logo

Analiza kału dla skatologii (coprogram)

8 minut Autor: Lyubov Dobretsova 1121

Analiza stolca dla coprogramu to mikrobiologiczne badanie laboratoryjne składu chemicznego i właściwości fizycznych stolca. Wyniki mikroskopii pozwalają ocenić stan zdrowia i stopień sprawności narządów układu pokarmowego, w szczególności zidentyfikować:

  • zaburzenia trawienia w jamie ustnej i ciemieniowej, wchłanianie (wchłanianie) składników pokarmowych w jelicie cienkim;
  • dysfunkcja trzustki i żołądka;
  • naruszenie wchłaniania płynów i tworzenie się ekskrementów w okrężnicy;
  • awarie wątroby, śledziony i dróg żółciowych;
  • procesy gnicia i fermentacji w jelitach;
  • obecność procesów zapalnych;
  • obecność pasożytów w organizmie (robaki, pierwotniaki).

Oprócz pierwotnej diagnozy patologii, coprogram przeprowadza się w celu kontroli wcześniej przepisanej terapii.

Parametry badania

Technika analizy koprologicznej obejmuje:

  • wizualna ocena jakościowa i ilościowa;
  • analiza składu chemicznego odchodów na obecność zanieczyszczeń (krew, śluz itp.);
  • badanie kału pod mikroskopem (mikroskopia i makroskopia);
  • ocena bakteriologiczna mikroflory jelitowej;
  • wykrywa się obecność / brak pasożytów.

Analiza składu chemicznego obejmuje: reakcję Gregersena (krew utajona), równowagę kwasowo-zasadową, reakcję na bilirubinę, reakcję na sterkobilinę, test Vishnyakov-Triboulet. Makroskopia obejmuje: objętość stolca, konsystencję, kształt, kolor, śluz, krew, ropne wydzieliny, pozostałości niestrawionego pokarmu.

Parametry mikroskopowe: obecność włókien mięśniowych i niestrawionej tkanki łącznej, tłuszcze, kwasy tłuszczowe, skrobia, błonnik, mikroflora jodofilowa, leukocyty, erytorycyty, komórki nabłonka, jaja robaków pasożytniczych, pierwotniaki i grzyby, sole.

Wskazania do badania

Badanie koprologiczne jest zalecane w kilku przypadkach: zgodnie z objawowymi dolegliwościami pacjenta (krew w kale, uporczywy ból i skurcze w jamie brzusznej, intensywne tworzenie się gazów, zaparcia (zaparcia), biegunka itp.), W ramach ogólnej diagnozy chorób żołądkowo-jelitowych (żołądkowo-jelitowych jelit) i wątroby i dróg żółciowych, a także choroby onkologiczne.

Ponadto lekarz przepisuje analizę domniemanych patologii:

  • zmiany zapalne układu pokarmowego;
  • obrzęk żylny odbytnicy i odbytu (hemoroidy);
  • Choroba Crohna;
  • marskość wątroby;
  • onkologia i krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • polipy okrężnicy.

W celach profilaktycznych badanie nie jest przeprowadzane. To, ile wykonano coprogramu, zależy od instytucji medycznej, w której biomateriał został przyjęty do analizy. W Moskwie i innych dużych miastach czas realizacji to jeden dzień. Ogólna analiza kału dla koprogramu jest zalecana w przypadku, gdy zakłada się:

  • inwazja pasożytnicza (robaki) i czerwonka amebowa;
  • infekcja i zatrucie.

Wartość badań w tych przypadkach polega na ich skuteczności, czyli zdolności do szybkiego wykrycia i zidentyfikowania patogenu. Małe dzieci są przepisywane do pobierania kału do mikroskopii skatologicznej w przypadku reakcji alergicznych, kolki, a także innych problemów z kałem i trawieniem, w celu zdiagnozowania robaczycy w odpowiednim czasie.

Przygotowanie do analizy

Aby uzyskać obiektywne wyniki badań przed pobraniem kału, pacjent wymaga wstępnego przygotowania. Na 7 dni przed badaniem należy zaprzestać przyjmowania leków z następujących grup:

  • antybiotyki;
  • środki przeczyszczające;
  • leki zwiększające motorykę przewodu pokarmowego;
  • sorbenty (Enterosgel, Węgiel aktywny, Polysorb itp.);
  • preparaty i suplementy diety zawierające żelazo.

Nie należy wykonywać zabiegów lewatywy i używać doodbytniczych czopków. Jeśli planowane jest prześwietlenie baru, kolonoskopia, zabieg należy odroczyć. Przez 3-4 dni konieczne jest ograniczenie stosowania słodyczy, pokarmów białkowych, wykluczenie z diety:

  • produkty powodujące tworzenie się gazów (kapusta, rośliny strączkowe, czarny chleb, napoje gazowane);
  • tłuste potrawy i smażone potrawy;
  • surowe warzywa i buraki (w dowolnej postaci);
  • napoje alkoholowe.

Niemowlętom nie wolno wprowadzać nowej żywności uzupełniającej przed koproskopią (koprogramem), może to wywołać reakcję alergiczną. Kobiety nie oddają kału do badań w pierwszych siedmiu dniach fazy folikularnej cyklu miesiączkowego (okres krwawienia).

Zbieranie biomateriałów

Aby poprawnie zdać test, musisz postępować zgodnie z instrukcjami dotyczącymi zbierania ekskrementów. Przede wszystkim musisz kupić w aptece sterylny pojemnik wyposażony w specjalną łyżkę. W przypadku luźnych stolców użyj pipety. W większości laboratoriów zabronione jest oddawanie biomateriału w niesterylnym pojemniku.

Kał należy pobrać rano, tuż przed dostarczeniem do laboratorium. Maksymalny okres przechowywania ekskrementów wynosi trzy godziny w temperaturze pokojowej i dziesięć godzin w lodówce (nie w zamrażarce). Zamrożenie lub wystawienie na działanie wysokich temperatur wpłynie negatywnie na biomateriał, a analiza pokaże nieprawidłowy wynik.

Proces wypróżniania w celu pobrania biomateriału powinien odbywać się w sposób naturalny. Niedopuszczalne jest czyszczenie lub przyjmowanie leków przeczyszczających. Aby uniknąć zanieczyszczenia badanej próbki ciałami obcymi i bakteriami, nie należy pobierać fragmentów kału bezpośrednio z toalety. Konieczne jest użycie higienicznej pieluchy, arkuszy papieru, folii.

Możesz użyć naczynia po uprzednim umyciu i oparzeniu wrzącą wodą. Tę samą procedurę należy wykonać z doniczką dziecięcą, jeśli dziecku przypisana jest analiza skatologiczna. U niemowląt z pieluchy pobiera się kał, przy czym należy upewnić się, że części higienicznego materiału nie spadają na sterylną łyżkę. Ponadto niektóre pieluchy zawierają substancje zapachowe, które mogą przeszkadzać w badaniu..

W przypadku utrudnionych wypróżnień można wykonać masaż brzucha. Bezpośrednio przed wypróżnieniem konieczne jest wykonanie zabiegu higieny odbytu. Po opróżnieniu sterylną łyżką zbierz kał z trzech różnych obszarów (w tym przypadku wynik będzie bardziej pouczający). Wypełnij pojemnik 1/3 części i szczelnie zamknij pokrywkę.

Normalne wskaźniki coprogramu

U osób dorosłych i dzieci w wieku średnim i starszym wartości referencyjne parametrów badania skatologicznego są identyczne. U niemowląt niektóre wskaźniki różnią się ze względu na specyfikę żywienia i niepełny rozwój narządów przewodu pokarmowego..

Na stan odchodów wpływa dieta pacjenta, przyjmowanie leków i witamin. Zgodnie z normą odchody powinny być ukształtowane, mieć zwartą strukturę, brązowy kolor, nie zawierać śluzu, ropy, krwi oraz mieć charakterystyczny zapach kału. Nieprzetworzona żywność jest dozwolona tylko w postaci nierozpuszczalnego błonnika.

