logo

Analiza dysbiozy u niemowląt - wszystkie cechy badania

W jelicie cienkim każdej osoby zamieszkuje indywidualny zestaw mikroorganizmów odpowiedzialnych za trawienie i działanie układu odpornościowego. Dysbakterioza (dysbioza) to zmiana proporcji tych drobnoustrojów. Zgodnie z międzynarodową klasyfikacją chorób stan ten nie jest uważany za patologię..

Dysbakterioza u niemowląt - przyczyny

Podczas rozwoju wewnątrzmacicznego jelita dziecka są całkowicie sterylne. Podczas porodu wchodzą do niego pierwsze mikroorganizmy (od matki). Ich liczba i różnorodność stopniowo rośnie poprzez karmienie piersią, całowanie i dotykanie. Te drobnoustroje tworzą normalną mikroflorę jelita cienkiego. Dysbakterioza u dziecka może rozwinąć się w następujących przypadkach:

  • przyjmowanie antybiotyków (przez kobietę lub dziecko);
  • infekcje;
  • brak karmienia piersią;
  • późne przywiązanie;
  • interwencje chirurgiczne;
  • wcześniactwo;
  • krzywica;
  • hipotrofia;
  • pierwotny niedobór odporności;
  • niedokrwistość i inne niekorzystne czynniki.

Dysbakterioza u dziecka - objawy

Niemożliwe jest wiarygodne wykrycie tego stanu u dziecka. Współcześni lekarze podkreślają, że dysbioza u noworodka to błędna diagnoza. Mikroflora u niemowląt dopiero zaczyna się formować, więc wyciąganie jakichkolwiek wniosków na temat jej stanu jest błędne. Ilościowe i jakościowe wskaźniki biocenozy jelitowej są bardzo indywidualne i stale się zmieniają, nie można ich odpowiednio ocenić nawet u osoby dorosłej.

W ciężkich przypadkach zaburzeń mikroflory pojawiają się jego oczywiste objawy, ale w tej sytuacji mówią o ostrych infekcjach bakteryjnych, a nie o dysbiozy. Specyficzne objawy patologii:

  • nieprzyjemny zapach w ustach;
  • nadmierne wydzielanie śliny;
  • alergiczne zapalenie skóry;
  • wymioty;
  • podwyższona temperatura ciała;
  • powolny przyrost masy ciała;
  • niepokój;
  • częsta biegunka, po której następuje zaparcie;
  • zapalenie jamy ustnej;
  • kandydoza błony śluzowej jamy ustnej;
  • letarg;
  • brak apetytu.

Ważne jest, aby nie mylić infekcji jelitowej ze standardową adaptacją układu pokarmowego dziecka do nowych warunków. W przypadku dziecka następujące objawy są całkiem normalne:

  • stołek żółty, zielonkawy, brązowy i ciemny;
  • obecność niewielkiej ilości śluzu, piany i krwawych smug w kale;
  • krótkotrwałe wzdęcia i wzdęcia;
  • niedomykalność po karmieniu;
  • okresowa kolka w jelitach;
  • częste zmiany konsystencji i ilości wypróżnień.

Jakie testy są podawane dziecku na dysbiozę?

Gastroenterolodzy i pediatrzy przepisują badanie laboratoryjne zawartości pieluchy. Klasyczna analiza kału na dysbiozy u niemowląt jest uważana za mało pouczającą, a niektórzy postępowi lekarze nazywają ją absolutnie bez znaczenia. Niezbędne mikroorganizmy znajdują się na błonach śluzowych ciemieniowych jelita. Zapewniają prawidłowe trawienie pokarmu i wchłanianie do krwi dobroczynnych związków chemicznych. Kał powstaje w świetle jelita z resztek jedzenia.

Analiza dysbiozy u niemowląt ma jeszcze jedną wadę - w kontakcie z powietrzem, co nieuchronnie występuje podczas zbierania kału, większość mikrobów beztlenowych umiera. Ich koncentracja w wynikach standardowych badań bakteriologicznych jest zawsze niedoceniana i nie odzwierciedla rzeczywistości. Jeśli materiał został dostarczony do laboratorium później niż w zalecanym czasie, nie ma w nim żadnych mikroorganizmów beztlenowych..

Bardziej pouczającą analizę uważa się za biochemiczne badanie kału. W trakcie jego realizacji nie liczy się bakterii, ale określa się stężenie ich produktów przemiany materii. Wszystkie drobnoustroje wydzielają metabolity lotnych kwasów tłuszczowych (propionowy, octowy, masłowy). Po ustaleniu ich objętości możemy przyjąć stosunek jakościowy i ilościowy mikroflory.

Co pokazuje analiza dotycząca dysbiozy u niemowląt??

Teoretycznie opisane badanie powinno dostarczyć informacji o biocenozie jelita. W praktyce analiza bakteriologiczna odzwierciedla jedynie skład mikrobiologiczny stolca. Taka diagnoza dysbiozy jest podobna do rozumowania dotyczącego mebli w mieszkaniu na podstawie zawartości kosza na śmieci. Badania biochemiczne pomagają wyciągnąć wnioski na temat aktualnego stanu mikroflory, ale nie można ocenić, na ile normalny jest on dla konkretnego dziecka.

Jak wykonać badanie na dysbiozę u niemowląt?

Do rozważanej procedury konieczne jest przyniesienie do laboratorium najświeższych porannych odchodów uzyskanych nie wcześniej niż 2 godziny wcześniej. Jak wykonać test na dysbiozę u dziecka:

  1. Nie wprowadzaj nowych pokarmów do diety dziecka przez 4-7 dni przed pobraniem materiału.
  2. Tymczasowo wyklucz stosowanie jakichkolwiek leków, zwłaszcza wpływających na trawienie. Nie wkładaj czopków, nie wkładaj lewatyw.
  3. Zbierz co najmniej 8-10 g kału.
  4. Umieść go w specjalnym sterylnym pojemniku z pokrywką.
  5. Niezwłocznie zanieś odchody do laboratorium. Jeśli na zewnątrz jest gorąco, użyj torby lub torby na lodówkę.

Analiza dysbiozy u niemowląt - jak zbierać?

Kał z jednorazowej pieluchy w tym przypadku jest niepożądany. Pediatrzy zalecają wykonanie analizy dysbiozy u niemowląt z najczystszego materiału biologicznego bez zanieczyszczeń. Będzie to wymagało pewnych zapasów i opieki rodzicielskiej. Jak uzyskać test na dysbiozę u dziecka:

  1. Jeśli dziecko kupi w określonym czasie, konieczne jest zdjęcie z niego pieluchy w tym okresie i założenie jej na czystą ceratę. Zbierz stolec po wypróżnieniu.
  2. Masaż, gimnastyka (zginanie nóg do pępka), położenie na brzuchu pomoże przyspieszyć wypróżnienia.
  3. Gdy okruchy będą miały problemy z wypróżnianiem, będziesz musiał go stymulować. Należy położyć dziecko na czystej ceracie i wprowadzić do odbytu rurkę wylotową sterylnego gazu 0,5-1 cm, a końcówkę urządzenia nasmarować olejem wazelinowym. W ciągu 3-5 minut powinno nastąpić wypróżnienie.
  4. Powstały biomateriał zbiera się łyżeczką dołączoną do pojemnika medycznego.

Analiza kału na dysbiozy - dekodowanie u dzieci

Specjalista musi wyjaśnić wyniki badania laboratoryjnego, samodzielne próby wykonania tego i rozpoczęcie leczenia nie doprowadzą do niczego dobrego. Rodzice nie powinni zbyt poważnie traktować analizy dysbiozy u niemowląt - dekodowanie składu kału nie odzwierciedla rzeczywistego stanu flory jelitowej. Podczas gdy biocenoza jest w trakcie powstawania, w odchodach dziecka mogą być obecne nawet mikroorganizmy chorobotwórcze bez szkody dla zdrowia dziecka.

Dekodowanie analizy dysbiozy u niemowląt - normy

Wspomniano powyżej, że skład mikroflory jelitowej jest indywidualny iw przypadku małych dzieci jego definicja jest bez znaczenia. Wskaźniki te podano wyłącznie w celach informacyjnych. Laboratoryjne normy analizy dysbiozy u niemowląt:

  • Lactobacilli - 106-107;
  • bifidobacteria - 1010-1011;
  • Escherichia - 106–107;
  • peptostreptococci - 103-105;
  • bakteroidy - 107-108;
  • enterococci - 105-107;
  • clostridia - do 103;
  • gronkowce saprofityczne - do 104;
  • candida - do 103;
  • patogenne gronkowce i enterobakterie - nieobecne.

