logo

Amylasa

Badanie krwi pomaga zidentyfikować wiele procesów patologicznych w organizmie. W przypadku patologii układu pokarmowego biochemiczne badanie krwi jest bardzo pouczające.

Amylaza jest jednym z ważnych wskaźników biochemii. Jest głównym wskaźnikiem stanu trzustki. Jego odchylenia od normy zawsze wskazują na obecność patologii ciała..

Co to jest amylaza w biochemicznym badaniu krwi

Amylaza jest enzymem biorącym udział w procesie trawienia.

Istnieją 2 rodzaje amylazy:

  • Alfa-amylaza. Jego produkcja odbywa się w trzustce (w większym stopniu) i gruczołach ślinowych;
  • Amylaza trzustkowa jest składnikiem alfa-amylazy, wytwarzanej wyłącznie przez trzustkę i aktywnie uczestniczy w procesie trawienia w dwunastnicy.

Amylaza jest wytwarzana przez komórki gruczołowe trzustki i wchodzi w skład soku trzustkowego.

Enzym amylaza ma ogromne znaczenie dla organizmu człowieka.

Alfa-amylaza we krwi pełni następujące funkcje:

  • Rozkład skrobi podczas trawienia pokarmu. Proces ten rozpoczyna się już w jamie ustnej, ponieważ amylaza jest obecna w ślinie. Skrobia jest przekształcana w prostsze substancje zwane oligosacharydami;
  • Asymilacja węglowodanów w organizmie;
  • Rozpad glikogenu na glukozę, która jest głównym magazynem energii. To ona dostarcza wszystkim komórkom i narządom energii niezbędnej do ich życia..

Enzym amylaza jest bardzo ważny dla prawidłowego funkcjonowania układu pokarmowego, dlatego badanie jego poziomu jest najczęściej przepisywane, jeśli istnieje podejrzenie chorób i zaburzeń przewodu pokarmowego.

W przypadku braku jakiejkolwiek patologii amylazę należy znaleźć tylko w jelicie. Jednak gdy występują różne choroby, dostaje się do krwiobiegu..

Wskazania do analizy

Amylaza jest wskaźnikiem rozwoju chorób zapalnych i endokrynologicznych u ludzi. Główne wskazania do badania krwi na obecność amylazy to:

  • Podejrzenie ostrego zapalenia trzustki (zapalenie trzustki). Analiza jest przeprowadzana, jeśli występują takie objawy:
    • Nudności;
    • Wymioty;
    • Częste luźne stolce;
    • Ból brzucha, często obręczy;
    • Ogólna słabość.
  • Zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki. Reklamacje jak w ostrym przebiegu choroby;
  • Zapalenie wątroby (zapalenie miąższu wątroby). Oznaki choroby:
    • Rysowanie bólów w prawym podżebrzu;
    • Hepatomegalia (powiększenie wątroby);
    • Goryczka w ustach;
    • Nudności;
    • Słabość.
  • Wskazaniem do tego badania może również stać się podejrzenie rozwoju cukrzycy. Jest to patologia endokrynologiczna trzustki, która objawia się:
    • Intensywne pragnienie;
    • Wielomocz (wydalanie dużych ilości moczu);
    • Sucha skóra i błony śluzowe;
    • Swędząca skóra;
    • W ciężkich przypadkach dochodzi do utraty przytomności i śpiączki.
  • Łagodne i złośliwe guzy trzustki. Ich symptomatologia może być różna. Złośliwy proces może przebiegać bezobjawowo przez długi czas. Dlatego przy wykrywaniu skarg z tego ciała konieczne jest określenie poziomu amylazy;
  • Zapalenie ślinianek - zapalenie gruczołów ślinowych z ich zablokowaniem;
  • Cysty w trzustce.

Przygotowanie do badań

Aby określić poziom amylazy, zaleca się biochemiczne badanie krwi. Aby wynik był wiarygodny, musisz się odpowiednio przygotować.

Eksperci podają kilka zaleceń dotyczących przygotowania się do testu na alfa-amylazę, których należy dokładnie przestrzegać:

  • Na kilka dni przed badaniem musisz zrezygnować z tłustych, smażonych i pikantnych potraw;
  • W przeddzień pobrania krwi należy przestać pić herbatę i kawę. W tym dniu zaleca się pić tylko czystą, niegazowaną wodę;
  • Jeśli pacjent przyjmuje jakiekolwiek leki, należy skonsultować się z lekarzem w sprawie możliwości przerwy w leczeniu w momencie badania laboratoryjnego;
  • Porzuć sport dziennie, ponieważ nadmierna aktywność fizyczna zniekształca wskaźniki;
  • Unikaj stresu i niepokoju emocjonalnego;
  • Przestań pić napoje alkoholowe na dzień przed analizą;
  • Rano w dniu oddania krwi nie można jeść, ponieważ badanie przeprowadza się na czczo. Dozwolone jest picie tylko niewielkiej ilości wody (nie więcej niż 200 mililitrów).

Zalecenia dotyczące badania krwi:

  • Przygotuj miejsce nakłucia (pobranie krwi). Z reguły jest to zgięcie łokcia ramienia. Jeśli potrzebujesz uwolnić rękę od ubrania;
  • Załóż opaskę uciskową na przedramię, poproś pacjenta o „pracę” pięścią;
  • Traktuj skórę roztworem antyseptycznym (alkohol medyczny);
  • Wprowadzić igłę i pobrać wymaganą ilość krwi do probówki lub strzykawki;
  • Na koniec zabiegu na ranę przyłożyć wacik zwilżony alkoholem, zgiąć ramię w stawie łokciowym i pozostać w tej pozycji przez 10 minut. Konieczne jest zatrzymanie krwawienia..