ParametrNorma
konsystencjagęsty
zapachcharakterystyczny kał (specyficzny)
formularzsformalizowane.
Kolorbrązowy (dowolny odcień)
kwasowość (Ph)6,8-7,6
ukryta krew-
szlamdozwolone ślady
włókna mięśniowemiernie
tłuszcz obojętny + kwasy tłuszczowe-
mydła (pozostałości tłuszczu)dozwolone ślady
leukocyty-
erytrocytypojedynczy
sterkobilina+
reakcja na bilirubinęujemnie
flora jodofilowa-
skrobia-
zniszczony nabłonek jelitowy (detrytus)ślady
amoniak20-40 mol / kg
grzyby drożdżowe-
kryształy-
pierwotniaki-
jaja pasożytów-
błonnik roślinnyminimalnie
Reakcja Vishnyakuva-Tribouleta na białkoujemnie
ParametrDzidziusieDzieci powyżej pierwszego roku życia
kwota dzienna35-45 gr.60-215 g.
konsystencjapodobne do glutenuzdobione, papkowate
zapachkwaśnyCharakterystyka
Kolorbladożółty, jasnobrązowybrązowy
kwasowość (Ph)5.1-65,9-6,4
bilirubina+-
sterkobilina+-
amoniak+-
włókna mięśniowe+-
kwas tłuszczowy+-
Sól+-

Możliwe odchylenia od normy

Transkrypcja nie jest dołączona do formularza coprogramu. Wskaźniki ocenia lekarz, który przesłał je do analizy. Odchylenia od normy w kolorze, konsystencji, zapachu mogą być związane zarówno z odżywianiem, jak i obecnością chorób. Patologiczne procesy badań skatologicznych mogą mieć następujący charakter:

  • Odchylenia kolorów. Kolor czarny wskazuje na krwawienie z żołądka, niedrożność żyły śledzionowej, krwawienie z dwunastnicy. Bezbarwne lub bardzo lekkie odchody wskazują na choroby układu wątrobowo-żółciowego (marskość wątroby, zapalenie wątroby, niedrożność dróg żółciowych). Kolor czerwony jest oznaką krwawienia z odbytu lub okrężnicy. W przypadku duru brzusznego pojawia się zielony odcień. Jasnożółty kolor - naruszenie wchłaniania jelitowego, fermentacji.
  • Zmiany gęstości. Kał „owczy” z domieszką krwi - pęknięcia odbytu, hemoroidy. Zbyt gęste odchody wskazują na wadliwe funkcjonowanie jelit (nadmierne wchłanianie wody), zaparcia (zaparcia). Kał w postaci maści świadczy o zapaleniu trzustki. Piana pojawia się podczas procesów fermentacyjnych. Niesformowany kał - naruszenie procesu trawienia, niestrawność. Płynne odchody - naruszenie skurczu ścian żołądka, przełyku i jelit (perystaltyka). Kał cienkowarstwowy - zwężenie światła jelita.
  • Zapach. Pojawia się ostry zapach z biegunką, cuchnący - z gniciem w jelicie grubym.
  • Pojawienie się zanieczyszczeń. Ropne treści pojawiają się z silnym procesem zapalnym, próchnicą guza. Niestrawiony pokarm (lientorea) i białe grudki pojawiają się w kale z patologiami trzustki. Obecność drożdży jest oznaką kandydozy. Creatorrhea (włókna mięśniowe w kale) wskazuje na niedobór enzymatyczny. Śluz pokazuje, że rozwijają się procesy zakaźne. Obecność robaków - robaczyca różnej postaci (w zależności od rodzaju pasożytów). Brak miesiączki (obecność skrobi w odchodach) wskazuje na intensywną perystaltykę jelit i niedobór enzymatyczny.
  • Kwasowość. Kwaśne środowisko stolca (pH 5,49–6,79) wskazuje na słabe wchłanianie kwasów tłuszczowych. Ostro kwaśny (poniżej 5,49) - fermentacja w jelicie. Alkaliczne (Ph 7,72 m 8,53) - fermentacja białek. Ostra zasada (powyżej 8,55) - gnicie w jelicie grubym.
  • Leukocytoza (obecność leukocytów) jest objawem zapalenia (zapalenie jelit, zapalenie okrężnicy, wrzód, choroba Leśniowskiego-Crohna). A także wskazuje na procesy nowotworowe, zapalenie odbytu gruźlicy jelit i zapalenie paraproctitis.
  • Ukryta krew. Przeznaczony do: złośliwych i łagodnych nowotworów, wrzodów, zapalenia jelita grubego, gruźlicy jelit, wrzodu trawiennego, żylaków przełyku, czerwonki, duru brzusznego, robaczycy.
  • Białko. Zgodnie z normą białko nie powinno być wykrywane. Pojawienie się białka spowodowane jest chorobami zapalnymi (zapalenie trzustki, zapalenie okrężnicy, zapalenie jelit, ostre zapalenie żołądka, wrzód trawienny) lub nowotwory onkologiczne. Rozpuszczalne białko - dowód dysbiozy.
  • Bilirubina. Zwykle występuje tylko u niemowląt. U osoby dorosłej jest to oznaka zaawansowanej dysbiozy, ostrego zapalenia żołądka i jelit, przewlekłej biegunki..
  • Sterkobilin. Niski - z dysfunkcją śledziony, zatruciem lekami, truciznami. Wysoki - z dysfunkcją trzustki, kamicą dróg żółciowych, ostrym zapaleniem trzustki, zapaleniem wątroby o różnej etiologii.

Nie powinieneś angażować się w autodiagnozę. Coprogram nie jest jedynym źródłem diagnozy. Uzyskane wyniki wymagają potwierdzenia dodatkowymi metodami diagnostyki laboratoryjnej i sprzętowej..

Wynik

Analiza stolca na potrzeby skatologii (koprogram) jest informacyjną metodą laboratoryjną do wstępnej diagnostyki stanu narządów układu pokarmowego i oceny ich działania. Badanie pozwala wykryć naruszenia funkcji żołądka, wątroby, jelita cienkiego i grubego, trzustki i dróg żółciowych.

Na podstawie wyników koproskopii lekarz niezwłocznie skieruje pacjenta na dalsze badanie. Aby uzyskać najbardziej pouczające dane, przed analizą wymagane jest wcześniejsze przygotowanie i przestrzeganie zasad pobierania biomateriału. Coprogram nie ma ograniczeń wiekowych i jest prowadzony dla dzieci od niemowlęctwa.

Analiza kału dla coprogramu: co to jest, wskaźniki, normy, dekodowanie

Analiza stolca dla coprogramu (koprogram, analiza ogólna stolca, analiza kliniczna stolca) to laboratoryjne badanie stolca, podczas którego możliwa jest ocena stanu układu pokarmowego człowieka. Coprogram obejmuje określenie właściwości fizycznych kału (badanie makroskopowe), jego składu chemicznego oraz badanie mikroskopowe.

Kał to zbiór niestrawionych resztek pokarmowych, a także produktów przemiany materii, które podczas wypróżniania są uwalniane do środowiska zewnętrznego z jelit dystalnych. Specyficzny zapach kału tłumaczy się obecnością w nich substancji lotnych (siarkowodór, indol, skatol itp.). Kolor odchodów wynika z obecności w nich sterkobiliny i innych pigmentów żółciowych. Około 30% suchej masy kału zajmują mikroorganizmy należące do normalnej mikroflory jelitowej.

Coprogram nie jest przepisywany przy krwawiących hemoroidach, po kolonoskopii i badaniu radiologicznym kobietom w okresie menstruacji.

Koprologia, czyli naukowe badanie kału, pozwala określić aktywność enzymów i zdolność trawienną układu pokarmowego, funkcję ewakuacyjną jelita, obecność procesów zapalnych w narządach przewodu pokarmowego, pasożyty, a także stan mikroflory jelitowej.

Coprogram może być prowadzony w celach profilaktycznych (np. W okresie ciąży), w ramach kompleksowej diagnostyki chorób układu pokarmowego, a także oceny leczenia. Analiza jest częścią zestawu badań, które są przeprowadzane dla dzieci z chorobami przewodu pokarmowego.

Jak prawidłowo oddawać kał na coprogram

Przed badaniem należy skonsultować się z lekarzem. Specjalista wyjaśni, jak właściwie przygotować i zebrać materiał, co pokazuje ta analiza, na ile jest ważny, jak długo jest gotowy wynik. Warunki przygotowania i dostawy, a także ilość materiału potrzebnego do analizy mogą się różnić w różnych laboratoriach..

Przed badaniem może być konieczne anulowanie przyjmowanych leków (środki przeczyszczające, żelazo, bizmut, enzymy, siarczan baru, czopki doodbytnicze itp.). W tym zakresie należy również skonsultować się z lekarzem, który napisał skierowanie do analizy..

Coprogram nie jest przepisywany przy krwawiących hemoroidach, po kolonoskopii i badaniu radiologicznym kobietom w okresie menstruacji.

Nie zbieraj materiału do badań po lewatywach lub środkach przeczyszczających.

Do analizy kał zbiera się po spontanicznych wypróżnieniach do czystego, suchego pojemnika. Wszystko, czego potrzebujesz do zebrania materiału do analizy, jest przygotowane z wyprzedzeniem.

Coprogram może być prowadzony w celach profilaktycznych, w ramach kompleksowej diagnostyki schorzeń układu pokarmowego, a także oceny leczenia.

Zaleca się zbieranie kału w specjalnie zaprojektowanych plastikowych pojemnikach z uszczelnioną pokrywką za pomocą łyżki szpatułkowej, którą można kupić w aptece lub laboratorium przed badaniem. Zwykle na coprogram wystarcza 10-15 g materiału, nie ma potrzeby zabierania pełnego pojemnika do analizy.