Enterokoki w analizie dysbiozy u niemowląt

Określony rodzaj mikroorganizmów jest potrzebny do prawidłowego rozkładu węglowodanów, produkcji witamin oraz wspomagania odporności. Dobrze, gdyby zostały wykryte przez analizę dysbiozy - dekodowanie u dzieci z dopuszczalną wartością enterokoków wskazuje na prawidłowe trawienie pokarmu i prawidłową kolonizację jelit niezbędnymi drobnoustrojami. Kiedy opisane bakterie są czymś więcej niż ustalonym wskaźnikiem, nie jest to również przerażające. Analiza dysbiozy u niemowląt jest względnym parametrem diagnostycznym. Przekraczanie ogólnie przyjętych norm nie jest uważane za oznakę choroby.

Clostridia w analizie dysbiozy u niemowląt

Przedstawione drobnoustroje biorą udział w przetwarzaniu białek. Wydzielają specjalne substancje chemiczne, które stymulują ruchliwość jelit i zapewniają regularne opróżnianie stolca. Analiza dysbiozy u dzieci musi koniecznie zawierać wyniki Clostridia. Nie martw się, jeśli ich liczba jest wyższa lub niższa niż normalnie. Stężenie tych mikroorganizmów zmienia się w zależności od ilości białka spożytego przez dziecko.

Proliferacja w analizie dysbiozy u dziecka

Termin często przeraża młodych rodziców, ale nie ma w tym nic niebezpiecznego. Proliferacja jest często wskazywana, gdy przeprowadzana jest analiza dysbiozy jelit - dekodowanie u dzieci oznacza, że ​​liczba niektórych drobnoustrojów przekracza normalną wartość. Kolonie tych mikroorganizmów są podatne na aktywny wzrost i rozmnażanie w sprzyjających warunkach..

Czy konieczne jest leczenie dysbiozy u niemowląt??

Rozważany stan nie jest chorobą, dlatego też nie wymaga leczenia. Postępowi pediatrzy nawet nie zalecają analizy kału na dysbiozy u dziecka, uważając ją za mało informacyjną. Podczas gdy dziecko rośnie, mikroflora jelitowa stale się zmienia, dostosowując się do nowego pokarmu. Ostatecznie ustabilizuje się już w wieku dorosłym. Analiza kału na dysbiozę u niemowląt ma sens tylko wtedy, gdy istnieje podejrzenie ostrej infekcji jelitowej, ale w takich przypadkach występują określone objawy.

Jak przeprowadzić analizę dysbiozy u niemowląt: zbieranie kału i dekodowanie wyników

Jeśli dziecko odczuwa ból brzucha i problemy ze stolcem, rodzice zaczynają szukać przyczyny tych zjawisk. Jest to szczególnie nieprzyjemne, gdy dziecku przeszkadza brzuszek. Objawy zwykle ustępują wraz ze zmianą diety i schematu leczenia. Jednak czasami zaburzenia jelitowe dręczą dziecko przez długi czas. Metoda diagnozowania problemów jelitowych - analiza dysbiozy.

Jeśli dziecko cierpi na problemy żołądkowo-jelitowe, ma nieregularne wypróżnienia i często bóle brzucha, lekarz zaleca wykonanie badania na dysbiozę

Co to jest dysbioza?

U ludzi w jelitach żyją różne mikroorganizmy, które przyczyniają się do prawidłowego trawienia. Dysbakterioza (dysbioza) to zmiana równowagi mikroflory jelitowej, która stwarza warunki do rozwoju mikroorganizmów chorobotwórczych lub rozmnażania się flory oportunistycznej (UPF). Ten stan występuje z pewnymi czynnikami w każdym wieku..

Wielu ekspertów uważa, że ​​dysbioza u niemowląt nie jest patologią. Noworodki nie mają własnej mikroflory. Mikroorganizmy stopniowo kolonizują jelita dziecka. Niektórzy wchodzą do organizmu zaraz po urodzeniu, inni - pocałunkami, dotykaniem krewnych, karmieniem piersią.

Na różnych etapach rozwoju dziecka w jego organizmie mogą dominować określone bakterie, co nie jest typowe dla starszych dzieci. Jednak czasami równowaga mikrobakterii zmienia się znacząco z powodu różnych okoliczności..

Prowadzi to do zaburzeń w procesie trawienia niemowlęcia. Ponieważ niemowlęta są bardzo wrażliwe na przejawy środowiska zewnętrznego, nie każda zmiana ich samopoczucia świadczy o dysbiozy..

Następujące czynniki prowadzą do poważnych naruszeń mikroflory jelitowej niemowlęcia:

  • choroby matki w czasie ciąży;
  • choroba zakaźna;
  • problemy z porodem;
  • wcześniactwo;
  • fizjologiczna cecha przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • nieregularne karmienie piersią;
  • stosowanie przez matkę karmiącą nowych produktów, leków;
  • karmienie preparatami mlecznymi;
  • wczesne wprowadzenie żywności uzupełniającej;
  • wprowadzenie produktów mlecznych do diety;
  • używanie narkotyków;
  • niekorzystne środowisko.

Co ujawnia analiza?

Jeśli dziecko jest podejrzane o dysbiozę, specjalista przepisze analizę kału pod kątem UPF. Wykrywa obecność i stężenie negatywnych mikroorganizmów i pożytecznych bakterii w jelitach.

Wskazania do badania u dzieci

U niemowląt zmiany w żywieniu i różne choroby prowadzą najczęściej do dysbiozy. Czasami wraz z wprowadzaniem nowych produktów u dzieci poniżej pierwszego roku życia zmienia się częstotliwość i charakter stolca. Jednak po kilku dniach wszystko wraca do normy. Warto pomyśleć o rozwoju dysbiozy i zbadać dziecko, gdy pojawią się następujące objawy:

  • zły oddech;
  • silne wydzielanie śliny;
  • biegunka trwająca dłużej niż 3 dni;
  • alergiczne wysypki skórne;
  • intensywna niedomykalność i wymioty;
  • podwyższona temperatura ciała;
  • niedowaga;
  • zapalenie jamy ustnej;
  • pleśniawki błony śluzowej jamy ustnej (zalecamy przeczytanie: jak i jak leczy się pleśniawki u noworodków?);
  • letarg;
  • kapryśność;
  • naruszenie apetytu;
  • wzdęcia, wzdęcia, kolki;
  • piana, zanieczyszczenia krwi, zielony śluz w kale.
Rodzice zauważą objawy dysbiozy poprzez zaburzenia stolca i ogólny zły stan zdrowia dziecka

U starszych dzieci objawy dysbiozy są pod wieloma względami podobne do tych u niemowląt poniżej pierwszego roku życia, tylko one, w przeciwieństwie do niemowląt, mogą narzekać na dyskomfort i ból brzucha. Niedożywienie, choroby zakaźne, zatrucia pokarmowe, zła ekologia, stres, inwazje robaków, zmiany hormonalne u młodzieży prowadzą do dysbiozy..

Jak prawidłowo zbierać kał do analizy?

Aby analiza miała charakter informacyjny, konieczne jest oddanie kału nie później niż 2 godziny po pobraniu. Jeśli nie możesz przejść testów do laboratorium, możesz je przechowywać w lodówce, ale nie dłużej niż 5 godzin. W celu prawidłowego zbierania kału należy przestrzegać następujących zasad:

  • dziecku nie należy podawać nowych pokarmów i leków na 72 godziny przed badaniem;
  • nie powinieneś robić lewatywy dziecku, wkładać doodbytnicze czopki, podawać środek przeczyszczający;
  • dziecko musi opróżnić pęcherz przed zabiegiem;
  • konieczne jest umycie dziecka;
  • pojemniki do zbierania i zbierania kału muszą być sterylne;
  • konieczne jest zebranie materiału do badań ze wszystkich części kału;
  • niepożądane jest wykonanie analizy dysbiozy u dziecka za pomocą biomateriału z jednorazowej pieluchy (lepiej nałożyć na dziecko czystą ceratę i poczekać, aż na nią kupi).