Pobrana od pacjenta krew trafia do laboratorium. Tam dodaje się do niego węglowodany i określa się czas ich rozkładu. Na podstawie tego wskaźnika wynik jest odszyfrowany..

Należy pamiętać, że tylko lekarz może rozszyfrować wynik, biorąc pod uwagę wszystkie czynniki.

Stawka amylazy we krwi

Należy pamiętać, że zwykle izoluje się 2 rodzaje tego enzymu we krwi. Jest to trzustka i alfa-amylaza. W związku z tym ich normy są różne. W każdym laboratorium wskaźniki mogą się nieznacznie różnić, ponieważ używane są różne odczynniki. Dlatego w formularzu wyników znajduje się kolumna wskazująca granice normy dla tego laboratorium. Istnieją jednak ogólnie przyjęte standardy wydajności oparte na danych z niezależnego laboratorium..

Tabela norm alfa-amylazy (całkowitej amylazy we krwi) u dorosłych i dzieci:

WiekWskaźnik alfa-amylazy, u / l
Dzieci poniżej 2 lat5 - 65
Od 2 do 70 lat24 - 125
Ponad 70 lat30 - 160

Normy amylazy trzustkowej, która jest częścią alfa-amylazy, przedstawiono w tabeli:

WiekWskaźnik alfa-amylazy, u / l
Dzieci poniżej 6 miesięcyNie więcej niż 8
Od 6 do 12 miesięcyDo 23
Starsze niż 1 rokNie więcej niż 50

Przyczyny odchyleń

Odchylenie od normy, zarówno w górę, jak i w dół, jest oznaką wystąpienia lub przedłużającego się przebiegu niektórych chorób, w szczególności przewodu pokarmowego..

Zwiększona alfa-amylaza

Wzrost trzustki i alfa-amylazy może wystąpić w następujących warunkach:

  • Ostre i przewlekłe zapalenie trzustki. W tym przypadku komórki narządu wytwarzają amylazę w większej ilości niż jest to konieczne;
  • Zmiany nowotworowe i torbielowate w tkankach narządu, a także obecność kamienia nazębnego w przewodach pęcherzyka żółciowego. W takim przypadku dochodzi do wtórnego zapalenia, które sprzyja zwiększonej produkcji amylazy. Wskaźniki wzrastają do 200 U / l;
  • Cukrzyca. Choroba ta charakteryzuje się zaburzonym metabolizmem węglowodanów. W tym przypadku część amylazy jest wysyłana do krwi i nie spełnia swoich bezpośrednich obowiązków, to znaczy nie bierze udziału w rozkładzie węglowodanów;
  • Zapalenie otrzewnej to zapalenie otrzewnej. Proces ten sprzyja rozprzestrzenianiu się stanu zapalnego na wszystkie narządy jamy brzusznej, w tym trzustkę;
  • Świnka to zapalenie gruczołów ślinowych. Przyczynia się do niewielkiego wzrostu wydajności;
  • Niewydolność nerek Jak wiesz, amylaza opuszcza organizm ludzki przez nerki. Jeśli jednak ich funkcjonowanie zostanie zakłócone, enzym ten nie zostanie całkowicie usunięty z krwi, co prowadzi do wzrostu jego wskaźników;
  • Ciąża pozamaciczna;
  • Uraz brzucha;
  • Nadużywanie alkoholu może również prowadzić do wyższych wskaźników;
  • Jedzenie „niewłaściwego” jedzenia, czyli tłustych, wędzonych, smażonych, słonych potraw w dużych ilościach.

Zmniejszona zawartość amylazy

Przyczynami spadku alfa-amylazy we krwi mogą być:

  • Martwica trzustki - śmierć znacznej części trzustki;
  • Ostre lub przewlekłe zapalenie wątroby. Ten stan wywołuje naruszenie procesów metabolicznych, w tym węglowodanów. W tym przypadku trzustka z czasem zmniejsza ilość wytwarzanych enzymów;
  • Marskość wątroby;
  • Proces nowotworowy w trzustce. Dotyczy to tylko tych guzów (złośliwych), które prowadzą do zmian w tkance narządów. W tym przypadku zmienione tkanki nie mogą wytwarzać enzymu;
  • Resekcja (usunięcie) dużej części trzustki.

Amylaza i zapalenie trzustki

Jak wiadomo, amylaza jest markerem chorób trzustki, a raczej zapalenia trzustki. Należy jednak zauważyć, że każde zapalenie przewodu żołądkowo-jelitowego może być przyczyną niewielkiego wzrostu wskaźników..

W przypadku, gdy wskaźniki amylazy trzustkowej są 6 do 10 razy wyższe niż normalnie, wskazuje to na rozwój ciężkiego zapalenia narządu. Oznacza to, że w przypadku wystąpienia odpowiednich objawów rozpoznaje się ostre zapalenie trzustki lub zaostrzenie przewlekłego procesu.

Należy również zauważyć, że przy długim przebiegu przewlekłego zapalenia trzustki podczas zaostrzenia wskaźniki mogą nieznacznie wzrosnąć. Wynika to z adaptacji ciała.

W pierwszych godzinach wystąpienia choroby określa się znaczny wzrost alfa-amylazy. Po 48 - 72 godzinach jej poziom wraca do normy.