Pożądane jest dostarczenie materiału do laboratorium w ciągu dwóch, ale nie później niż osiem godzin po pobraniu, w tym czasie nadaje się do analizy.

Wskaźniki i normy Coprogram

Tabela przedstawia normalne wartości głównych wskaźników koprogramu.

Przygotowanie do badania kału

Analiza ogólna (coprogram)

  • 2 dni przed pobraniem biomateriału zrezygnuj z pomidorów, soku pomidorowego, makaronu, buraków, jagód, granatów oraz innych warzyw i owoców zawierających barwniki.
  • Przez 3 dni przestań brać antybiotyki, środki przeczyszczające i leki, które powodują zmiany w funkcji motorycznej jelit. Nie używaj doodbytniczych czopków, maści, olejków.
  • Nie jedz egzotycznych owoców, warzyw i potraw, które nie są typowe dla Twojej diety w ogóle. Nie przejadaj się, wyklucz tłuste, pikantne, marynowane potrawy.
  • Jeśli przyjmujesz leki zawierające żelazo i bizmut, należy je odstawić na 2 dni przed pobraniem stolca.

Uwaga. Po radiografii ze środkiem kontrastowym (bar), należy zebrać kał na koprogram nie wcześniej niż 7-10 dni po badaniu. Kobietom nie zaleca się wykonywania testów w trakcie okresu.

Procedura pobierania stolca:

Kał do badań należy pobierać rano na czczo. Jeśli jest to trudne, możesz przygotować próbkę z wyprzedzeniem, ale nie więcej niż 8 godzin przed przesłaniem do laboratorium. W takim przypadku próbkę należy przechowywać w lodówce (nie zamrażać!).

  • Przeprowadzić procedury higieniczne i wstępnie oddać mocz w toalecie, spłukać.
  • Umieść sterylny papier (lub prasowaną prześcieradło) lub jednorazową plastikową płytkę w naczyniu lub na dnie toalety i wypróżnij.
  • Zbierz stolec natychmiast po wypróżnieniu z różnych miejsc w jednej porcji za pomocą specjalnej łyżki zamocowanej w wieczku plastikowego pojemnika o objętości 1-2 g (nie więcej niż 1/3 objętości pojemnika). Unikaj moczu i niestrawionego jedzenia.
  • Dostarcz próbkę do laboratorium w dniu pobrania. Przed dostarczeniem próbki do laboratorium pojemnik z kałem należy przechowywać w lodówce w temperaturze 2–4 ° С. Dopuszczalne jest przechowywanie w temperaturze 2-8 ° С - do 72 godzin.

Dysbakterioza, grupa jelitowa

Aby uzyskać prawidłowy wynik, materiał do badań pobierany jest przed rozpoczęciem antybiotykoterapii lub w przerwach między cyklami kuracji, jednak nie wcześniej niż 2 tygodnie po jej zakończeniu..

Uwaga Nie zbieraj kału z pieluch. U niemowląt należy zebrać materiał ze sterylnej pieluchy lub wstępnie wyprasowanych suwaków. W przypadku zbierania płynnych odchodów można je zebrać umieszczając ceratę pod dzieckiem.

Zasady zbierania

  • Kał należy zbierać rano na czczo..
  • Przeprowadzić procedury higieniczne i wstępnie oddać mocz w toalecie, spłukać.
  • Umieść sterylny papier (lub prasowaną prześcieradło) lub jednorazową plastikową płytkę w naczyniu lub na dnie toalety i wypróżnij.
  • Zbierz stolec natychmiast po wypróżnieniu z różnych miejsc w jednej porcji za pomocą specjalnej łyżki zamocowanej w wieczku plastikowego pojemnika o objętości 1-2 g (nie więcej niż 1/3 objętości pojemnika). Unikaj moczu i niestrawionego jedzenia.
  • Dostarcz do laboratorium w dniu pobrania.

Próbki można przechowywać nie dłużej niż 2 godziny w temperaturze pokojowej; nie więcej niż 6 godzin wt 2-8 ° C, więcej niż 6 godzin - zamrożone.

Jaja pierwotniaków i robaków pasożytniczych

Aby uzyskać najbardziej wiarygodne wyniki, zaleca się trzykrotne badanie kału w odstępie 3-7 dni.

Uwaga Nie pobieraj kału wcześniej niż 3 dni po wykonaniu lewatywy, prześwietleniu żołądka i jelit, kolonoskopii. W przeddzień nie należy przyjmować środków przeczyszczających i leków wpływających na ruchliwość jelit (wilcza jagoda, pilokarpina), węgiel aktywny, żelazo, miedź, bizmut, siarczan baru, stosować czopki doodbytnicze na bazie tłuszczu. Kobiety nie zbierają kału podczas menstruacji.

Zasady zbierania

  • Kał należy zbierać rano na czczo. Jeśli jest to trudne, możesz przygotować próbkę z wyprzedzeniem, ale nie więcej niż 8 godzin przed przesłaniem do laboratorium. W takim przypadku próbkę należy przechowywać w lodówce (nie zamrażać!).
  • Przeprowadzić procedury higieniczne i wstępnie oddać mocz w toalecie, spłukać.
  • Umieść sterylny papier (lub prasowaną prześcieradło) lub jednorazową plastikową płytkę w naczyniu lub na dnie toalety i wypróżnij.
  • Zbierz stolec natychmiast po wypróżnieniu z różnych miejsc w jednej porcji za pomocą specjalnej łyżki zamocowanej w wieczku plastikowego pojemnika o objętości 1-2 g (nie więcej niż 1/3 objętości pojemnika). Unikaj kontaktu z moczem, wodą i niestrawioną żywnością;
  • Dostarcz do laboratorium w dniu pobrania.

Bakteriologia

Aby uzyskać miarodajny wynik, materiał do badania pobierany jest przed rozpoczęciem antybiotykoterapii lub w przerwach między cyklami leczenia, jednak nie wcześniej niż 2 tygodnie po jej zakończeniu..

  • 3-4 dni przed badaniem należy odstawić środki przeczyszczające, rycynę i wazelinę oraz zaprzestać podawania doodbytniczych czopków.

Uwaga Kał uzyskany po lewatywy, a także po zażyciu baru (podczas badania rentgenowskiego) nie nadaje się do badań.

Zasady zbierania

  • Kał należy zbierać rano na czczo..
  • Przeprowadzić procedury higieniczne i wstępnie oddać mocz w toalecie, spłukać.
  • Umieść sterylny papier (lub prasowaną prześcieradło) lub jednorazową plastikową płytkę w naczyniu lub na dnie toalety i wypróżnij.
  • Zbierz stolec natychmiast po wypróżnieniu z różnych miejsc w jednej porcji za pomocą specjalnej łyżki zamocowanej w wieczku plastikowego pojemnika o objętości 1-2 g (nie więcej niż 1/3 objętości pojemnika). Unikaj moczu i niestrawionego jedzenia.
  • Dostarcz do laboratorium w dniu pobrania.

Badania PCR

Zasady zbierania

  • Kał należy zbierać rano na czczo..
  • Przeprowadzić procedury higieniczne i wstępnie oddać mocz w toalecie, spłukać.
  • Umieść sterylny papier (lub prasowaną prześcieradło) lub jednorazową plastikową płytkę w naczyniu lub na dnie toalety i wypróżnij.
  • Zbierz stolec natychmiast po wypróżnieniu z różnych miejsc w jednej porcji za pomocą specjalnej łyżki zamocowanej w wieczku plastikowego pojemnika o objętości 1-2 g (nie więcej niż 1/3 objętości pojemnika). Unikaj moczu i niestrawionego jedzenia.
  • Dostarcz do laboratorium w dniu pobrania.

Kultura na mikroflorę i wrażliwość na antybiotyki

Na 3-4 dni przed badaniem należy zaprzestać przyjmowania środków przeczyszczających, rycynowego i wazeliny, przerwać podawanie doodbytniczych czopków. Kał uzyskany po lewatywy, a także po zażyciu baru (podczas badania rentgenowskiego) nie jest przyjmowany do badań!

Uwaga Kał zbierany jest przed leczeniem lekami przeciwbakteryjnymi i chemioterapeutycznymi.

Zasady zbierania

  • Wstępnie oddaj mocz w toalecie, spłucz.
  • Umieść sterylny papier (lub prasowaną prześcieradło) lub jednorazową plastikową płytkę w naczyniu lub na dnie toalety i wypróżnij.
  • Zbierz stolec natychmiast po wypróżnieniu z różnych miejsc w jednej porcji za pomocą specjalnej łyżki zamocowanej w wieczku plastikowego pojemnika o objętości 1-2 g (nie więcej niż 1/3 objętości pojemnika). Unikaj moczu i niestrawionego jedzenia.
  • Dostarcz do laboratorium w dniu odbioru. Jeśli niemożliwe jest szybkie dostarczenie próbki do laboratorium, można ją przechowywać w lodówce nie dłużej niż 4 godziny w temperaturze t 2-8 ° С.