Materiałowe metody badawcze

Badanie w kierunku dysbiozy obejmuje badanie materiału kilkoma metodami. Każdy z nich ma na celu przetestowanie różnych funkcji organizmu. Tylko kompleksowe badanie analiz pozwoli uzyskać pełny obraz możliwych problemów z jelitami. Metody badania kału na dysbiozy:

  • Coprogram obejmuje badanie właściwości fizycznych i chemicznych kału i jego składników. Wykrywa pasożyty, śluz, krew, ilość strawionego i niestrawionego pokarmu.
  • Kultura bakteriologiczna umożliwia określenie stopnia rozwoju patogennej mikroflory.
  • Analiza biochemiczna dysbiozy ujawnia stosunek wszystkich pożytecznych i szkodliwych bakterii. Potrafi wskazać część jelita, w której koncentruje się problem.
Procedura bakteriologicznej inokulacji kału w przypadku dysbiozy

Normalne wskaźniki u dzieci w różnym wieku

Podczas badania kału eksperci określają zawartość mikroorganizmów w jednym gramie kału. Wstępny wniosek podaje gastroenterolog. Podczas diagnozy bierze się pod uwagę wiek dziecka, ponieważ normy wskaźników u dzieci w różnym wieku są różne. W tabeli przedstawiono normy dotyczące składu mikroflory jelitowej dla dzieci.

IndeksNorma, CFU / g
Do rokuPonad rok
Całkowita zawartość E. coli300-400 milionów / rok400-1 miliardów rocznie
E. coli o normalnej aktywności enzymatycznej107-108107-108
E. coli o słabych właściwościach enzymatycznychmniej niż 10%
Enterobakterie laktozo-ujemnemniej niż 5%
Patogenne enterobakterie00
Hemolizująca Escherichia coli00
W ilości drobnoustrojów tworzy się kokamniej niż 25%
Enterococci105-107105-108
Lactobacillus106-107107-108
Bifidobacteria1010-1011109-1010
Bakteroidy107-108
Eubacteria106-107
Peptostreptococcimniej niż 105
Clostridiamniej niż 103mniej niż 105
Grzyby drożdżowe Candidamniej niż 104
Patogenny Staphylococcus aureus (złoty)00
Staphylococcus naskórkamniej niż 104

Dekodowanie wyników

Opis wskaźników i ich przybliżone dekodowanie podano poniżej:

  • E. coli hamuje rozprzestrzenianie się szkodliwych bakterii, stymuluje produkcję witamin z grupy B oraz wspomaga wchłanianie wapnia i żelaza. Obecność robaków w organizmie i dysbioza prowadzą do obniżenia tego wskaźnika. Wzrost liczby Escherichia coli o słabej funkcji tworzenia enzymów przy jednoczesnym spadku aktywnej coli wskazuje na początek dysbiozy. Hemolityczne Escherichia coli powodują alergie ze względu na ich zdolność do wytwarzania toksyn.
  • Enterobacteriaceae ujemne pod względem laktozy należą do flory oportunistycznej. Wraz z ich wzrostem u dziecka rozwija się zgaga, niedomykalność, odbijanie i uczucie dyskomfortu w żołądku.
  • Patogenne enterobakterie przejawiają się w organizmie w chorobach zakaźnych.
  • Enterokoki są zwykle obecne w organizmie. Biorą udział w rozkładzie węglowodanów, ale ich wzrost wskazuje na infekcję narządów miednicy i dróg moczowych. Enterococci niekorzystnie wpływają na organizm jako całość.
  • Lactobacilli rozkładają laktozę, utrzymują kwasowość i wspomagają produkcję substancji ochronnych. Ich spadek wskazuje na spadek odporności i rozwój dysbiozy..
  • Bifidobacteria biorą udział w produkcji witamin K i B, sprzyjają wchłanianiu wapnia i witaminy D oraz budowaniu odporności.
  • Bakteroidy biorą udział w przetwarzaniu kwasów tłuszczowych.
  • Eubakterie biorą również udział w wchłanianiu i trawieniu pokarmu..
  • Peptostreptococci sprzyjają syntezie kwasów tłuszczowych i rozwojowi funkcji ochronnych organizmu. Spadek ich liczby jest oznaką rozwoju dysbiozy..
Na podstawie wyników analizy dysbiozy lekarz przepisuje leczenie
  • Clostridia poddaje recyklingowi białka, kwasy i alkohole.
  • Gronkowce dostają się do organizmu każdego dziecka z otoczenia. Szczególnie niebezpieczny jest Staphylococcus aureus (więcej szczegółów w artykule: Staphylococcus aureus w ustach dziecka). Prowokuje rozwój choroby, której towarzyszy biegunka, wymioty, gorączka i słabe wchłanianie składników odżywczych.
  • Drożdżopodobne grzyby Candida również tworzą oportunistyczną florę organizmu. Wraz z ich wzrostem rozwija się kandydoza..

Podczas rozszyfrowywania testów na dysbiozy wiele osób spotyka się z terminem proliferacja. Niektórzy uważają to za diagnozę. Jednak ta definicja jest stosowana w przypadku, gdy liczba jakichkolwiek bakterii przekroczy normę..

Zapobieganie dysbiozy

Dysbakterioza to jeden ze schorzeń organizmu, którego łatwo jest uniknąć. Aby dziecko nie miało różnych problemów z jelitami, konieczne jest przestrzeganie pewnych zasad. Profilaktyka dysbiozy polega na:

  • higiena osobista;
  • utrzymanie domu w czystości;
  • zbilansowane odżywianie w zależności od wieku;
  • wzmocnienie odporności;
  • stosowanie leków przywracających mikroflorę w antybiotykoterapii.

Rozszyfrowanie analizy kału pod kątem dysbiozy

Choroby związane z naruszeniem flory bakteryjnej (dysbioza) organizmu ludzkiego nie są uważane za najbardziej niebezpieczne, jeśli na przykład porównuje się je z chorobami sercowo-naczyniowymi lub onkologicznymi. W większości przypadków nie prowadzą do nagłej śmierci chorego, ale obecne objawy mogą znacznie komplikować życie..

Często te zmiany mikroflory mogą przebiegać przez długi czas bez wyraźnych oznak, a tylko drobne objawy mogą czasami przeszkadzać pacjentowi. Jedynym sposobem wykrycia tych odchyleń jest poddanie się diagnostyce laboratoryjnej kału pod kątem dysbiozy.

W wyniku niedrogiego i dość szybkiego badania będzie można dowiedzieć się, czy istnieje patologiczna zmiana w składzie ilościowym i gatunkowym mikroflory jelitowej. A szczegółowe rozszyfrowanie analizy kału pod kątem dysbiozy umożliwi określenie obecności określonej choroby, co pozwoli lekarzowi przepisać najskuteczniejszą terapię.

Główne cechy diagnostyczne

Analiza próbki kału pod kątem dysbiozy jest badaniem laboratoryjnym, które określa zawartość bakterii i innych mikroorganizmów w jelicie. Wartość korzystnej mikroflory dla zdrowia człowieka jest znana nawet osobom niezwiązanym z medycyną. W organizmie człowieka, a zwłaszcza w przewodzie pokarmowym (żołądkowo-jelitowym), występuje ponad 1000 bakterii, reprezentowanych przez różnorodne cechy gatunkowe.

Te mikroorganizmy biorą aktywny udział w procesach trawienia i przyswajaniu składników odżywczych niezbędnych do odpowiedniego życia człowieka. Dlatego zmiana ich składu ilościowego lub jakościowego natychmiast wpływa na dysfunkcję jednego lub drugiego narządu trawiennego, przebiegającą w postaci ostrej lub przewlekłej. W niektórych przypadkach dysbioza może rozwijać się utajony i objawiać się przy najmniejszym niekorzystnym czynniku (na przykład stresie).

Najczęściej to badanie jest przeznaczone dla dzieci, ponieważ są one najbardziej podatne na dysbiozę. Może się rozwinąć z powodu infekcji podczas karmienia piersią, przez brudne ręce lub z powodu tego, że z jakiegoś powodu w jelitach dziecka nie utworzyła się prawidłowa mikroflora. Ponadto chorobę często obserwuje się po długotrwałej antybiotykoterapii, ponieważ niszczone są nie tylko patogeny, ale także korzystne.