Podobał Ci się artykuł? Udostępnij to znajomym w sieciach społecznościowych:

Jak obniżyć samą amylazę

Co to jest amylaza w biochemicznym badaniu krwi

Amylaza jest enzymem z grupy hydrolaz glikozylowych, który jest syntetyzowany przez organizm. Główna część jest wytwarzana przez trzustkę. Niewielka ilość enzymu jest syntetyzowana przez inne narządy wewnętrzne, a także gruczoły ślinowe.

Amylaza bierze aktywny udział w metabolizmie węglowodanów. Główną funkcją enzymu jest regulowanie pracy układu pokarmowego, rozkładanie skrobi i przekształcanie jej w przyswajalną substancję.

Enzym dzieli się na dwa typy:

  • Alfa-amylaza. Inna nazwa to amylaza śliny. Jest to enzym syntetyzowany w gruczołach ślinowych i trzustce. Proces trawienia zależy od jego stężenia..
  • Amylaza trzustkowa. Jest częścią alfa-amylazy. Enzym ten jest syntetyzowany tylko w trzustce. Ma bezpośredni wpływ na proces trawienia zachodzący w dwunastnicy..

Amylaza jest syntetyzowana nie tylko przez trzustkę, ale jest również częścią soku trzustkowego. Tutaj bierze czynny udział w rozkładzie złożonych substancji..

Jeśli powiemy, że enzym wykazuje się w badaniu krwi, to jego odchylenia od normy wskazują na różne patologie przewodu żołądkowo-jelitowego.

Co to jest amylaza Co oznacza wzrost stężenia amylazy we krwi i moczu?

Amylaza (alfa-amylaza, diastaza) jest enzymem biorącym udział w rozkładaniu węglowodanów. Amylaza jest wytwarzana przez trzustkę, gruczoły ślinowe i niektóre inne narządy. Oznaczanie zawartości amylazy we krwi i moczu służy do wykrywania chorób trzustki i innych narządów. Zwiększenie poziomu amylazy we krwi i moczu jest uważane za niebezpieczne..

Dlaczego poziom amylazy we krwi jest podwyższony?

  1. Ostre zapalenie trzustki to ostre zapalenie trzustki, które charakteryzuje się zniszczeniem jej komórek i wnikaniem do krwi dużych ilości amylazy. Występują następujące główne objawy ostrego zapalenia trzustki: nagły napad silnego bólu w okolicy pępka promieniujący do pleców, nudności, wymioty, gorączka itp. Amylaza krwi w ostrym zapaleniu trzustki wzrasta 2-12 godzin po napadzie iz reguły wraca do normy 3-4 dni.
  2. Przewlekłe zapalenie trzustki to długotrwałe zapalenie trzustki, z naprzemiennymi okresami zaostrzeń i remisji (ustąpienie objawów). Główne objawy przewlekłego zapalenia trzustki podczas zaostrzeń są podobne do tych występujących w ostrym zapaleniu trzustki.
  3. Nowotwory lub kamienie w przewodzie trzustkowym - zakłócają odpływ amylazy z trzustki, co prowadzi do jej przedostania się do krwi.
  4. Świnka, czyli „świnka” - to choroba wirusowa ślinianki przyusznej, która charakteryzuje się uszkodzeniem jej komórek z uwolnieniem amylazy do krwi. Objawy świnki to: gorączka, suchość w ustach, ból ucha podczas mówienia i żucia, powstawanie widocznego obrzęku w okolicy ślinianki przyusznej po obu stronach itp. Z reguły świnka występuje u dzieci.
  5. Ostre zapalenie otrzewnej to zapalenie otrzewnej, które występuje podczas perforacji (perforacji) żołądka, jelit, zapalenia wyrostka robaczkowego itp. Ostre zapalenie otrzewnej charakteryzuje się wzrostem temperatury ciała, silnym osłabieniem, bólem brzucha, nasilonym przez ucisk, a także nudnościami i wymiotami.

cukrzyca

Dlaczego poziom amylazy we krwi jest niski?

  1. Niewydolność trzustki: stan po ciężkim ostrym zapaleniu trzustki, martwica trzustki (śmierć większości trzustki).
  2. Mukowiscydoza jest chorobą dziedziczną charakteryzującą się upośledzoną czynnością gruczołów organizmu (w tym trzustki i ślinianek). Z reguły mukowiscydozę wykrywa się w dzieciństwie.

Amylaza u dorosłych mężczyzn i kobiet jest normą

Ilość enzymu we krwi jest niewielka. W 60% substancja składa się z amylazy ślinowej, w 40% z amylazy trzustkowej.

W procesie biochemicznego badania krwi określa się dwa wskaźniki:

  • Alfa-amylaza - całkowita ilość enzymu.
  • Amylaza trzustkowa.

Badanie przeprowadza się enzymatyczną metodą kolorymetryczną. Zawartość amylazy jest określana w jednostkach U / L na litr krwi.

Procesy biochemiczne w organizmach żeńskich i męskich są różne. Mimo to wskaźnik amylazy jest taki sam dla obu płci. To jest:

Prawie przez całe dorosłe życie normatywna ilość alfa-amylazy pozostaje niezmieniona. W dojrzałym wieku dolna granica nieznacznie spada, a górna wzrasta. Sam optymalny interwał rozszerza się.

Średnie normy amylazy we krwi mają szeroki zakres, co tłumaczy się indywidualnymi cechami każdej osoby.

Ilość amylazy trzustkowej wzrasta po ukończeniu osiemnastego roku życia, a następnie pozostaje niezmieniona.