Na węglowodany

  • Przeprowadzić procedury higieniczne i wstępnie oddać mocz w toalecie, spłukać.
  • Umieść sterylny papier (lub prasowaną prześcieradło) lub jednorazową plastikową płytkę w naczyniu lub na dnie toalety i wypróżnij.
  • Zbierz stolec natychmiast po wypróżnieniu z różnych miejsc w jednej porcji za pomocą specjalnej łyżki zamocowanej w wieczku plastikowego pojemnika o objętości 1-2 g (nie więcej niż 1/3 objętości pojemnika). Unikaj moczu i niestrawionego jedzenia.
  • Dostarcz próbkę do laboratorium w ciągu 4 godzin.

Ostrzeżenie Przechowywanie próbki kału dłużej niż 4 godziny, w tym w lodówce, jest niedozwolone.

O ukrytej krwi

  • Odżywianie. Na 3 dni przed pobraniem kału wyklucz:

- żywność zawierająca żelazo (jabłka, papryka, szpinak, biała fasola, zielona cebula itp.);

- produkty zawierające jod, brom (migdały, orzeszki ziemne, fasola, sól kuchenna, śmietana itp.);

- mięso i produkty mięsne;

- ryby i produkty rybne;

- wszystkie zielone warzywa i owoce;

- wszystkie czerwone warzywa;

- produkty uszkadzające błonę śluzową jamy ustnej (karmel, orzechy, suszarki, krakersy).

  • Przygotowania. Unikaj przyjmowania leków, a także aspiryny, indometacyny, fenylobutazonu, krótkich sterydów, rezerpiny żelaza.
  • Alkohol. Wyklucz 3 dni przed badaniem.

Uwaga. Aby uzyskać wiarygodne wyniki, nie należy oddawać kału na krwawienie (hemoroidy, zaparcia, choroby jamy ustnej, miesiączki). W dniu pobrania kału nie myć zębów, aby nie uszkodzić błony śluzowej jamy ustnej, usta można przepłukać roztworem sody. Do analizy kału u dzieci można go pobrać z pieluchy, pieluchy, z doniczki.

Procedura odbioru

  • Kał zbiera się rano, na czczo, po wypróżnieniu samoistnym.
  • Przeprowadzić procedury higieniczne i wstępnie oddać mocz w toalecie, spłukać.
  • Umieść sterylny papier (lub wyprasowaną prześcieradło) lub jednorazową plastikową płytkę w naczyniu lub na dnie toalety i wypróżnij. Pobieranie próbek kału z toalety jest zabronione!
  • Zbierz stolec natychmiast po wypróżnieniu z różnych miejsc w jednej porcji za pomocą specjalnej łyżki zamocowanej w wieczku plastikowego pojemnika o objętości 1-2 g (nie więcej niż 1/3 objętości pojemnika). Unikaj moczu i niestrawionego jedzenia.
  • Dostarcz próbkę do laboratorium w dniu pobrania.

Badanie skatologiczne kału (koprogram) - przegląd

Taka pouczająca i taka tania analiza! Pozwala dużo dowiedzieć się o pracy układu pokarmowego.

Od kilku lat spotykam się z gastroenterologiem na temat przewodu pokarmowego - wg EGD mam nieżyt żołądka, a na podstawie USG jamy brzusznej - dwunastnicy i pęcherzyka żółciowego. U mnie nie ma tak strasznego objawu, czasem zdarzają się zaostrzenia zapalenia żołądka gdy grzeszę na odżywianiu.

Ale ostatnio miałem bóle ciągnące w lewym podbrzuszu.

Odpisałem je na ginekologię i pobiegłem do lekarza.

Na podstawie USG i analiz nieprawidłowości ginekologicznych nie znaleźli żadnych. Pozostaje grzeszyć w jelitach.

Zacząłem czytać w internecie, jakie są badania sprawdzające czynność jelit.

Nawet nie brałem pod uwagę badania endoskopowego - to powinien przepisać lekarz, nie chciałbym robić kolonoskopii na próżno.

Ale coprogram to analiza kału, postanowiłem to zrobić najpierw.

Dodatkowo oddałam kał na dysbiozę (posiew z antybiotykiem).

Dodatkowo mam wynik EGD i USG. Mając gotowe wyniki, chciałem iść do gastroenterologa. Przecież teraz wizyta u lekarza dużo kosztuje i nie chciałbym płacić za wizytę u lekarza tylko po to, żeby dostać listę niezbędnych badań i badań.

CZYM JEST KOPROGRAM I DLACZEGO JEST KONIECZNY:

Coprogram to chemiczne, fizyczne, mikroskopowe badanie laboratoryjne odchodów ludzkich i ich zbiorczy opis do diagnostyki chorób układu pokarmowego.

Analiza kału dla coprogramu umożliwia ocenę:

- zdolność trawienia i aktywność enzymatyczna jelit, żołądka, trzustki;

- funkcja ewakuacji jelita i żołądka;

- proces zapalny w jelitach;

- stan mikroflory jelitowej;

- obecność pierwotniaków, cyst, robaków i ich jaj.

INFORMACJE OGÓLNE:

Koszt coprogramu w Invitro - 120 hrywien.

Wynik jest gotowy następnego dnia.

Przed wykonaniem analizy możesz bezpłatnie zabrać specjalny słoik w Invitro.

Kupiłam w aptece sterylny pojemnik z łyżeczką.

JAK WYKONYWAĆ ANALIZY:

Musisz zebrać analizę rano i od razu zabrać ją do laboratorium.

Jak poprawnie zebrać materiał jest opisane na stronie kliniki (Invitro ma taką infa, wskazuje ile jest w ilości i jak to zrobić poprawnie, aby nie zanieczyścić materiału).
Tyle tylko, że nie można używać lewatywy, czopków doodbytniczych, środków przeczyszczających, preparatów żelaza, bizmutu, węgla aktywowanego i wszystkiego, co może zniekształcić wyniki, na przykład produktów barwiących, takich jak buraki.

Po zabiegach diagnostycznych niemożliwe jest również natychmiastowe wykonanie coprogramu (kolonoskopia, irygoskopia), ponieważ kontrast może nie zostać całkowicie usunięty lub mogą pozostać ślady krwi.

ZASADY I WARUNKI ZBIERANIA ANALIZY:

Przede wszystkim w okresie przygotowawczym należy zaprzestać przyjmowania leków wpływających na wynik..

Musisz odłożyć test, jeśli masz cykl menstruacyjny lub krwawiące hemoroidy.

Nie używaj odchodów, które miały kontakt ze środkiem dezynfekującym lub czyszczącym.

Na wynik może mieć wpływ niedawna radiologia baru lub kolonoskopia.

Aby przejść coprogram, musisz zebrać świeżo wydalony kał w czystym, suchym szklanym lub plastikowym pojemniku w ilości 10-15 gramów. Zawartość ciał obcych, w tym moczu, jest niedopuszczalna. Pojemnik z zawartością jest szczelnie zamykany pokrywką i umieszczony w czystej torbie.

MÓJ WYNIK:

Każdy ze wskaźników coprogramu może wiele powiedzieć o pracy układu pokarmowego..

Odchylenia od wartości odniesienia zaznaczono na różowo.

I różowy haczyk - to są wskaźniki, o których mowa - wydają się być do zaakceptowania, ale razem z innymi wskaźnikami mogą wyjaśnić obraz.

Moje wskaźniki odbiegają od normy:

1. Niesformowany papkowaty kał. (Zwykle powinien być wydany).

Być może mam to z powodu dużej ilości pokarmów roślinnych lub problemów z trzustką.

Kałopodobny kał pojawia się z niestrawnością fermentacyjną, zapaleniem okrężnicy z biegunką z powodu zwiększonej perystaltyki jelit.

2. Błonnik roślinny, niestrawny i lekkostrawny.

Niestrawiony błonnik - może to być skórka warzyw itp..

Strawione włókno to włókno, które organizm musi wchłonąć. A jeśli się nie przyswaja, to jest go za dużo lub przewód pokarmowy ma problemy.

Ale powiem, że teraz jem dużo warzyw i owoców, więc teoretycznie nie ma nic złego.

Strawny błonnik roślinny w kale

Błonnik strawny w dużych ilościach w kale może wskazywać na przyspieszone ewakuację mas pokarmowych z jelit (biegunka dowolnego pochodzenia), niedostateczne trawienie żołądka (obniżona kwasowość soku żołądkowego), choroby trzustki, wrzodziejące zapalenie jelita grubego.

Jeśli spożywasz dużo błonnika, może on nie mieć czasu na strawienie i zostanie znaleziony w kale.

