • Chude mięso;
  • Owsianka;
  • Jajka na miękko;
  • Świeże owoce;
  • Biały chleb z masłem.

Przygotowanie do badań w przypadku podejrzenia utajonego krwawienia wymaga całkowitego odrzucenia mięsa, zielonych warzyw, pomidorów, większości owoców, w przeciwnym razie analiza może dać fałszywy wynik.

Przygotowanie pacjenta bezpośrednio do dostawy materiału polega na zakupie pojemnika do analiz i zorganizowaniu higienicznych warunków wypróżniania. Zabrania się zbierania kału z toalety - tylko z czystej powierzchni. Musisz wcześniej zadbać o garnek lub jednorazową wkładkę.

Jak poprawnie się przetestować:

  • Wykonaj naturalny ruch jelit, unikając wnikania moczu i wydzielania z genitaliów;
  • Specjalną szpatułką zbierz materiał w ilości niezbędnej do analizy kału - około jednej trzeciej słoika;
  • Aby uzyskać jak najlepszy wynik badania, wskazane jest przestrzeganie zaleceń dotyczących zbierania kału do koprogramu - co najmniej z trzech różnych sekcji stolca
  • Przykręć i podpisz pojemnik.

Jak poprawnie przeprowadzić analizę kału, aby biomateriał nie uległ pogorszeniu: zabrać biomateriał do laboratorium tego samego dnia, nie później niż 12 godzin po wypróżnieniu. W razie potrzeby postaw pojemnik na półce lodówki.

Coprogram stolca dziecka jest pobierany, gdy tylko jest to możliwe, ponieważ trudno jest kontrolować częstotliwość i czas wypróżnień dziecka. Do analizy wystarczy łyżeczka biomateriału umieszczona w sterylnym pojemniku.

Jeśli dziecko nie idzie do nocnika, problem zbierania kału od dziecka rozwiązuje się za pomocą jednorazowych pieluch - kał można pobrać z ich powierzchni.

Gdzie się przebadać?

Ogólna analiza kału w kierunku lekarza jest zwykle wykonywana w klinice. Badania prowadzone są w wielu ośrodkach diagnostycznych, w których można wykonać coprogram:

Możesz skontaktować się z dowolnym laboratorium, w którym prezentowane są koprogramy i koprologia - to jedno i to samo badanie.

Ile jest zrobione i ile kosztuje analiza, zależy od konkretnego miodu. centrum: maksymalny okres to 6 dni roboczych, a średnia cena to około 500 rubli.

Gdzie wykonać badania, pacjent ma prawo samodzielnie wybrać, kierując się kosztem, deklarowanym okresem, liczbą dni wykonania coprogramu oraz opiniami klientów laboratorium.

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Biegunka u dzieci

Czerwonka

Informacje ogólneBiegunka to wydzielanie kału, które ma płynną konsystencję i występuje częściej niż dwa razy dziennie. Przyczyną tego zjawiska jest zbyt szybkie przechodzenie treści jelita ludzkiego ze względu na zaburzenie jego perystaltyki lub zaburzenie wchłaniania wody w jelicie grubym oraz wydzielanie przez ścianę jelita dużej ilości wydzielin zapalnych.

Analiza kału pod kątem UPF

Czerwonka

8 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1075Analiza stolca to mikrobiologiczne badania laboratoryjne, na podstawie których ocenia się funkcjonalność i stan zdrowia układu pokarmowego.