Patologia objawia się najczęściej zaburzeniem przewodu pokarmowego - biegunką, zaparciami, wzdęciami i bólami brzucha. Następnie łączą się przedłużone objawy zatrucia organizmu - odwodnienie, tachykardia itp. Wszystkie bakterie żyjące w jelicie dzielą się na trzy grupy:

  • normalne lub pożyteczne mikroorganizmy (pałeczki kwasu mlekowego, bifidobakterie i Escherichia) - zapewniają odpowiednią aktywność układu pokarmowego, a także swoistą ochronę przed szkodliwymi drobnoustrojami;
  • warunkowo chorobotwórcze (candida, clostridia, enterokoki, gronkowce), które pod wpływem pewnych czynników mogą stać się chorobotwórcze i prowadzić do wystąpienia różnych chorób;
  • drobnoustroje chorobotwórcze (salmonella, shigella i inne), które dostając się do organizmu człowieka, a zwłaszcza jelit, powodują rozwój poważnych chorób zakaźnych.

Normalne wskaźniki mikroflory jelitowej

Jak wspomniano powyżej, w jelitach osoby zdrowej żyje ok. 1 tys. Różnych typów mikroorganizmów, ale nie ma sensu ich wszystkich określać w analizie. Ponadto będzie to zbyt długi i żmudny proces. Aby ocenić stan mikroflory, badane są tylko niektóre gatunki, których liczba bezpośrednio wpływa na normalne funkcjonowanie organizmu..

Bifidobacteria

Gatunek ten stanowi prawie 95% całej mikroflory jelitowej. Bifidobacteria biorą udział w syntezie witamin z grupy B (B.1, W2, W3, Wpięć, W6, W12), a także witaminę K. Dodatkowo przyczyniają się do wchłaniania witaminy D. Dzięki produkcji specjalnych substancji niezbędnych do życia witalnego chronią organizm człowieka przed „szkodliwymi” bakteriami, uczestnicząc w ten sposób w utrzymaniu odporności. Wskaźniki przyjmowane jako norma u niemowląt (do 1 roku życia) wyglądają jak 10 10-10 11 CFU / g, dla dzieci starszych - 10 9-10 10 CFU / g, a dla dorosłych - 10 8-10 10 CFU / g.

Zmiana, czyli zmniejszenie zawartości bifidobakterii, może nastąpić z powodu:

  • przyjmowanie antybiotyków, NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne), takie jak aspiryna, analgin i środki przeczyszczające;
  • niezrównoważone odżywianie (nadmiar lub brak tłuszczów, białek lub węglowodanów, niewłaściwe spożycie pokarmu, sztuczne karmienie);
  • przewlekłe choroby przewodu pokarmowego (zapalenie żołądka, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie trzustki, wrzody żołądka i dwunastnicy);
  • naruszenia produkcji enzymów (celiakia, niedobór laktazy);
  • infekcje jelitowe (salmonelloza, czerwonka) i wirusowe;
  • patologie układu odpornościowego (niedobory odporności, alergie);
  • zmiany stref klimatycznych, warunki stresowe.

Lactobacillus

Mikroorganizmy te, pomimo relatywnie niższej zawartości (około 4-6% całej flory jelitowej), są równie ważne jak bifidobakterie. Zapewniają utrzymanie wymaganego poziomu pH oraz produkcję większości substancji: nadtlenku wodoru, kwasu mlekowego i octowego, laktocyny i acidophilus.

Produkty otrzymane w wyniku żywotnej aktywności pałeczek kwasu mlekowego są wykorzystywane przez organizm do neutralizacji i niszczenia szkodliwych drobnoustrojów, a także do produkcji laktozy. Norma zawartości pałeczek kwasu mlekowego u niemowląt poniżej 1 roku życia to 10 6-10 7 CFU / g, u dzieci starszych - 10 7-10 8, a u dorosłych - 10 6-10 8 CFU / g.

Escherichia (Escherichia coli)

Ten typ bakterii pojawia się w organizmie człowieka od urodzenia i jest obecny przez całe życie. Ich rola polega na syntezie witaminy K i grupy B, wdrażaniu przetwarzania glukozy oraz produkcji kolicyn (substancji antybiotopodobnych), które poprawiają jakość układu odpornościowego. Norma Escherichia dla wszystkich grup wiekowych jest taka sama i mieści się w zakresie 10 7-10 8 CFU / g.

Główne przyczyny prowadzące do spadku liczby tych mikroorganizmów to:

  • terapia antybiotykowa;
  • inwazja robaków;
  • niezrównoważona dieta;
  • infekcje jelitowe i wirusowe;
  • nieregularne przyjmowanie pokarmu, post;
  • sztuczne karmienie (u niemowląt).

Bakteroidy

Ten typ drobnoustroju pełni jedną główną funkcję - udział w procesie trawienia, a dokładniej wdrażanie przetwarzania tłuszczu. Z reguły bakteroidy nie występują w organizmie noworodków, ale pojawiają się od około 8-9 miesiąca życia. Normalne wskaźniki dla wszystkich pacjentów, niezależnie od ich wieku, charakteryzują się 10 7-10 8 CFU / g.

Patologiczne zmiany wartości w górę lub w dół można zaobserwować podczas przyjmowania antybiotyków lub infekcji jelitowych i wirusowych chorób zakaźnych. Wzrost liczby bakteroidów jest również często obserwowany z powodu diety lipidowej, która implikuje spożywanie nadmiernych ilości tłustych pokarmów..

Peptostreptococci

U zdrowego człowieka bakterie te żyją tylko w jelicie grubym, a dostając się do innych narządów lub zwiększając ich liczbę prowadzą do chorób zapalnych. Ich główną funkcją jest udział w rozkładzie białek kwasu mlekowego i węglowodanów. Również w wyniku swojej żywotnej aktywności wytwarzają wodór, który w jelitach przekształca się w nadtlenek wodoru, co pozwala na utrzymanie wymaganego poziomu pH..

Zwykle u dzieci poniżej 1 roku życia peptostreptokoki zawierają 10 3-10 5 CFU / g, podczas gdy u osób starszych i dorosłych ich wskaźniki nie powinny pozostawić 10 5-10 6 punktów. Liczebność tego gatunku może wzrosnąć przy spożywaniu zbyt dużej ilości węglowodanów, przewlekłych chorobach przewodu pokarmowego lub w wyniku zakażenia infekcjami jelitowymi.

Enterococci

Ten rodzaj bakterii odgrywa ważną rolę w rozkładzie węglowodanów i witamin, a także w utrzymaniu odporności bezpośrednio w jelitach. Liczba enterokoków nie powinna przeważać nad liczbą Escherichia coli, w przeciwnym razie może rozwinąć się pewna liczba patologii.

Zwykle te mikroorganizmy są zawarte u niemowląt poniżej pierwszego roku życia w przedziale 10 5-10 7 CFU / g, podczas gdy u starszych dzieci i dorosłych wskaźniki powinny wynosić od 10 5 do 10 8 CFU / g. Liczba gatunków może wzrosnąć z powodu niedożywienia, obniżonej odporności, alergii pokarmowych, chorób immunologicznych, infekcji robakami pasożytniczymi, antybiotykoterapii (z lekoopornością) lub spadku liczby Escherichia.

Staphylococci

Istnieją dwa rodzaje tych mikroorganizmów - chorobotwórcze gronkowce i saprofityczne, które są warunkowo patogenne. Do pierwszych zaliczamy mikroorganizmy hemolityczne, koagulujące osoczem, a także najgroźniejszy - Staphylococcus aureus. Druga grupa obejmuje niehemolityczne i naskórkowe.

Staphylococcus aureus nie jest obligatoryjnym składnikiem prawidłowej mikroflory jelita grubego i cienkiego - dostaje się do organizmu z zewnątrz wraz z pożywieniem. W tym przypadku wprowadzenie Staphylococcus aureus do przewodu pokarmowego z reguły prowadzi do pojawienia się toksycznych infekcji.

Drogi zakażenia tymi bakteriami są dość zróżnicowane, począwszy od brudnych rąk, jedzenia, a skończywszy na szpitalnych chorobach zakaźnych. Uważa się, że normalne wartości dla gronkowców saprofitycznych wynoszą ≤10 4 jtk / g, podczas gdy patogenna rozszerzona analiza kału w kierunku dysbiozy u osoby zdrowej nie powinna być w ogóle wykrywana.