Co to jest amylaza

Ciało ludzkie charakteryzuje się pracą jednego z rodzajów amylazy. Nie wchodząc w niepotrzebne szczegóły procesu biochemicznego, zauważamy, że mówimy alfa-amylaza, co oznacza amylazę dla ludzi, która jest w większości identyczna (chociaż istnieją niuanse).

Funkcje

Za produkcję alfa-amylazy odpowiadają trzustka (ten typ amylazy jest jednym ze składników soku trawiennego) oraz ślinianki (enzym wydzielany jest do jamy ustnej przez trzy pary gruczołów). Amylaza jest aktywna tylko w przewodzie pokarmowym iw warunkach wąskiego optymalnego pH (7,1).

Główną funkcją amylazy jest hydroliza skrobi.

Proces jego enzymatycznego rozkładu rozpoczyna się już w jamie ustnej pod działaniem amylazy ślinowej. Po dotarciu pokarmu do żołądka praca ślinowej amylazy ustaje, ponieważ pH żołądka wynosi 2-3 (w tych warunkach enzym jest nieaktywny).

U osób lubiących „podjadać na wynos”, słabo przeżuwając pokarm, amylaza ślinowa praktycznie nie uczestniczy w procesie trawienia skrobi. Dlatego jego hydroliza zachodzi głównie w dwunastnicy i jelicie czczym, pod wpływem alfa-amylazy trzustkowej (PZ)..

Należy wziąć pod uwagę jeszcze jeden punkt - czas aktywności. Faktem jest, że alfa-amylaza jest aktywna w ciągu dnia, ponieważ posiłki odpowiadają tej porze dnia, ale w nocy organizm odpoczywa, a wraz z nim enzym trawienny nie wykazuje aktywności.

Bardzo ważne! Bez odpowiedniego przeżuwania jedzenia, „podjadania w biegu”, wchodzenia na noc do lodówki, w ten sposób wyłączamy alfa-amylazę z procesu trawienia pokarmu. Jest to obarczone przynajmniej rozwojem zapalenia trzustki.

Amylaza we krwi

We krwi amylaza nie działa. Jest wykrywany w analizie w minimalnych ilościach, w wyniku naturalnej odnowy komórek trzustki i gruczołów ślinowych. Około 60 procent amylazy krążącej we krwi to ślina, pozostałe czterdzieści to amylaza trzustkowa.

Enzym jest wydalany z organizmu głównie przez nerki i mocz. Ze względu na niewielki rozmiar cząsteczki amylazy (w porównaniu z innymi enzymami) swobodnie przechodzi ona przez kłębuszki nerkowe. W związku z tym zwykle można go znaleźć w moczu. Poziom enzymu w moczu wzrasta wraz ze wzrostem poziomu we krwi.

Wskaźnik kursu

Alfa normy jest bardzo surowa. Jeśli jest niska liczba amylazy lub odwrotnie, zwiększona liczba, to układ pokarmowy nie może działać zgodnie z oczekiwaniami. Na podstawie wyników testu alfa otrzymasz ślepą próbę, otoczoną normalnymi wartościami dla laboratorium, które przeprowadziło test. Jednak w większości przypadków normy są następujące.

Alfa normy zależy od wieku. Tak więc u dzieci w wieku poniżej dwóch lat normą są liczby od 5 do 65 U / l. Dorośli powinni, otrzymując wyniki, zobaczyć wskaźnik od 25 do 100 U / L. Jeśli mówimy o starszej grupie wiekowej, gdy dana osoba przekroczyła próg 70 lat, to normalny będzie wskaźnik 20-160 U / l.

Należy zauważyć, że współczynnik alfa można nazwać całkowitą amylazą, ponieważ zawiera ona również amylazę trzustkową. Jego ilość jest oddzielnie mierzona przez nowoczesne laboratoria.

Jeśli chodzi o tak specyficzny podział, warto zwrócić uwagę na nowe przepisy. W przypadku dzieci poniżej sześciu miesięcy norma nie przekracza 8 U / ml. Dla dzieci w wieku od 6 do 12 miesięcy norma będzie wynosić poniżej 23 U / ml. Każdy, kto osiągnął pełnoletność, musi trzymać się granicy 50 U / ml..

Warto zauważyć, że pomimo różnicy w pracy ciała mężczyzny i kobiety, eksperci nie stwierdzili żadnych silnych różnic w aktywności składnika, dlatego podwyższona amylaza we krwi kobiety będzie uważana za podwyższoną u mężczyzny.

Należy zauważyć, że czasami wskaźnik wzrasta o około dwie jednostki. W tym przypadku nie ma powodu do poważnych obaw.

To nie są znaczenia patologiczne. Musisz pomyśleć o tym, jak obniżyć poziom amylazy, jeśli jej wskaźnik zostanie zwiększony 2-3 razy.

Często, gdy poziom amylazy musi zostać obniżony, osoba doświadcza nieprzyjemnych objawów, takich jak nieuzasadniony ból brzucha. Dlatego lekarze zawsze sprawdzają poziom amylazy pod kątem takich dolegliwości..

Diagnostyka laboratoryjna amylazy w zapaleniu trzustki

Poziom amylazy we krwi można określić, przechodząc analizę biochemiczną z żyły. Lepiej jest przeprowadzić analizę na czczo iw pierwszej połowie dnia, wtedy wynik będzie dokładniejszy. Ponadto w przeddzień badania zaleca się, aby nie przyjmować leków rozrzedzających krew (aspiryna, courantil), wykluczać pokarmy zawierające cukier, nie spożywać tłustych i pikantnych potraw, a także alkoholu. Co najmniej kilka godzin przed zabiegiem należy powstrzymać się od palenia, ponieważ nikotyna wpływa na zmianę składu krwi i prowadzi do powstania zakrzepów.