Niestrawny błonnik roślinny w kale

Niestrawny błonnik w jelicie nie ulega rozkładowi i jest zawsze obecny w kale w różnych ilościach, jeśli dana osoba spożywa pokarmy roślinne.

3. Flora jodofilna normalna i patologiczna.

Flora jodofilna obejmuje różnorodne mikroorganizmy, które mają zdolność barwienia na czarno lub ciemnoniebiesko w kontakcie z roztworami jodu.

Obecność flory jodofilowej w kale nie zawsze jest oznaką jakiejkolwiek choroby. Analizując coprogram, należy wziąć pod uwagę żywność otrzymaną w przeddzień analizy. Na przykład przy nadmiernym spożyciu węglowodanów z pożywieniem w jelicie mogą zachodzić procesy fermentacyjne, w wyniku których w kale można znaleźć bakterie jodofilowe.

Bakterie jodofilne w kale mogą być oznaką naruszenia mikroflory jelitowej.

Również pojawienie się bakterii jodofilowych jest możliwe przy niedostatecznym trawieniu pokarmu w jelicie cienkim, niewydolności funkcjonalnej trzustki i trawieniu w żołądku.

Równolegle z koprogramem przeszedłem również analizę pod kątem dysbiozy, gdzie oprócz oceny mikroflory jelitowej określa się wrażliwość zidentyfikowanych bakterii na antybiotyki. Myślę, że patologiczna flora jest nienormalna.

4. Śluz.

Przy braku innych objawów śluz nie jest czymś niezwykłym i wymaga leczenia.

Przyczyny śluzu w kale mogą być bardzo nieszkodliwe. Może to być spowodowane jedzeniem pokarmu, który spowodował zwiększoną produkcję śluzu.

Zauważalna obecność śluzu w kale może być oznaką procesu zapalnego w jelicie. Śluz może wskazywać na infekcję jelitową, której zwykle towarzyszy ból i biegunka..

WYNIK:

Podsumowując, nic złego w moim coprogramie nie wyszło na jaw.

Ale program, mimo całej swojej taniości, jest bardzo pouczający - zawiera wiele wskaźników i może szybko wykazać oczywiste odchylenia, które wymagają pilnej wizyty u lekarza - krew, skrobia, tłuszcze, leukocyty, pierwotniaki, jaja robaków pasożytniczych i tak dalej. Na efekty nie trzeba też długo czekać - wystarczy jeden dzień.

Ogólna analiza kału (koprogram)

Opis

Coprogram to zestaw chemicznych, fizycznych, mikroskopowych badań laboratoryjnych ludzkiego kału, które przeprowadza się w celu diagnozowania chorób układu pokarmowego.

Analiza kału dla koprogramu daje ocenę:

  • zdolność trawienia i aktywność enzymatyczna jelita, żołądka, trzustki;
  • funkcja ewakuacji jelita i żołądka;
  • proces zapalny w jelicie;
  • stan mikroflory jelitowej;
  • obecność pierwotniaków, cyst, robaków i ich jaj.
Aby przejść analizę kału na pierwotniaki, przepisuje się pacjentom przyjętym na leczenie do placówki medycznej i pacjentom poddawanym badaniu ambulatoryjnemu. Badania te są ważne dla lekarza przy sporządzaniu obiektywnego obrazu klinicznego stanu zdrowia pacjenta..

Analiza określa główne elementy składowe kału, a mianowicie: włókna mięśniowe, tłuszcz obojętny, błonnik, kwasy tłuszczowe i sole, erytrocyty, leukocyty, komórki nabłonka jelitowego i nowotwory złośliwe, śluz, jaja robaków, pierwotniaki.

Wskazania:

  • diagnostyka chorób układu pokarmowego;
  • ocena wyników leczenia.
Trening
Kał zbierany jest w ilości nie większej niż 1/3 objętości pojemnika. Konieczne jest dostarczenie pojemnika z kałem do gabinetu w ciągu 2 godzin od momentu pobrania biomateriału.

Kał zbiera się po spontanicznym wypróżnieniu do jednorazowego plastikowego pojemnika z uszczelnioną pokrywką i szpatułką do pobierania próbek. Unikaj dodawania moczu do kału i wydzielin narządów płciowych.

Przed przystąpieniem do badania zaleca się zaprzestanie przyjmowania leków - przeczyszczających, wago- i sympatykotropowych, kaolinu, siarczanu baru, bizmutu i żelaza, czopków doodbytniczych na bazie tłuszczu, enzymów i innych leków wpływających na procesy trawienia i wchłaniania.

Po lewatywy nie można przeprowadzić badań skatologicznych.

Po badaniu rentgenowskim żołądka i jelit analiza kału jest pokazywana nie wcześniej niż dwa dni później.

Interpretacja wyników
Badanie makroskopowe:

  • Konsystencja: gęsta
  • Kształt: zdobiony
  • brązowy kolor
  • Zapach: kałowy, nieostry
  • pH 6-8
  • Pozostałości niestrawionego pokarmu: brak
Badanie mikroskopowe:

  • Włókna mięśniowe z prążkowaniem: brak
  • Włókna mięśniowe bez prążkowania: jednostki. w przygotowaniu
  • Tłuszcz neutralny: brak
  • Kwasy tłuszczowe: brak
  • Sole kwasów tłuszczowych: nieistotne
  • Strawiony błonnik roślinny: jednostka. w przygotowaniu
  • Skrobia wewnątrzkomórkowa: brak
  • Skrobia zewnątrzkomórkowa: brak
  • Flora jodofilna jest normalna: jednostki. w przygotowaniu
  • Patologiczna flora jodofilowa: brak
  • Nabłonek jest cylindryczny: nieobecny
  • Nabłonek płaski: brak
  • Leukocyty: brak
  • Erytrocyty: brak
  • Najprostszy: nieobecny
  • Jaja robaków: brak
  • Grzyby drożdżowe: brak

Coprogram

Nie znalazłem odpowiedzi na Twoje pytanie?

Zostaw prośbę i nasi specjaliści
doradzi.

Dla dokładnej diagnozy i skutecznego leczenia wielu chorób przewodu pokarmowego, oprócz instrumentalnych, konieczne jest wykonanie badań laboratoryjnych. Jednym z nich jest analiza kału - coprogram. W toku badań laboratoryjnych określa się właściwości chemiczne, biochemiczne i fizyczne odchodów. Uzyskane wyniki pozwalają określić obecność następujących patologii w różnych odcinkach przewodu pokarmowego: procesy zapalne, choroby jelita grubego i cienkiego, nowotwory o różnym charakterze itp..

"CM-Clinic" posiada własne laboratorium wyposażone zgodnie z nowoczesnymi wymaganiami. Pozwala to szybko iz maksymalną dokładnością wykonać coprogram, co jest szczególnie ważne w diagnostyce chorób odbytnicy.

Kiedy konieczne jest zrobienie coprogramu

Badanie kału na potrzeby skatologii jest rzadko stosowane jako niezależna procedura, ale w połączeniu z innymi metodami okazuje się bardzo pouczające. Lekarze „CM-Clinic” przepisują coprogram do diagnozy:

  • patologie jelita cienkiego i grubego, w tym esicy i odbytnicy;
  • złośliwe formacje w okolicy odbytu;
  • choroby dwunastnicy;
  • ostre i przewlekłe choroby żołądka;
  • choroby trzustki, wątroby, pęcherzyka żółciowego.

Przygotowanie do testu

Aby uzyskać dokładne i pouczające wyniki coprogramu, konieczne jest staranne przygotowanie się do badania.

Na 2-3 dni przed badaniem należy wykluczyć z diety pokarmy, które mogą zabarwić odchody - pomidory, buraki, zielone warzywa, czerwone ryby, a także potrawy tłuste i wędzone. Zamiast tego zaleca się stosowanie chudego mięsa, produktów mlecznych, zbóż.

Przed podjęciem coprogramu należy zaprzestać przyjmowania niektórych leków: preparatów żelaza, antybiotyków, węgla aktywowanego, środków przeczyszczających, enzymów.

Podczas zbierania kału należy przestrzegać następujących zasad:

  • analiza wymaga kału po naturalnym wypróżnieniu, ponieważ lewatywy lub środki przeczyszczające mogą zmienić jakościowy skład materiału;
  • pobieranie kału z rozpryskami moczu i krwi jest niedozwolone (w przypadku miesiączki i krwawienia z hemoroidów);
  • Poranny kał zebrany na czczo i umieszczony w sterylnym pojemniku jest optymalny do analizy.

Co pokazuje coprogram

Wyniki analizy kału dla coprogramu pozwalają zidentyfikować patologie przewodu pokarmowego, a także pęcherzyka żółciowego, trzustki i wątroby. Wszystkie parametry są oceniane w porównaniu z normalnymi wskaźnikami, a istniejące odchylenia mogą wskazywać na obecność niektórych chorób.