Clostridia

Te mikroorganizmy biorą udział w rozkładzie białek, w wyniku czego wydzielają się toksyczne substancje indol i skatol. W niewielkich ilościach chemikalia te pobudzają ruchliwość jelit, co sprzyja poprawie jego aktywności związanej z ewakuacją kału.

Wraz ze wzrostem liczby clostridii wytwarza się znacznie więcej trujących substancji, co może powodować rozwój niestrawności gnilnej. Wzrost mikroorganizmów w kale obserwuje się przy nadmiernym spożyciu pokarmów białkowych. Zwykle tych bakterii nie powinno być więcej: u dzieci poniżej jednego roku życia 10 3 CFU / g, u wszystkich innych osób 10 5 CFU / g.

Candida (bakterie drożdżopodobne)

Przekroczenie normalnych wskaźników z rodzaju Candida (niemowlęta poniżej pierwszego roku życia - 10 3 CFU / gi inne kategorie wiekowe - 10 4 CFU / g) często prowadzi do niestrawności fermentacyjnej. Również znaczny wzrost osobników tego gatunku może wywołać wystąpienie kandydozy (pleśniawki) o różnej lokalizacji. Za główne przyczyny wzrostu liczby Kandydatów uważa się:

  • terapia antybiotykowa, która nie jest łączona z przyjmowaniem leków przeciwgrzybiczych;
  • przyjmowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych, ciąża;
  • nadmierna zawartość w diecie żywności węglowodanowej;
  • cukrzyca, stresujący stan.

Mikroflora chorobotwórcza

Oczywiście przed rozszyfrowaniem wyników analizy, która wyświetla zawartość pożytecznych i oportunistycznych bakterii, lekarz początkowo dokładnie zbada patogenne drobnoustroje (jeśli występują). Ponieważ często są głównym powodem, dla którego pacjent trafił do laboratorium. Drobnoustroje chorobotwórcze lub chorobotwórcze to pasożyty żyjące w innych organizmach, które mogą powodować różne choroby o charakterze zakaźnym, a jednymi z najliczniejszych są jelita.

Głównymi przyczynami infekcji jelitowych są enterobacteriaceae Salmonella i Shigella. Infekcje jelitowe to zbiór chorób zakaźnych zlokalizowanych w narządach trawiennych. Do zakażenia dochodzi w wyniku wniknięcia patogennego drobnoustroju przez usta, najczęściej podczas picia wody lub jedzenia. Chorób takich jest około 30 - są to: dur brzuszny, cholera, botulizm, czerwonka, salmonelloza itp..

Najbardziej nieszkodliwym z nich jest zatrucie pokarmowe. Czynnikami sprawczymi tych patologii mogą być same mikroorganizmy i wytwarzane przez nie toksyny (występuje w przypadku zatrucia jadem kiełbasianym). Niektóre patogenne drobnoustroje mogą prowadzić do przewlekłego zapalenia żołądka, wrzodu trawiennego, a nawet nowotworów żołądka lub jelit.

Salmonella

Bakteria wywołuje chorobę zwaną salmonellozą. Jego główną cechą jest wyraźne uszkodzenie odcinków jelit, któremu towarzyszą objawy zatrucia. Głównymi nosicielami drobnoustroju są ptactwo wodne. Zakażenie następuje z powodu spożycia surowego lub źle przetworzonego surowego mięsa lub jaj, kontaktu z wektorami lub zanieczyszczoną wodą, a także złej higieny rąk.

Shigella

Wnikanie mikroorganizmu do organizmu prowadzi do choroby zwanej czerwonką, której towarzyszy poważne toksyczne uszkodzenie jelit. Najczęstszymi źródłami skażenia są surowe warzywa, woda, nabiał i osoby z czerwonką..

Możesz także zachorować na skutek złej higieny rąk lub kontaktu z zanieczyszczonymi powierzchniami (naczynia, zabawki). U zdrowej osoby wyników analizy dysbiozy Salmonelli, Shigelli i innych drobnoustrojów chorobotwórczych nie należy!

Dekodowanie analizy dysbiozy u dorosłych i dzieci

Patrząc na arkusz testowy na dysbiozy, zauważysz długą listę mikroflory. Osoby nieobeznane w medycynie mogą wyciągać błędne wnioski i przypuszczenia.

Przykład analizy dysbiozy

Należy zauważyć, że forma arkusza analizy może się różnić w zależności od instytucji medycznej. Najpierw mogą pojawić się pożyteczne bakterie, a następnie oportunistyczne i chorobotwórcze. Lub w innej kolejności. Udostępniamy kilka różnych formularzy analiz, abyś o tym wiedział i nie obawiaj się, że forma wyników będzie inna niż Twoja! Dlatego po prostu znajdź linię w arkuszu uzyskanych wyników i porównaj wartość z normą, która jest pokazana tutaj na zdjęciu..

  1. BIFIDOBACTERIA. Przedstawiciele bifidobakterii można słusznie uznać za pożytecznych mieszkańców mikroflory. Optymalny procent ich liczby nie powinien spaść poniżej 95, ale lepiej, aby było to 99%:
  • mikroorganizmy bifidobakterii biorą udział w rozkładaniu, trawieniu i wchłanianiu składników pokarmowych. Odpowiadają za wchłanianie witamin,
  • dzięki działaniu bifidobakterii do jelita trafia odpowiednia ilość żelaza i wapnia;
  • znacząca rola bifidobakterii w stymulacji części jelita, zwłaszcza jego ścian (odpowiedzialnych za eliminację toksyn).
  • Trawienie, wchłanianie, przyswajanie wszystkich przydatnych składników pokarmowych
  • O zaletach bifidobakterii można mówić długo, ale to są najkorzystniejsze bakterie w naszych jelitach, im więcej, tym lepiej!

Ilościowy wskaźnik bifidobakterii w postaci testowej wynosi od 10 * 7 stopni do 10 * 9 stopni. Spadek liczebności wyraźnie wskazuje na występowanie problemu, w naszym przypadku - dysbiozy.

  1. LACTOBACTERIA. Drugie miejsce wśród mieszkańców jelita zajmują pałeczki kwasu mlekowego. Ich udział w organizmie wynosi 5%. Lactobacillus należą również do pozytywnej grupy mikroflory. Składniki: pałeczki kwasu mlekowego, cząsteczki sfermentowanego mleka, przedstawiciele paciorkowców. Na podstawie nazwy można zrozumieć, że pałeczki kwasu mlekowego (wirusy fermentowanego mleka) są odpowiedzialne za produkcję kwasu mlekowego. Ona z kolei normalizuje żywotną aktywność jelit. Bakterie Lacto pomagają organizmowi uniknąć ataków alergennych. Mikroorganizmy stymulują funkcję detoksykacji.

Analiza zbiorcza zakłada ścisłą liczbę pałeczek kwasu mlekowego - od 10 * 6 stopni do 10 * 7 stopni. Kiedy te mikroorganizmy się zmniejszą, organizm przejdzie reakcję alergenów, nasilą się zaparcia i wystąpi niedobór laktozy.

    Pałeczka jelitowa czyli E. coli (Escherichia coli, Escherichia coli), fermentująca laktoza - to kolejny mieszkaniec przestrzeni twojego jelita. Należą do enterobacteriaceae. Pomimo tego, że przypisuje się mu tylko 1% mikroflory, E. coli jest bardzo niezbędna dla organizmu:

Colibacillus

  • nie pozwala na rozmnażanie się mikroorganizmów oportunistycznych w twoich jelitach, zwalcza je w dzień iw nocy;
  • E. coli absorbuje tlen, chroniąc w ten sposób bifidobakterie i pałeczki kwasu mlekowego przed śmiercią.
  • przy jego bezpośrednim udziale następuje produkcja witamin z grupy B oraz wchłanianie żelaza i wapnia!
  • jeśli nastąpił spadek liczby E. coli poniżej lub powyżej normy (tj. poniżej 10 w siódmym stopniu i więcej niż 10 w ósmym stopniu) - może to świadczyć o obecności w jelicie po pierwsze dysbiozę, po drugie obecność robaków... Norma to 107-108 CFU / g

E. coli LACTOZONEGATIVE - bakterie oportunistyczne. Ich wskaźnik wynosi 10 do czwartej potęgi. Wzrost tej wartości prowadzi do zachwiania równowagi flory jelitowej. W szczególności jest to zaparcie, zgaga, odbijanie, ucisk i pękanie żołądka. Najjaśniejszymi przedstawicielami tych bakterii są PROTEUS i KLEBSIELS.