Procedura pobierania krwi na amylazę trwa tylko kilka minut i jest przeprowadzana poprzez pobranie materiału biologicznego (5-10 ml) z żyły obwodowej przy użyciu jednorazowych sterylnych narzędzi medycznych. Lekarz przepisuje wizytę na badanie krwi zgodnie z niezbędnymi wskaźnikami w celu zdiagnozowania dokładniejszej przyczyny niektórych dolegliwości (na przykład ostrego bólu brzucha). Zabieg pobierania krwi przeprowadza pielęgniarka gabinetu zabiegowego polikliniki w miejscu zamieszkania. Wynik nie powinien być długi - w nagłych wypadkach wskaźniki można znaleźć w ciągu pół godziny.

Pobieranie krwi do badań pobierane jest z żyły obwodowej

Leczenie

Jeśli przewlekłe zapalenie trzustki stało się przyczyną zmiany poziomu amylazy, należy je leczyć następującymi lekami:

  1. Środki przeciwskurczowe. Aby złagodzić ból, należy użyć Papaverine, No-shpu, Atropine lub Novocaine. Zabrania się przyjmowania aspiryny, Nise i innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych, ponieważ rozrzedzają krew i mogą wywołać krwawienie.
  2. Preparaty enzymatyczne. Pomagają rozładować trzustkę. Najpopularniejsze to Creon, Digestal, Mezim i Festal.
  3. Antybiotyki Służą do zapobiegania pojawianiu się infekcji trzustki. Często stosuje się antybiotyki, takie jak ampicylina.
  4. Prokinetyka. Wyreguluj ciśnienie w przewodach gruczołu i wyeliminuj wymioty. Należą do nich Itoprid, Trimedat i Domperidone.
  5. Leki obniżające poziom cukru. W większości przypadków lekarze przepisują Maniil, Glurenorm i Metformin..

Aby zahamować wydzielanie trzustki, przepisuje się inhibitor pompy protonowej - lek Omeprazol. W niektórych przypadkach terapia obejmuje immunomodulatory - tymogen, Immunofan lub Pentaglobin.

Elektroforeza z nowokainą, laserem lub promieniowaniem ultrafioletowym krwi pomoże zmniejszyć proces zapalny.

Jeśli przyczyną zwiększonej aktywności amylazy we krwi jest ciąża pozamaciczna, lekarz usuwa komórkę jajową wraz z jajowodem..

Aby przywrócić prawidłową aktywność amylazy, należy zmniejszyć obciążenie narządów trawiennych. Pacjent powinien odmówić pieczenia, smażenia i wędzenia potraw. Żywność należy gotować tylko w piekarniku lub na parze. Porcje powinny być małe, optymalna liczba posiłków w ciągu dnia to 4-5.

Jeśli u pacjenta zdiagnozowano świnkę, wskazuje się mu odpoczynek w łóżku przez okres 10 dni. Aby zapobiec rozwojowi zapalenia trzustki, należy przestrzegać diety mleczno-warzywnej. Następujące leki pomogą obniżyć temperaturę i złagodzić stany zapalne:

Przepisano również leki przeciwhistaminowe - Claritin lub Suprastin.

Jeśli amylaza we krwi zostanie zwiększona z zapaleniem otrzewnej, lekarz przepisuje antybiotyki z 3 grup:

Aby usunąć toksyny z organizmu, należy stosować środki odtruwające. Zapobiegają również wstrząsom toksycznym i innym powikłaniom..

W przypadku silnych nudności zaleca się stosowanie metoklopramidu. Ma działanie przeciwwymiotne i tonizujące. Lek podaje się domięśniowo do 3 razy dziennie.

Leki Ubretid i Proserin pomogą przywrócić ruchliwość jelit.

Amylaza we krwi ma podwyższone przyczyny

Wzrost amylazy o jedną lub dwie jednostki powyżej normy można zignorować. Ale kiedy wzrost wskaźnika jest rejestrowany dwa lub trzy razy, oznacza to już obecność poważnych problemów w ciele..

Można je przewidzieć, ponieważ tak znacznemu wzrostowi enzymu we krwi towarzyszy częste bóle brzucha i ogólne złe samopoczucie..

Przekroczenie normy przez amylazę jest najczęściej wywoływane przez chorobę, taką jak zapalenie trzustki. Może być dwojakiego rodzaju:

    Ostre - zapalenie trzustki rozwijające się z prędkością błyskawicy. Narząd oddziałują własne enzymy, w zwiększonej ilości przenikają do krwiobiegu i stanowią poważne zagrożenie dla życia.

Badania pokazują, że poziom amylazy może wzrosnąć ośmiokrotnie. Maksymalne osiąga się cztery godziny po rozpoczęciu ataku. Dopiero po kilku dniach stężenie amylazy normalizuje się.

Choroba jest typowa dla dorosłych. Płeć i genetyka nie wpływają na jej rozwój. Ci, którzy nadużywają mocnych napojów, są zagrożeni.

Przewlekłe - postępujące procesy zapalne w trzustce. Aktywność amylazy może wzrosnąć od trzech do pięciu razy.

Procesy zapalne nie ustępują nawet po wyeliminowaniu przyczyn, które je prowokowały. Stopniowo trzustka może tracić zdolność wykonywania swoich funkcji.

Chorobie towarzyszy ból żołądka. Często ustępują z tyłu i rozprzestrzeniają się do prawego lub lewego podżebrza, docierają do serca i naśladują dusznicę bolesną.