W trakcie analizy laboratoryjnej ocenia się takie wskaźniki jak barwa, konsystencja, zapach, kwasowość badanego materiału. Tak więc czarny kał jest charakterystyczny dla wrzodziejącego zapalenia jelita grubego lub nowotworów, krwawienia w górnych jelitach, a czerwonawy kał określa się z krwawieniem z dolnego odcinka przewodu pokarmowego.

Kał zdrowej osoby ma sformalizowaną konsystencję. Płynna konsystencja wskazuje na obecność procesów zapalnych, a odchody przypominające wstążki wskazują na patologie odbytnicy i esicy, skurcze zwieracza.

Ponadto analiza ocenia jakość trawienia pokarmu, obecność białka, śluzu, bilirubiny, krwi utajonej, kwasów tłuszczowych, skrobi, włókien mięśniowych, leukocytów, erytrocytów itp. W raku jelita grubego w koprogramie kału znajdują się atypowe komórki..

Analiza kału na coprogram jest badaniem informacyjnym, jednak w celu ustalenia ostatecznej diagnozy lekarz wspólnie ocenia jego wyniki, a także dane z badania i innych badań.

Dekodowanie koprogramu

Jeśli oddałeś kał na coprogram, nie powinieneś samodzielnie interpretować wyników testu. Odchylenia od normy niektórych wskaźników nie zawsze wskazują na obecność patologii. Tylko lekarz może kompetentnie rozszyfrować coprogram, ocenić uzyskane dane i zdecydować o wyznaczeniu dodatkowych badań lub opracowaniu taktyki leczenia.

W laboratorium „CM-Clinic” w ciągu 1-3 dni wykonujemy analizę kału pod kątem skatologii. Aby uzyskać szczegółowe informacje na temat usługi i cen za program, zadzwoń pod numer +7 (495) 292-39-72.

Ogólna analiza kału

Badanie biomateriałuKał
Metoda badańmikroskopia świetlna
Termin od momentu przybycia biomateriału do laboratorium1 k.d.

Coprogram (ogólna analiza kału) to jedna z podstawowych metod badawczych, która pozwala dość dokładnie ocenić pracę układu pokarmowego. Badanie obejmuje badanie właściwości fizycznych (ilość, konsystencja, kształt, kolor, zapach, widoczne zanieczyszczenia, pH) i chemicznych (obecność krwi, bilirubiny, sterkobiliny, białka), a także mikroskopię (obecność włókien mięśniowych i stopień ich trawienia, neutralny tłuszcz, kwasy tłuszczowe, błonnik roślinny i skrobia odzwierciedlają pracę przewodu pokarmowego; dodatkowo można wykryć elementy komórkowe, kryształki soli, śluz, pierwotniaki i jaja robaków).

Coprogram (test analizy stolca) to kompleksowe badanie mające na celu określenie właściwości stolca. Analiza identyfikuje również inkluzje w biomateriałach. Ten test jest częścią kompleksowego egzaminu, ale w niektórych przypadkach można go przepisać jako niezależne badanie. Kał jest ostatnim elementem przetwarzania żywności, którą człowiek spożywa. Powstaje w przewodzie pokarmowym. W skład kału wchodzi tzw. Sucha pozostałość (żywe mikroorganizmy i fragmenty strawionego pokarmu), woda. Skład kału jest indywidualny, dieta osoby ma na nią znaczący wpływ. Również skład zależy od ilości spożytego płynu. Skład kału może się zmieniać w wielu chorobach (zarówno przy patologiach przewodu żołądkowo-jelitowego i narządów układu pokarmowego, jak i przy zakłóceniach innych układów organizmu).

Główne rodzaje naruszeń składu kału:

  • komponenty obce;
  • formacje biologiczne;
  • mikroorganizmy;
  • substancje powstałe z elementów metabolicznych i komórek organizmu;
  • zmiana wskaźników ilościowych różnych składników kału.

Analiza kliniczna kału jest przepisywana przez specjalistów w celu śledzenia postępu leczenia patologii przewodu pokarmowego, oceny jego skuteczności, a także diagnozowania chorób narządów wewnętrznych (na przykład wątroby, pęcherzyka żółciowego).

2 dni przed badaniem należy wykluczyć leki wpływające na układ krzepnięcia krwi (kwas acetylosalicylowy, warfaryna, niesteroidowe leki przeciwzapalne) wpływające na perystaltykę jelit (środki przeczyszczające, enzymy, sympatykomimetyki), a także preparaty żelaza. Rezygnację z leków należy uzgodnić z lekarzem prowadzącym.

Wskazania do analizy:

  • objawy patologii układu pokarmowego;
  • podczas terapii przypisuje się badanie w celu monitorowania jego skuteczności.

Problemy ze strony przewodu pokarmowego najczęściej objawiają się takimi objawami jak bóle brzucha, nudności, przebarwienia kału, zaparcia lub biegunka, utrata apetytu, nieuzasadniona utrata masy ciała, zażółcenie twardówki i skóry. Pacjent może również skarżyć się na zwiększone tworzenie się gazów, może pogorszyć się stan paznokci i włosów.

Zdrowy człowiek nie ma śluzu w kale (lub jego ilość jest znikoma), krwi, skrobi, obojętnego tłuszczu, włókien mięśniowych i grzybów drożdżopodobnych. Istnieją ustalone normy dla innych komponentów. W większości przypadków podczas kompleksowego badania zalecana jest ogólna analiza kału. Dlatego jego wyniki są oceniane w połączeniu z danymi uzyskanymi w trakcie innych badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Tylko lekarz może zinterpretować jego wyniki, zdiagnozować i, jeśli to konieczne, przepisać leczenie..

Wyniki badań laboratoryjnych nie są jedynym kryterium branym pod uwagę przez lekarza prowadzącego przy ustalaniu diagnozy i przepisywaniu odpowiedniego leczenia i należy je rozpatrywać w połączeniu z danymi wywiadu i wynikami innych możliwych badań, w tym instrumentalnych metod diagnostycznych..
W firmie medycznej „LabQuest” można uzyskać osobistą konsultację lekarza usługi „Doktor Q” na podstawie wyników badań podczas wizyty lub telefonicznie.

Coprogram: jak wziąć, przygotowanie i analiza

Wysłane przez: Parazitolog in Diagnostics 15 lutego 2019 r

Coprogram to powszechna metoda diagnozowania chorób pasożytniczych i zakaźnych. Ta metoda jest dość dokładna i szybka, dlatego często jest przepisywana przez lekarzy. Nie każdy wie, jak poprawnie przejść test kału. Aby wynik był wiarygodny, podczas zbierania materiału należy przestrzegać kilku prostych zasad..

Coprogram (analiza kału)

Kał to końcowy produkt ludzkiego życia, który powstaje w wyniku szeregu procesów biochemicznych zachodzących w jelicie grubym. Często jest to analiza immunochemiczna kału na krew utajoną, która umożliwia wykrycie u dzieci i dorosłych patologii przewodu pokarmowego, chorób trzustki, wątroby.

Dzięki regularnemu przechodzeniu badania krwi utajonej w kale pacjent zmniejsza o 50% występowanie raka okrężnicy w ostatnim stadium, co prowadzi do zmniejszenia śmiertelności.

Coprogram - badanie zawartości kału w celu poznania jego właściwości, składu fizycznego i chemicznego, obecności patologicznych wtrąceń w celu diagnozowania chorób i monitorowania dynamiki choroby, procesu leczenia. Badania.

Kał powstaje, gdy grudka pokarmu (treści pokarmowe) przechodzi przez cały przewód pokarmowy człowieka od jamy ustnej do odbytnicy. Dlatego te coprogramy są najbardziej wartościowe w diagnostyce chorób przewodu pokarmowego..

Co pokazuje coprogram

W kale znajdują się mikroorganizmy różnego rodzaju i ilości, cząsteczki niestrawionego pokarmu, barwniki kałowe i nabłonek różnych części jelita.

Znając te cechy, asystent laboratoryjny może określić procesy patologiczne w niektórych częściach jelita w niektórych chorobach.

Coprogram jest wyświetlany, gdy:

  • ostra i przewlekła patologia żołądka;
  • choroby dwunastnicy;
  • patologia jelita cienkiego i grubego (w tym esicy i odbytnicy);
  • problemy z wątrobą, woreczkiem żółciowym i drogami żółciowymi;
  • choroby trzustki;
  • inwazje robaków (infekcje pasożytnicze);
  • procesy zakaźne;
  • onkologia;
  • ocena skuteczności leczenia, środki naprawcze terapii.

Badanie koprologiczne ujawnia dysbiozę (naruszenie stosunku mikroorganizmów i rozmnażanie form patogennych).

Coprogram jest rzadko stosowany jako badanie izolowane, najczęściej jest to dodatkowa, ale jednocześnie pouczająca metoda diagnostyczna.