PROTEUS jest fakultatywną beztlenową bakterią Gram-ujemną w kształcie pręcika, nie zawierającą przetrwalników, mobilną. Jasny przedstawiciel oportunistycznych bakterii.

Warunkowo chorobotwórcze - oznacza, że ​​ich ilość w normalnym zakresie nie powoduje naruszenia w jelicie. Gdy tylko norma zostanie przekroczona, a te bakterie namnożą się, stają się chorobotwórcze, szkodliwe, pojawia się dysbioza.

KLEBSIELLA to drobnoustrój warunkowo patogenny, należący do rodziny Enterobacteriaceae. Otrzymał imię od nazwiska niemieckiego naukowca, bakteriologa i patologa, który je odkrył - Edwina Klebs.

E. coli HEMOLYTIC - Escherichia coli występuje w jelicie grubym, jest konkurentem bifidobakterii i pałeczek kwasu mlekowego. Norma to 0 (zero). Jego obecność w jelicie jednoznacznie mówi o naruszeniu mikroflory. Prowadzi do problemów skórnych, reakcji alergicznych. Ogólnie rzecz biorąc, obecność tego sztyftu nie przyniesie ci nic dobrego.

Przykład analizy dysbiozy

  1. BAKTEROIDY. Poszczególne raporty z testów mogą zawierać listę bakteroidów. Błędem jest przypisywanie ich szkodliwym bakteriom. W rzeczywistości wszystko jest dość proste - ich wskaźnik ilościowy nie jest związany z wydajnością organizmu. U noworodków są praktycznie nieobecne, a następnie stopniowo kolonizują jelita. Ich rola w organizmie nie została w pełni poznana, ale bez nich normalne trawienie jest niemożliwe..
  2. Enterococci - te mikroorganizmy są obecne nawet w zdrowym jelicie. W optymalnym trybie pracy organizmu odsetek enterokoków nie przekracza 25% (10 7). Enterococcus

W przeciwnym razie można stwierdzić naruszenie mikroflory. Jednocześnie są przyczyną infekcji dróg moczowych. Uważa się, że nieprzekraczanie ich wartości w stosunku do normy jest dobrym wskaźnikiem i nie ma powodu do obaw.

  • PATOGENICZNE MIKROBASY RODZINY JELITOWEJ (Patogenne Enterobacteriaceae) to niezwykle szkodliwe bakterie. Tutaj i Salmonella (łac. Salmonella) i Shigella (łac. Shigella). Są przyczyną chorób zakaźnych salmonellozy, czerwonki, duru brzusznego i innych. Normą jest w ogóle brak tych drobnoustrojów. Jeśli tak, może to oznaczać powolną lub objawioną infekcję zakaźną. To właśnie te drobnoustroje często zajmują pierwsze miejsce na liście wyników testów na dysbiozy..
  • Bakterie niefermentujące są regulatorami całego procesu trawienia. Błonnik pokarmowy jest poddawany fermentacji, przygotowywany do przyswajania wszystkich składników odżywczych (kwasów, białek, aminokwasów itp.) Brak tych bakterii oznacza, że ​​Twoje jelita mają do czego dążyć. Jedzenie nie jest w pełni strawione. Zaleca spożywanie kiełkującej pszenicy i otrębów.
  • STAPHYLOCOCCUS EPIDERMALNY (SAPROFITYCZNY) - należy również do przedstawicieli środowiska oportunistycznego. Ale analogicznie do enterokoków, te mikroorganizmy mogą z łatwością współistnieć w zdrowym ciele. Ich optymalny punkt procentowy to 25% lub 10 do czwartej potęgi.
  • CLOSTRIDIUM (Clostridium) - bakterie, w niewielkich ilościach obecne również w naszych jelitach. Z ich pomocą zachodzą procesy związane z powstawaniem alkoholi i kwasów. same w sobie są nieszkodliwe, mogą uzupełniać patogenną florę dopiero wtedy, gdy wzrośnie powyżej normy.
  • ZŁOTY STAPHYLOCOCCUS Bakterie te to nic innego jak drobnoustroje środowiska zewnętrznego. Na przykład można je znaleźć na skórze lub błonach śluzowych naszego ciała. Nawet najmniejsza część gronkowców może prowadzić do zaostrzeń w jelitach. Nic dziwnego, że medycyna od dawna opracowała standard: nie powinno być gronkowców w postaci z analizami. Nawet niewielka ich ilość może powodować biegunkę, wymioty i bóle brzucha. Staphylococcus aureus

    Ważną cechą jelita jest to, że Staphylococcus aureus nigdy się nie ujawni. Zależą one całkowicie od liczby mikroorganizmów pozytywnych i przedstawicieli bifidobakterii. Przydatna mikroflora (bifidobacteria i pałeczki kwasu mlekowego) jest w stanie powstrzymać agresję ze strony gronkowców. Ale jeśli mimo to dostanie się do jelit, organizm przejdzie reakcje alergiczne, ropienie i swędzenie skóry. Osoba może mieć poważne problemy z przewodem pokarmowym. W takim przypadku lepiej natychmiast skonsultować się z lekarzem. DROŻDŻOWE GRZYBY CANDIDA (Candida) Candida albicans

    Grzyby Candida - żyją w jelicie człowieka w ilości poniżej 10 do IV stopnia. Liczba może wzrosnąć, jeśli pacjent aktywnie przyjmuje antybiotyki. Wzrost grzybów przy ogólnym spadku normalnej mikroflory prowadzi do rozwoju pleśniawki, zwykle u kobiet lub zapalenia jamy ustnej (u dzieci). Choroba atakuje błony śluzowe organizmu człowieka: usta i układ moczowo-płciowy. Kandydoza to ogólna nazwa chorób związanych z aktywnym wzrostem i żywotną aktywnością tych grzybów (pleśniawki, zapalenie jamy ustnej itp.).

    Zdarzają się przypadki, gdy analizy nie ujawniają spadku mikroflory, przy jednoczesnym obserwowaniu wzrostu mikroorganizmów grzybowych. Ta praktyka wskazuje, że koncentracja grzybów przejawia się nie wewnątrz ciała, ale w środowisku zewnętrznym. Przede wszystkim mówimy o skórze, na przykład w pobliżu odbytu (odbytu). Zaleca się leczenie, podczas którego problematyczne obszary skóry są leczone maścią przeciwgrzybiczą.

    Pozostałe mikroorganizmy są analizowane tylko w niezwykle rzadkich przypadkach. Najbardziej znanym patogenem z tej grupy jest Pseudomonas aerugenosa (Pseudomonas aerugenosa).

    Czasami w formularzu analizy można znaleźć ciekawy termin: abs. Ale to nie znaczy nic strasznego. Przy pomocy tego tekstu pracownicy medyczni zauważają brak jakiegokolwiek elementu mikroflory. Również w formularzu analizy można znaleźć frazę „nie znaleziono”, która jest dla nas jasna..

    Jak pokazuje praktyka, diagnostyka polega na dekodowaniu informacji od 15 do 20 rodzajów bakterii. To niewiele, biorąc pod uwagę, że nasz organizm składa się z 400 rodzajów drobnoustrojów. Ludzkie odchody przedłożone do analizy są dokładnie badane pod kątem obecności bifidobakterii i czynników wywołujących różne choroby (gronkowce, proteusy itp.).

    Dysbakterioza to obniżenie ilościowego wskaźnika bifidobakterii i jednoczesny wzrost chorobotwórczych mikroorganizmów jelitowych.

    Normy mikroflory przewodu pokarmowego

    Przykład 2 - Skład mikroflory jelitowej jest prawidłowy Przykład 3 - Skład prawidłowej mikroflory jelitowej u dzieci

    Analiza kału na dysbiozy. Jak to wszystko zrobić?