Wśród innych przyczyn, które zwiększają poziom amylazy we krwi, należy zwrócić uwagę na:

  • Guz, cysta w trzustce lub pojawienie się w niej kamieni. Struktura narządu zmienia się, co prowadzi do ucisku tkanki gruczołowej. Produkcja amylazy wzrasta i może osiągnąć 200 U / L.
  • Świnka (świnka lub świnka) to choroba, która najczęściej dotyka dzieci w wieku od trzech do piętnastu lat. Ta ostra choroba zakaźna wywoływana przez paramikrowirusa atakuje śliniankę przyuszną, powodując widoczny obrzęk w przestrzeni za uszami, ból i gorączkę..
  • Zapalenie otrzewnej to zapalenie jamy brzusznej, które pogrąża całe ciało w poważnym stanie. Te patologiczne procesy podrażniają trzustkę, zwiększają aktywność jej komórek i poziom amylazy.
  • Cukrzyca to choroba, która całkowicie zaburza metabolizm, w tym węglowodany. Amylaza nie jest całkowicie zużyta, jej ilość we krwi wzrasta.
  • Niewydolność nerek to stan patologiczny, w którym nerki częściowo lub całkowicie tracą zdolność wytwarzania lub wydalania moczu. Samoregulacja organizmu zostaje zakłócona i powstaje więcej amylazy.

Wzrost amylazy może być również spowodowany:

  • ciąża pozamaciczna;
  • zatrucie napojami o dużej zawartości alkoholu;
  • nieregularne jedzenie;
  • niedrożność jelit;
  • dysfunkcja gruczołów ślinowych;
  • Wirus Epsteina-Barra;
  • urazy wpływające na brzuch;
  • makroamylazemia;
  • pogorszenie, zaostrzenie po operacji.

Narażenie na pewne czynniki genetyczne może również zwiększyć poziom amylazy we krwi. Kolidują z uwalnianiem enzymu do moczu, który gromadzi się we krwi..

Alfa-amylaza jest obniżona we krwi

Główną przyczyną spadku alfa-amylazy jest zmniejszenie liczby komórek trzustki produkujących ten enzym. U osoby dorosłej może to oznaczać:

  • przewlekłe zapalenie trzustki z częstymi zaostrzeniami (blizna tworzy się w miejscu zapalenia);
  • proces nowotworowy w trzustce;
  • martwica trzustki;
  • liczne cysty (wnęki wypełnione płynem);
  • usunięcie części tkanki trzustkowej;
  • uszkodzenie komórek wątroby - zapalenie wątroby, zatrucia, alkoholizm, ciężka toksykoza kobiet w ciąży;
  • tyreotoksykoza (zwiększona aktywność hormonalna tarczycy).

Wirusowe zapalenie wątroby jest jedną z przyczyn spadku aktywności amylazy we krwi

Co zrobić, jeśli poziom amylazy trzustkowej jest podwyższony

Znaczny wzrost amylazy trzustkowej we krwi - wskazanie do hospitalizacji.

Działania przedszpitalne mają na celu wyeliminowanie bólu i zahamowanie aktywności enzymów trzustkowych.

Środki przeciwbólowe: Baralgin, Analgin, Tramal.

Aby wyeliminować skurcz: Papaverine, Galidor, No-Shpa.

Przeciwskurczowe leki przeciwcholinergiczne: Buscopan, Metacin.

Normalizacja tonu zwieracza Oddiego: Duspatalin.

Hamowanie aktywności enzymów trzustkowych: Kvamatel (famotydyna).

Leki przeciwhistaminowe, antyserotonina, leki przeciwobrzękowe: Tavegil, Suprastin, Dimedro, Peritol.

W przypadku ciężkich postaci ostrego zapalenia trzustki środki są podejmowane na oddziale intensywnej terapii. Aby zmniejszyć toksemię enzymatyczną w pierwszym dniu choroby, wstrzykuje się dożylnie Contrikal lub inne inhibitory proteolizy. Zalecana jest terapia antybiotykowa.

Po ustąpieniu ostrej sytuacji enzymy trzustkowe niezawierające żółci są przepisywane w sposób przerywany do 3 miesięcy (2 tygodnie przyjęcia, 10 dni odstawienia): Pankreatyna, Mezim-forte, Kreon, Pancitrat (1 tabletka 3 razy dziennie z posiłkami).

Dieta obniżająca poziom amylazy trzustkowej

W pierwszych 1-2-3 dniach ostrego stanu - głodu.

Następnie stopniowo do diety wprowadza się: - tłuczoną owsiankę na wodzie, - śluzowate starte zupy na wodzie; - mleko; - słaba herbata z bułką tartą; - omlet; - twarożek; - woda niskozmineralizowana bez gazu, 50-100 ml 5-6 razy dziennie: Slavyanovskaya, Essentuki nr 4, Borjomi, Naftusya.

Od 7 dnia dozwolone jest: - przecier warzywny, ziemniaczany; - kotlety parowe, gotowana ryba; - Chleb pszenny; - pieczone jabłka, przeciery owocowe.

W okresie rekonwalescencji można zastosować fitoterapię (po uzgodnieniu z lekarzem).

Zbiór ziół na zapalenie trzustki Pięciornik gęsi - 1 łyżka glistnika - 1 łyżka. l. Nagietek - 1 łyżka. l. Korzeń prawoślazu - 1 łyżka l.

1 łyżkę stołową herbaty zalać 1 szklanką wrzącej wody, podgrzewać w łaźni wodnej przez 15 minut. Pozwany. Weź 1/3 szklanki 3 razy dziennie 15 minut przed posiłkiem. Kurs przygotowawczy: 1 miesiąc.