Coprogram - ogólne zasady przygotowania do analiz

Istnieją ogólne zasady wykonywania testów:

  • ostatni posiłek nie wcześniej niż 12 godzin przed badaniem;
  • wskazane jest wykluczenie przyjmowania leków, jeśli nie ma szczegółowych instrukcji od lekarza prowadzącego;
  • należy ostrzec rejestratorów CDL „OLIMP” o przyjmowanych lekach;
  • poranne leki przeprowadza się dopiero po przejściu analizy;
  • wykluczyć spożycie alkoholu na 1 dzień przed badaniem i nie palić 2 godziny przed badaniem, wykluczyć także stres emocjonalny w przeddzień badania;
  • po przyjściu do gabinetu nie zaleca się natychmiastowego wykonywania badań - należy odpocząć przez 15-20 minut;
  • jeśli przewiduje się wielokrotne dostarczanie testów, to dla maksymalnej niezawodności należy je wykonywać w tym samym laboratorium o tej samej porze dnia.

Aby uzyskać miarodajny wynik testu, należy przez 4-5 dni przestrzegać jednej z dwóch diet:

  • Dieta Schmidta (oszczędzająca): codzienna dieta: 1-1,5 litra. mleko, 2-3 jajka na miękko, biały chleb z masłem, 125g. mięso mielone 200g. puree ziemniaczane, płatki owsiane. Całkowita zawartość kalorii wynosi 2250 kalorii;
  • Dieta Pevznera (maksymalne obciążenie pokarmem): dzienna dieta: 200g. biały i 200g. chleb czarny 250g. smażone mięso 100g. olej, 40g. cukry, smażone ziemniaki, marchew, sałatki, kapusta kiszona, kasza gryczano-ryżowa, kompot, świeże owoce. Razem kalorie - 3250 kalorii.
  • nie można wysyłać materiałów do badań: po lewatywy, przyjmowaniu leków wpływających na trawienie, po podaniu czopków, przyjmowaniu żelaza, bizmutu, siarczanu baru), przyjmowaniu oleju rycynowego lub wazelinowego; kobietom nie zaleca się wykonywania testu kału podczas menstruacji;

po prześwietleniu układu pokarmowego z zastosowaniem siarczanu baru lub zabiegu kolonoskopii zaleca się pobranie kału nie wcześniej niż po dwóch dniach!

Zasady zbierania analizy kału

Podczas zbierania analizy kału należy przestrzegać zasad:

  • kał do badań należy pobierać po samoistnym wypróżnieniu;
  • kał nie powinien zawierać domieszki moczu lub krwawienia miesiączkowego;
  • zbieraj odchody do analizy z 3-4 różnych obszarów specjalną szpatułką do plastikowego pojemnika;
  • napełnić nie więcej niż 1/3 objętości pojemnika;
  • na pojemniku należy podać imię i nazwisko, datę urodzenia pacjenta, datę i godzinę odbioru materiału, oddział, numer oddziału;
  • dostarczyć materiał do laboratorium niezwłocznie lub nie później niż 10 - 12 godzin po wypróżnieniu pod warunkiem, że jest przechowywany w lodówce (drzwiach) w temperaturze + 4 + 6 ° C.

Kał na krew utajoną. (metoda immunochromatograficzna) nie należy pobierać w trakcie lub w ciągu 3 dni po miesiączce, a kał nie powinien być oddawany w przypadku krwawienia hemoroidalnego lub w moczu.

Alkohol, aspiryna lub inne leki przyjmowane w nadmiarze mogą podrażniać przewód pokarmowy, prowadząc do utajonego krwawienia.

Należy zaprzestać przyjmowania tych leków co najmniej 48 godzin przed badaniem. Nie ma potrzeby wprowadzania innych ograniczeń dietetycznych przed wykryciem krwi utajonej w kale metodą immunochromatograficzną.

Podczas badania kału pod kątem pasożytów zaleca się oddawanie kału trzykrotnie w odstępie 3-4 dni. Aby kontrolować leczenie, wyślij wszystkie porcje kału przydzielone w dniach przyjmowania środka przeciwrobaczego.

Zasady przygotowania do dostawy kału

Zasady przygotowania do ogólnego badania klinicznego kału (coprogram)

Zasady przygotowania do ogólnego badania klinicznego kału (coprogram):

  • w ciągu 3-4 dni konieczne jest zaprzestanie przyjmowania środków przeczyszczających, wprowadzenie doodbytniczych czopków, olejków i innych leków;
  • konieczne jest ograniczenie przyjmowania leków wpływających na perystaltykę jelit (wilcza jagoda, pilokarpina itp.) i koloru kału (żelazo, bizmut, siarczan baru);
  • nie nadaje się do materiału badawczego uzyskanego po lewatywy, po zażyciu rentgenowskich środków kontrastowych (bar podczas badania RTG).

Zasady przygotowania do badania kału na krew utajoną

  • Wyklucz z diety mięso, ryby, zielone warzywa, pomidory na 72 godziny przed dostawą kału;
  • wykluczyć przyjmowanie środków przeczyszczających, wprowadzenie doodbytniczych czopków, olejków, ograniczyć przyjmowanie leków wpływających na ruchliwość jelit (wilcza jagoda, pilokarpina itp.) i zabarwienie kału (żelazo, bizmut, siarczan baru) w ciągu 72 godzin przed analizą;
  • badanie należy wykonać przed wykonaniem sigmoidoskopii, fibrogastroduodenoskopii (FGDS) i innych procedur diagnostycznych w jelicie i żołądku;
  • w ciągu 24 godzin przed pobraniem kału nie należy myć zębów, ponieważ z uszkodzonych dziąseł może uwolnić się wystarczająca ilość krwi, aby uzyskać fałszywie dodatni wynik;
  • nie nadaje się do materiału badawczego uzyskanego po lewatywy, po zażyciu rentgenowskich środków kontrastowych (bar podczas badania RTG).

Pobieranie kału do koprogramu, krwi utajonej i analizy PCR

  • Do badań nadają się tylko świeżo wydalone odchody pozyskane naturalnie w dniu badania;
  • nie dotykać rękami wewnętrznej powierzchni pojemnika, pokrywki i łyżki, nie myć ani nie spłukiwać; kał należy zbierać tylko za pomocą specjalnej łyżki przymocowanej do wieczka plastikowego pojemnika;
  • z pojemnika (naczynia) odchody zbiera się łyżką w pojemniku;
  • podczas zbierania kału od małych dzieci zabrania się pobierania kału z pieluchy, bielizny - pojemnik należy wypełnić nie więcej niż 1/3 objętości;
  • kał nie powinien zawierać moczu;
  • pojemnika po zebraniu do niego biomateriału nie należy myć ani płukać;
  • pojemnik z próbką należy dostarczyć do dowolnego punktu odbioru laboratorium w ciągu 2-3 godzin od pobrania, wcześniej należy go przechowywać w lodówce (w temperaturze od + 2 do + 4 ° C).

Badanie stolca w kierunku jaj pasożytów i cyst pierwotniaków

  • W celu postawienia diagnozy kał należy pobrać przed przyjęciem leków przeciwpasożytniczych;
  • w ciągu 3-4 dni konieczne jest zaprzestanie przyjmowania środków przeczyszczających, wprowadzenie doodbytniczych czopków, olejów;
  • konieczne jest ograniczenie przyjmowania leków wpływających na ruchliwość jelit (wilcza jagoda, pilokarpiny itp.) i kolor kału (żelazo, bizmut, siarczan baru);
  • nie nadaje się do materiału badawczego uzyskanego po lewatywy, po zażyciu rentgenowskich środków kontrastowych (bar podczas badania RTG).

Cechy pobierania kału: kał należy umieścić w pojemniku natychmiast po wypróżnieniu; kontakt kału z moczem jest niedozwolony; u niemowląt próbkę pobiera się natychmiast po opróżnieniu jelita z pieluchy lub ubrania (pobranie z pieluchy jest niedozwolone);

W przypadku maluchów należy pobrać próbkę kału z doniczki (w przypadku, gdy dziecko podejdzie do doniczki), możliwe jest również pobranie jej z pieluszki lub suwaków; w przypadku dorosłych i starszych dzieci próbkę pobiera się z dowolnego czystego pojemnika; zbieranie kału z toalety jest zabronione.

Zasady badania mikrobiologicznego kału (odchody „wysiewające” na pożywkę)

  • Do zbierania i transportu kału konieczne jest użycie sterylnego plastikowego pojemnika z pożywką (niedopuszczalne jest zbieranie i transport kału w innych typach „pojemników” - taki materiał nie będzie przyjmowany do badań);
  • zbiera się tylko świeżo wydalony kał pozyskany w dniu badania w sposób naturalny;
  • u małych dzieci zabrania się pobierania kału z pieluchy, natomiast wolno pobierać kał z bielizny uprzednio poddanej obróbce termicznej (prasowanej żelazkiem);
  • nie dotykaj rękami wewnętrznej powierzchni pojemnika, pokrywki i łyżki; kał należy zbierać tylko za pomocą specjalnej łyżki przymocowanej do wieczka plastikowego pojemnika;
  • niepożądane jest pobieranie próbki kału z toalety;
  • kał nie powinien zawierać moczu.