    1. Pierwszą rzeczą do zapamiętania jest niezgodność antybiotyków z pobraniem kału do zaszczepienia. Zaleca się, aby po zakończeniu kuracji stać co najmniej 12 godzin, a dopiero potem przygotować analizy. Kał zbierany jest w sposób naturalny, bez dodatkowej stymulacji przewodu pokarmowego. Nie należy wprowadzać lewatyw, używać baru - materiał do badań okaże się nieodpowiedni. Przed pobraniem kału do analizy konieczne jest opróżnienie pęcherza. Defekacja powinna odbywać się naturalnie, najlepiej nie w toalecie, ale w naczyniu lub doniczce. Żaden mocz nie powinien dostać się do kału. Miejsce zbierania kału jest traktowane środkami dezynfekującymi i spłukiwane przegotowaną wodą.
    1. Szpital zazwyczaj zapewnia zamykany pojemnik z łyżeczką. Konieczne jest umieszczenie w nim materiału do diagnozy dysbiozy. Po zebraniu stołka do pojemnika należy go od razu dostarczyć do laboratorium. Maksymalny czas przeznaczony na to to 3 godziny. Jeśli nie jesteś na czas, umieść pojemnik z kałem w zimnym otoczeniu (ale nie w lodówce).
    1. Obowiązkowe warunki pobierania i przechowywania kału do analizy:
    • zabronione jest przechowywanie analiz dłużej niż 5 godzin;
    • pojemnik musi być szczelnie zamknięty;
    • wypróżnienia należy wykonać w dniu badania stolca, a nie dzień wcześniej.

    Jeśli warunki nie zostaną spełnione, możesz napotkać zniekształcone dane laboratoryjne. W takim przypadku obraz choroby będzie niepełny, a założenia lekarza nie zostaną potwierdzone. Będziesz musiał oddać kał do siewu po raz drugi.

    Wideo „Badanie kału na dysbiozy”

    Analiza dysbiozy: aspekty negatywne

    Jeśli zwrócisz się do literatury medycznej, możesz znaleźć polarne opinie na temat analizy dysbiozy. Aby mieć wyobrażenie nie tylko o zaletach, ale także o wadach tej metody, rozważ jej negatywne aspekty. W każdym przypadku lekarz jest odpowiedzialny za Twoje leczenie, to on sam decyduje, w jaki sposób podejmie badania.

    Wady analizy dysbiozy:

    1. niejednoznaczność w interpretacji wyniku - złożone rozliczanie bakterii w analizach osoby chorej i zdrowej, przypadki niedostatecznego potwierdzenia dysbiozy, ocena analiz;
    2. podczas diagnozowania nie uwzględnia się bakteroidów i bezwzględnych beztlenowców - mikroorganizmy są głównym jądrem flory jelitowej, a odchody tylko kopiują stan ściany jelita i nie zawsze dają pełny obraz choroby lub jej braku;
    3. pomimo tego, że bakterie chorobotwórcze są przypisane do specjalnej grupy, mikroflora pospolita może również powodować bolesną sytuację (przeciążenie bakteryjne lub brak bakterii);
    4. rozliczanie odbywa się z mikroflory jelita grubego, a mikroorganizmy jelita cienkiego nie są analizowane - to od tych ostatnich bakterii zależy jedna lub inna wada przewodu pokarmowego.

    Nawiasem mówiąc, negatywne punkty, o których wspominali sami lekarze, świadczą o niejednoznaczności interpretacji analizy dysbiozy. Kontrowersje dotyczą przede wszystkim wysokich kosztów badań. Niekorzystne czynniki obejmują również prawdopodobieństwo błędnych analiz. Ale profesjonalni lekarze mogą łatwo odróżnić materiał niskiej jakości od wiarygodnych informacji. Po otrzymaniu diagnozy mikrobiologicznej specjalista zajmuje się treścią kliniczną. Jego kompetencje polegają na przepisywaniu pacjentowi kuracji.

    Podsumowując, chciałbym zwrócić uwagę na inny ważny niuans: dysbioza to zjawisko oparte na problemach z jelitami. Po drugie i trzecie, sprawa dotyczy samej mikroflory. Dlatego chwalone dzisiaj kursy antybiotyków i żywych bakterii nie zawsze mogą poprawić sytuację. Nie jest konieczne leczenie mikroflory jelitowej, ale samo jelito. Podstawą będą liczne objawy choroby. Ostatecznie, eliminując uciążliwości środowiska jelitowego, można osiągnąć normalizację mikroflory..

    Jak wykonać badanie na dysbiozę u niemowlęcia? Jak prawidłowo zbierać odchody na zbiorniku siewnym od dziecka?

    Dysbioza jelit jest jedną z najczęstszych diagnoz stawianych podczas zmian stolca u niemowląt. Niektórzy eksperci uważają, że jest to przyczyna wszystkich zaburzeń trawiennych. Dysbakterioza to zmiana w składzie naturalnej mikroflory jelitowej, czyli stan, w którym zaburzony jest proces trawienia w jelicie. W artykule dowiesz się, kiedy i jak przeprowadzić analizę dysbiozy u niemowląt, jakie zasady zbierania danych istnieją i co pokazuje analiza.

    Kto żyje w jelitach?

    Przewód żołądkowo-jelitowy jest praktycznie uśpiony, podczas gdy płód żyje w macicy. Wszystkie niezbędne substancje dostają się przez pępowinę. Jelita noworodka są nadal sterylne. Po pierwszym łyku mleka matki jelita nie są już niezamieszkane, a wprowadzanie uzupełniających się pokarmów i mieszanek miesiąc po miesiącu uzupełnia różnorodność bakterii nowych gatunków. Dziecko bierze do ust prawie wszystko, co widzi - tak poznaje ten świat. W wieku jednego roku mikroflora jelitowa ma prawie taki sam skład jak mikroflora u osoby dorosłej. Ale proces adaptacji układu pokarmowego u dziecka poniżej pierwszego roku życia może przebiegać na różne sposoby..

    Zwykle w jelitach w sąsiedztwie żyje ponad 500 gatunków drobnoustrojów, które dla wygody dzieli się na 3 grupy:

    • Flora obowiązkowa lub obowiązkowa (90%), która obejmuje główne pożyteczne drobnoustroje (bifidobakterie, pałeczki kwasu mlekowego i bakteroidy).
    • Bakterie warunkowo chorobotwórcze, które stanowią około 10% mikroflory i pozostając w takiej ilości nie szkodzą organizmowi.
    • Grupa pośrednia to tzw. „Losowe” bakterie (Clostridia, drożdże, gronkowce itp.), Których obecność w kale jest normalna, ale ich liczba zawsze powinna być niska.

    Całkowita waga wszystkich mikroorganizmów żyjących w przewodzie pokarmowym wynosi około 2 kilogramy. Można powiedzieć, że mikroflora to osobny narząd organizmu człowieka, który wspomaga proces trawienia, pomaga organizmowi wchłaniać składniki odżywcze, chroni go przed infekcjami, produkuje witaminy i enzymy oraz bierze udział w metabolizmie.

    Dysbakterioza - przyczyna lub skutek?

    Uważa się, że dysbioza jest zawsze stanem wtórnym, tj. nie może powstać samodzielnie. Z drugiej strony stan ten może powodować rozwój np. Infekcji jelitowych i hipowitaminozy (wchłanianie witamin następuje głównie w jelitach).

    Oto kilka czynników, które mogą powodować brak równowagi w mikroflorze jelitowej:

    • sztuczne karmienie (wczesne i / lub zbyt szybkie wprowadzenie pokarmów uzupełniających),
    • choroby o długim przebiegu, powodujące zmniejszenie odporności miejscowej i ogólnej,
    • brak enzymów niezbędnych do trawienia,
    • naruszenie funkcji motorycznej jelita (z zaparciami lub niepełnym opróżnieniem jelita - rozpoczynają się procesy gnicia),
    • przyjmowanie niektórych leków (antybiotyki, aspiryna i inne leki przeciwzapalne, środki przeczyszczające).

    Ciało dziecka nie jest w stanie znieść żadnego stresu, takiego jak zmiana klimatu, stres fizyczny czy emocjonalny. Jest to również możliwa przyczyna dysbiozy, zwłaszcza u niemowlęcia..

    Jak rozpoznać dysbiozę?

    Brak równowagi mikroflory jelitowej nie powoduje rozwoju żadnych charakterystycznych objawów, dla których można postawić diagnozę. Ale testy na dysbiozy u dzieci należy wykonać, jeśli istnieje podejrzenie dysbiozy - a mianowicie z następującymi objawami:

    • biegunka - częste stolce mogą być cienkie, cienkie lub wodniste,
    • zaparcia (rzadkie i twarde odchody),
    • bębnica,
    • ból brzucha,
    • niepokój.

    Jeśli dziecko ma jeden lub więcej objawów, należy pobrać test stolca. Należy pamiętać, że w przeciwieństwie do infekcji jelitowych, przy dysbiozie nie ma wzrostu temperatury ciała, niemowlęta czują się dobrze, przybierają na wadze.