Dieta nr 5P ze zwiększoną amylazą i zapaleniem trzustki

Podstawowe zasady żywieniowe:

  • Całkowicie wyeliminuj alkohol.
  • Gotować na parze lub gotować, posiekać.
  • Spożycie: w małych porcjach, 4-6 razy dziennie.

Co jest zabronione? Bogate buliony: mięsne, drobiowe, rybne, warzywne, zwłaszcza grzybowe. Jajka na twardo, jajka sadzone. Tłuste mięso, drób, ryby, dziczyzna. Smalec wieprzowy, tłuszcz wołowy i jagnięcy. Surowe: kapusta, rzodkiew, rzodkiew, szczaw, szpinak, zielona cebula. Wędliny, przyprawy, ciepłe przekąski, konserwy, grzyby, wędliny. Ciasta, świeże wypieki, czarne pieczywo, lody, tłuste desery, kakao, czekolada. Alkohol w dowolnej postaci.

Co ograniczyć? Tłuszcze: masło - 30 g, warzywo - 20 g dziennie. Szybkie węglowodany, cukier. Grube włókno, gotowana (duszona) kapusta. Zbyt kwaśne, słodkie surowe owoce. Pieczenie, ciasto, kawa, mocna herbata.

Co jest dozwolone? Suszony chleb biały. Gotowane, duszone warzywa. Każda owsianka, makaron. Chude mięso, drób, ryby (kotlety na parze, klopsiki, suflet, bułki itp.) Jajka w formie omletu białkowego. Gotowana na miękko 1 sztuka dziennie. Mleko, twarożek bezkwasowy, ser holenderski, serek Adyghe. Pieczone jabłka, przeciery owocowe. Rosół z dzikiej róży, słaba herbata, galaretka i kompoty na ksylitolu.

Dieta lecznicza jest stosowana przez minimum 6 miesięcy. W przyszłości powinieneś przestrzegać diety numer 5 według Pevznera (zobacz wideo).

Test amylazy

Na dwa dni przed badaniem konieczne jest ograniczenie lub lepiej zaprzestanie stosowania tłustych, smażonych potraw. Wyklucza się mocną herbatę i kawę dziennie.

Picie alkoholu prowadzi do wyraźnego wzrostu alfa-amylazy we krwi. Jeśli badanie przeprowadza się zgodnie z planem, zaleca się zaprzestanie spożywania alkoholu co najmniej na tydzień przed pobraniem materiału do analizy.

Leczenie prowadzi również do wzrostu amylazy:

  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne,
  • preparaty do złota,
  • kaptopril,
  • furosemid,
  • antybiotyki z serii tetracyklin,
  • wprowadzenie adrenaliny i narkotycznych leków przeciwbólowych.

U kobiet wzrost poziomu enzymu może wynikać z przyjmowania doustnych środków antykoncepcyjnych zawierających estrogen..

Ważny. W nagłych przypadkach (ostre zapalenie trzustki) analizę przeprowadza się w dowolnym momencie

Ponadto jego poziom jest monitorowany w czasie, ponieważ indeks enzymatyczny może zmieniać się w ciągu dnia (wskaźniki będą zależały od ciężkości choroby).

Stawka amylazy we krwi

W trakcie badania oceniane są:

  • całkowita ilość alfa-amylazy (ślina i trzustka);
  • Poziom alfa-amylazy RV.

Wyniki badań zapisywane są w U / L..

Całkowity współczynnik alfa-amylazy:

  • u niemowląt w wieku do dwóch lat wynosi od pięciu do 65 lat;
  • od dwóch do siedemdziesięciu lat - od 25 do 125;
  • u pacjentów powyżej siedemdziesiątki - od 20 do 160 lat.

Wskaźniki amylazy trzustkowej:

  • u niemowląt do sześciu miesięcy wskaźnik amylazy jest mniejszy niż 8;
  • od sześciu miesięcy do roku - do 23;
  • od jednego roku do dziesięciu lat - do 31;
  • od 10 do 18 lat - do 39 lat;
  • u pacjentów powyżej osiemnastego roku życia norma wynosi do 53 lat.

Wskaźniki amylazy dla kobiet i mężczyzn są takie same.

Kiedy analizować

Uwaga. Wskaźnik amylazy jest ważnym wskaźnikiem diagnostycznym w poradni ostrego brzucha

W przypadku różnych patologii trzustki (zapalenie trzustki, niedrożność przewodu trzustkowego kamieniem, przerzuty lub guz pierwotny) amylaza trzustkowa jest uwalniana do ogólnego krwiobiegu

Ważne jest, aby zrozumieć, że nie ma wzrostu alfa-amylazy w ślinie. W ostrych zmianach trzustki aktywność enzymu trzustkowego może sięgać 90% całkowitej

Interpretując analizy należy mieć na uwadze, że wzrost całkowitej aktywności enzymu wraz ze spadkiem wskaźnika amylazy trzustkowej wskazuje, że uszkodzenie trzustki jest mało prawdopodobne. W takiej sytuacji należy wykluczyć patologię jelit, jajników, mięśni szkieletowych (zawierają również alfa-amylazę, ale w minimalnych ilościach).