Algorytm pobierania próbek kału:

  • otwórz pojemnik, obracając jego pokrywę w kierunku przeciwnym do ruchu wskazówek zegara;
  • z pojemnika (naczynia) odchody zbiera się do pojemnika za pomocą łyżki zamocowanej na pokrywie pojemnika w następujących ilościach: dla dzieci powyżej 1 roku życia i dorosłych - co najmniej dwie łyżeczki;
  • dla dzieci poniżej 1 roku życia - co najmniej jedna łyżeczka;
  • szczelnie zamknąć pojemnik pokrywką, przekręcając ją zgodnie z ruchem wskazówek zegara;
  • w przypadku używania pojemnika z pożywką należy upewnić się, że próbka biomateriału znajduje się w cieczy, a nie na ściankach pojemnika, następnie mocno dokręcić pokrywkę i delikatnie potrząsnąć pojemnikiem w celu wymieszania próbki z pożywką; użyj łyżki w pokrywie pojemnika, aby wymieszać próbkę kału w postaci stałej.

Badania laboratoryjne stolca

Nie można wysyłać kału do badań po lewatywy, wprowadzeniu czopków, przyjmowaniu rycynowego i wazeliny, preparatów żelaza (na anemię), bizmutu (Vikalin, Vikair itp.), Baru (z badaniem rentgenowskim), substancji o właściwościach barwiących. Kał musi być wolny od ciał obcych, takich jak mocz.

Zbiór materiału do badań koprologicznych:

do badań zbierz świeżo wydalony kał do nieszczelnego pojemnika. Podczas przeprowadzania analizy koprologicznej nie jest wymagane specjalne szkolenie, ale jeśli jest to wskazane przez lekarza, przepisuje się dietę próbną, którą pacjent przestrzega przez 4-5 dni.

Jakościowe badanie na obecność krwi w kale („kał z krwi utajonej”): badanie przeprowadza się w przypadku podejrzenia krwawienia z jelit. Podczas przeprowadzania analizy konieczne jest wykluczenie mięsa, ryb, jaj, wszystkich rodzajów zielonych warzyw, pomidorów z diety kobiety w ciąży w ciągu 3-4 dni.

Badanie kału dla jaj robaków (dla jaj robaków): badanie kału dla jaj robaków (dla jaj robaków) przeprowadza się w świeżo wydalonym kale. Aby to zrobić, pobiera się 10-15 g kału z różnych części pojedynczej porcji do czystego pojemnika (patrz badania skatologiczne). Ponadto do laboratorium dostarczane są spontanicznie uwolnione lub izolowane pasożyty..

Skrobanie jaj owsików: skrobanie jaj owsików odbywa się rano przed wypróżnieniem i oddaniem moczu lub wieczorem (2-3 godziny po tym, jak ciężarna poszła spać). Skrobanie starannie wykonuje się z powierzchni fałdów na obwodzie odbytu oraz z dolnych partii odbytu drewnianą szpatułką zwilżoną 50% roztworem gliceryny lub 1% roztworem wodorowęglanu sodu.

Szpatułkę ze skrobakiem zanurza się w fiolce z 2-3 kroplami 80% gliceryny, wzmacnia elastyczną opaską i przesyła do laboratorium. Skrobanie (zapałką lub drewnianą szpatułką zanurzoną w 50% roztworze gliceryny) można również wykonać pod paznokciami.

Coprogram dla dysbakteriozy (analiza biochemiczna mikroflory jelitowej): aby zebrać kał do analizy biochemicznej mikroflory jelitowej, należy pobrać około 2 g (1 łyżeczka) kału do czystego słoika, szczelnie zamknąć pokrywkę i przynieść tego samego dnia, kilka godzin później do laboratorium.

Gotuj wstępnie słoik przez około 20 minut. Niektóre centra medyczne wydają specjalny słoik do analizy - należy go wziąć z wyprzedzeniem. Słoika przeznaczonego do analizy mikrobiologicznej nie wolno myć środkami dezynfekującymi.

Nie można wysyłać kału do badań po lewatywy, wprowadzeniu czopków, zażyciu rycynowego i wazeliny, preparatów żelaza (na anemię), bizmutu (Vikalin, Vikair itp.), Baru (z badaniem rentgenowskim), substancji o właściwościach barwiących. Kał musi być wolny od ciał obcych, takich jak mocz.

Wysiew w zbiornikach - metoda diagnozowania infekcji

Zbiornik hodowlany (kultura bakteriologiczna) to analiza laboratoryjna, za pomocą której lekarz może określić rodzaj mikroorganizmów, które spowodowały określony proces zapalny. Jak to jest zrobione?

Niewielką ilość materiału biologicznego - krwi, moczu, kału, wydzieliny z nosa itp. - nakłada się bardzo cienką warstwą na specjalne pożywki. Na przykład bulion cukrowy lub agar. Nazywa się to „siewem”.

Następnie probówki umieszcza się w termostacie, który utrzymuje „przyjemną” dla bakterii temperaturę. Oznacza to, że stwarzają takie warunki do namnażania się bakterii. A potem je studiują.

Zbiornik do wysiewu pozwala nie tylko określić czynnik wywołujący chorobę, ale także ustalić jego wrażliwość na antybiotyki. Dzięki temu lekarz może dobrać najbardziej skuteczny schemat leczenia..

Zbiornik wysiewający nawiązuje do badań mikrobiologicznych, odbywa się w laboratorium poprzez umieszczenie biomateriału w sprzyjających warunkach temperaturowych i odżywczych.

Procedura pozwala na identyfikację drobnoustrojów chorobotwórczych w materiale przeznaczonym do obróbki. Przy pomocy zbiornika wysiewającego nie tylko identyfikują przyczynę infekcji, ale także prowadzą badania nad wrażliwością patogenu na antybiotyki.

Wskazania do wykonania testów na posiew bakteryjny

Wiarygodność wyniku można zagwarantować, jeśli pacjent nie przyjmował antybiotyków i leków przeciwbakteryjnych przez 2 tygodnie.

Zalecenia dotyczące przygotowania do analizy obejmują: zeskrobanie z cewki moczowej następuje 2 godziny po oddaniu moczu; używać porannego moczu i kału; mleko matki jest pobierane przed karmieniem lub dwie godziny po; plwocinę należy pobrać rano, po umyciu zębów i na czczo; pobieranie krwi przeprowadza się przed leczeniem lub 12 godzin po ostatnim przyjęciu leku przeciwbakteryjnego.

Wskazania do wykonania testu na zbiornik wysiewowy: diagnostyka zapalenia gruczołu krokowego; diagnostyka zapalenia narządów miednicy; identyfikacja przyczyn poronienia; przygotowanie do poczęcia; dobór antybiotyku do leczenia zakażeń układu moczowo-płciowego.

Coprogram u dorosłych i dzieci (transkrypcja)

Najpierw przeprowadza się badanie makroskopowe kału.

Podczas dekodowania coprogramu u dorosłych ocenia się: wygląd kału; gęstość kału; barwienie (normalne lub patologiczne); obecność określonego zapachu; obecność krwawych plam, smug, niestrawionego pokarmu, ropnej wydzieliny, grudek śluzowych; obecność dojrzałych form robaków; możliwe wydzielanie kamieni żółciowych i trzustkowych.

Rozszyfrowanie coprogramu u dzieci: główne wskaźniki coprogramu u dzieci są podobne do tych u dorosłych. Ale są pewne osobliwości. Większość dzieci ma normalny coprogram o odczynie obojętnym lub lekko zasadowym (w zakresie pH 6-7,6.

U niemowląt reakcja jest najczęściej kwaśna, co wynika z właściwości żywieniowych charakterystycznych dla tej kategorii wiekowej..

Do trzeciego miesiąca życia dziecka karmiącego piersią obecność bilirubiny w kale jest wariantem normy. Po 3 miesiącach od dekodowania coprogramu u dzieci należy zwykle oznaczyć tylko sterkobilinę.

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Zespół leniwego jelita

Przełyk

Cała zawartość iLive jest sprawdzana przez ekspertów medycznych, aby upewnić się, że jest jak najbardziej dokładna i rzeczowa.Mamy ścisłe wytyczne dotyczące wyboru źródeł informacji i podajemy tylko linki do renomowanych stron internetowych, akademickich instytucji badawczych oraz, w miarę możliwości, sprawdzonych badań medycznych.

Leniwe jelita: przyczyny, objawy i leczenie, dieta

Przełyk

Powolne jelita - objawy i leczenieAnatomia narządówJelito to rurkowata, trzewna część układu pokarmowego, która rozciąga się od ujścia żołądka do odbytu.