    Należy odpowiedzieć na często zadawane pytanie: „Ile kału u niemowląt można uznać za biegunkę?” Częste wypróżnienia u noworodka są normalne. Ile razy przyłożyłeś dziecko do piersi i ile razy musisz zmienić pieluchę. Biegunkę można uznać za zbyt luźne stolce, zwłaszcza jeśli obecne są w nim zielone wtrącenia.

    Przygotowanie do badania poprawnie

    Trzy dni przed wykonaniem analizy dysbiozy musisz zacząć przestrzegać następujących zaleceń:

    • Przestań brać leki, aby wykluczyć ich wpływ na mikroflorę. Węgiel aktywny, Smecta, Simethicone, witaminy, probiotyki, środki przeczyszczające - wszystko to anulujemy.
    • Nie wkładaj czopków doodbytniczych, nie stosuj lewatyw - czekamy na naturalne wypróżnienia.
    • Nie należy wprowadzać pokarmów uzupełniających u niemowląt, a dzieciom na diecie mieszanej nie należy podawać pokarmów „nieznanych” organizmowi.

    Zbieranie kału

    Porozmawiajmy teraz szczegółowo o tym, jak zbierać kał na dysbiozy u niemowląt. Aby uzyskać wiarygodną analizę, stosuje się technikę pobierania próbek materiału. Wcześniej każdy czysty pojemnik służył jako pojemnik do zbierania kału i jego przechowywania. Obecnie apteki sprzedają specjalne sterylne słoiki do analizy łyżką, aby obce drobnoustroje nie dostały się do kału. Słoik należy wypełnić prawie do połowy. Wskazane jest pobranie kału do badania bakteriologicznego z trzech różnych miejsc, szczególnie tych, w których występuje śluz, ropa i inne dziwne zanieczyszczenia. Upewnij się, że mocz nie dostaje się do pojemnika. Kał należy zbierać rano - powinien być świeży. Nie przechowuj słoika w lodówce ani nie zostawiaj go na noc. Konieczne jest oddanie kału na dysbiozy do laboratorium w ciągu godziny.

    Jak prawidłowo zebrać, jeśli stolec jest całkowicie płynny i szybko wchłania się w pieluchę? Kolektor moczu pomoże zebrać kał od niemowląt z wodnistymi stolcami. Jest to specjalna plastikowa torba do wychwytywania płynnych odchodów.

    Jak i ile wykonuje się analizę kału na dysbiozy? Badanie przeprowadza się w następujący sposób: lekarz laboratoryjny wysiewa odchody na kilku pożywkach. Po pewnym czasie na podłożu określa się wzrost mikroorganizmów. Jak szybko rosną i ile z nich urosło, wyciąga się wnioski na temat ich liczby. W tym celu stosuje się specjalny algorytm obliczeniowy. Kultura bakteryjna pozwala również sprawdzić stosunek różnych bakterii.

    Jak rozumieć uzyskane wyniki?

    Dane analityczne są zwykle uzyskiwane w ciągu tygodnia. Rozszyfrowanie analizy dysbiozy ma postać, która wskazuje normę zawartości konkretnego mikroorganizmu w kale niemowlęcia i wartości referencyjne (mogą być różne w zależności od laboratorium). Jeśli w kale nie ma bakterii, to obok ich nazwy jest napisane „nieobecne” lub „abs”. Każda grupa wiekowa ma swoją własną normę, która w dużej mierze zależy od sposobu odżywiania dziecka..

    Bifidobacteria stanowią największą grupę przedstawicieli mikroflory jelitowej. Jako pierwsi kolonizują jelita w pierwszym tygodniu życia dziecka. Ich główne funkcje to synteza witamin B i K, pomoc w przyswajaniu wapnia i witaminy D oraz hamowanie wzrostu flory oportunistycznej. Ich liczba u niemowląt jest większa niż u niemowląt mieszanych lub karmionych mieszanką..

    Lactobacilli zajmują zaszczytne drugie miejsce wśród pożytecznych bakterii jelitowych. Zapobiegają również rozwojowi bakterii chorobotwórczych, dodatkowo wydzielają laktazy (enzym trawiący laktozę), przyczyniają się do syntezy komórek odpornościowych w celu ochrony miejscowej - immunoglobulin, a także przeprowadzają reakcje przeciwalergiczne. Ich stężenie u niemowlęcia jest również wyższe, wraz z wprowadzeniem pokarmów uzupełniających może się zmniejszyć.

    Bakteroidy można znaleźć w kale 7-8 miesięcznego dziecka - są nieobecne w jelitach w pierwszej połowie życia. Pomagają we wchłanianiu białek, fermentacji węglowodanów i hamowaniu rozwoju szkodliwych bakterii..

    Escherichia coli lub Escherichiae dzielą się na trzy typy:

    • E. coli o normalnej aktywności enzymatycznej jest korzystna dla bakterii, ponieważ walczy z patogenną florą, sprzyja rozwojowi pałeczek kwasu mlekowego i bifidobakterii, wzmacnia odporność, syntetyzuje witaminy z grupy B i witaminę K. Tempo zawartości w kale jest takie samo dla wszystkich grup wiekowych.
    • Escherichia, w której aktywność enzymatyczna jest niska. Nie przynoszą korzyści ciału, nie wyrządzają im też krzywdy. Jeśli jednak w kale jest ich dużo, jest to dobry wskaźnik początkowej dysbiozy..
    • Hemolityczna Escherichia coli. Jest patogennym drobnoustrojem. Nie powinno być w kale.

    Niektóre mikroorganizmy oportunistyczne są również korzystne dla organizmu, na przykład enterokoki biorą udział w metabolizmie węglowodanów, stymulują lokalną odporność oraz blokują wzrost grzybów i innych drobnoustrojów chorobotwórczych. Ta grupa obejmuje również następujące bakterie:

    • paciorkowce,
    • gronkowce niehemolityczne,
    • Clostridia, która w dużych ilościach może powodować biegunkę i luźne odchody, ale proces zakaźny jest wywoływany tylko w sojuszu z innymi szkodliwymi bakteriami na tle obniżonej odporności miejscowej,
    • grzyby drożdżopodobne z rodzaju Candida rosną, gdy liczba bakterii „hamujących” maleje i nie mogą same wywołać dysbiozy,
    • enterobacter, klebsiella, citrobacter powodują zaparcia i alergie, gdy ich liczba wzrasta.

    W kale muszą być również obecne bakterie niefermentujące. Ich brak wskazuje na słabe trawienie. Przy zachowanej mikroflorze jelitowej w zbiorniku hodowlanym kału występują normalne wartości tych bakterii. Jeśli dekodowanie analizy ujawniło wysokie stężenie, wówczas na kolonię drobnoustrojów na przemian wpływają różne antybiotyki, aby dowiedzieć się, na który z nich są wrażliwe..

    W kale nie powinno się znajdować bakterii chorobotwórczych, czynników wywołujących choroby zakaźne. Należą do nich Shigella, Salmonella, hemolizujące Escherichia coli, Aureus, gronkowce hemolityczne i koagulujące plazmą..

    W przypadku dysbiozy zmniejsza się zawartość pałeczek kwasu mlekowego i bifidobakterii, a bakterie oportunistyczne są zwiększone. To jest brak równowagi.

    Aby dekodowanie nie nastręczało Ci żadnych trudności, przedstawiamy tabelę składu mikroflory u dzieci w zależności od wieku i diety..

    Skład mikroflory jelitowej, tempo zależne od wieku dziecka i rodzaju karmienia

  • Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

    Dieta dla jelit

    Czerwonka

    Główne zasadyPrzewód pokarmowy to najważniejsza część układu pokarmowego. To właśnie w jelicie zachodzą główne procesy trawienia / wchłaniania składników odżywczych do krwi, eliminacja toksyn z organizmu.

    Jak rozpoznać zapalenie żołądka: objawy i oznaki

    Czerwonka

    Jakie są objawy zapalenia żołądka, oznaki tej choroby? Takie pytania dotyczą wielu osób, którym zależy na własnym zdrowiu. Zapalenie błony śluzowej żołądka to zapalenie błony śluzowej żołądka, prowadzące do zakłócenia normalnego funkcjonowania przewodu pokarmowego i pojawienia się zachwiania jego pracy.