Najczęściej analizę pod kątem alfa-amylazy przeprowadza się, gdy:

  • zapalenie ślinianki przyusznej (świnka, świnka lub bez epidemii, z powodu niedrożności przewodu gruczołowego kamieniem itp.);
  • uszkodzenie trzustki (ostre i przewlekłe, w ostrym stadium zapalenia trzustki, niewyrównana cukrzyca (kwasica ketonowa));
  • diagnostyka różnicowa przyczyn „ostrego brzucha”;
  • infekcje wirusowe;
  • mukowiscydoza (mukowiscydoza trzustki).

Jak znormalizować wskaźnik

Produkcja amylazy jest niezależnym procesem w organizmie. W przypadku znacznego przekroczenia jego normy konieczne jest przeprowadzenie odpowiedniego leczenia, ponieważ zjawisko to niekorzystnie wpływa na stan pacjenta i może zagrażać życiu.

Tylko doświadczony specjalista powinien przepisać niezbędną terapię. Samoleczenie może być nie tylko nieskuteczne, ale także prowadzić do katastrofalnych konsekwencji..

Możliwe jest określenie środków terapeutycznych dopiero po badaniu i dokładnej diagnozie. Powinny mieć na celu wyeliminowanie przyczyny stanu patologicznego..

Przepisywanie leków odbywa się w celu pozbycia się głównej choroby..

Leczenie jest ustalane indywidualnie, biorąc pod uwagę kategorię wiekową, stadium choroby i ogólny stan pacjenta.

Dieta

W przypadku tworzenia się cukrzycy, zapalenia trzustki, zaburzeń przewodu żołądkowo-jelitowego i innych patologii należy przestrzegać specjalnej diety

Ważne jest dostosowanie diety, co pozwoli na redukcję amylazy

Dieta wygląda następująco:

  • Musisz kontrolować ilość spożywanego białka w organizmie.
  • Konieczne jest zminimalizowanie lub wykluczenie węglowodanów i tłuszczów z diety..
  • Ważne jest unikanie smażonych, pikantnych, słonych, wędzonych i kwaśnych potraw oraz napojów alkoholowych. Te naczynia podrażniają wyściółkę żołądka..
  • Konieczne jest ograniczenie wchłaniania błonnika do organizmu.
  • Nie zaleca się używania marynat.
  • Nie jedz cebuli, czosnku, rzodkiewki.
  • Do diety należy włączyć szereg świeżych warzyw i owoców, naturalne soki, zboża.
  • Ryby i mięso powinny być odmianami o niskiej zawartości tłuszczu.

Niewłaściwe odżywianie źle wpływa na stan i pracę trzustki, przestrzeganie diety może skrócić okres leczenia.

Jak obniżyć poziom amylazy we krwi

Aby zmniejszyć poziom amylazy we krwi, konieczne jest zidentyfikowanie przyczyny wzrostu stężenia. Może to zrobić tylko lekarz po przeprowadzeniu odpowiednich badań. Na ich podstawie stawia diagnozę i przepisuje terapię. Po zakończeniu leczenia poziom amylazy spada do akceptowalnej wartości.

Przestrzeganie specjalnej diety pomoże przyspieszyć spadek stężenia enzymu:

  • wykluczenie z diety tłustych, smażonych, pikantnych i wędzonych potraw;
  • odmowa picia napojów alkoholowych, używania mąki i czarnej kawy;
  • preferowane metody gotowania to gotowanie na parze lub pieczenie;
  • ograniczenie stosowania żywności białkowej i żywności zawierającej błonnik;
  • nie można go zagłodzić ani przekazać dalej;
  • zaleca się spożywanie posiłków w małych porcjach 5-6 razy dziennie.

Następujące środki pomogą również przyspieszyć normalizację amylazy we krwi:

  • zgodność z odpoczynkiem w łóżku;
  • unikanie nadmiernego wysiłku fizycznego;
  • pełny nocny odpoczynek, którego czas trwania powinien wynosić co najmniej 8 godzin;
  • odrzucenie szkodliwych nałogów.

Są to drugorzędne środki stabilizujące poziom amylazy. Najważniejsze jest wyeliminowanie przyczyny wzrostu jego stężenia. W tym celu zaleca się przestrzeganie przebiegu terapii przepisanej przez lekarza..

Zwykle leczenie polega na przyjmowaniu leków. Dawkowanie i czas trwania terapii ustala lekarz. Wszelkie samoleczenie i zmiana kursu mogą mieć niepożądane konsekwencje dla pacjenta..

Badanie krwi

Aby określić poziom amylazy, musisz oddać krew z żyły. Skierowanie na badanie wystawia terapeuta, endokrynolog, gastroenterolog lub lekarz. Aby uzyskać najbardziej wiarygodne dane, musisz przestrzegać pewnych zasad:

  • Test najlepiej wykonać rano, na czczo, 8-12 godzin po ostatnim posiłku. W przypadku ostrego bólu lub w innych przypadkach, gdy potrzebny jest natychmiastowy efekt, technologia jest wykonywana, gdy jest to konieczne.
  • 1-2 dni przed badaniem należy unikać stresu, nadmiernego stresu fizycznego i emocjonalnego.
  • W przeddzień badania konieczne jest przestrzeganie zbilansowanej diety, usuwanie ostrych, tłustych potraw, chmielowego napoju.
  • W szczególności przed pobraniem krwi musisz rzucić palenie przez co najmniej 30 minut.
  • Przyjmowanie niektórych leków może wpłynąć na wyniki testu, dlatego na kilka dni przed zabiegiem należy zrezygnować z ich stosowania. Jeśli na przykład nie można tego zrobić, należy przede wszystkim poinformować lekarza lub asystenta laboratoryjnego o nazwie przyjmowanych leków.
  • Zdjęcia rentgenowskie, USG (USG), fizjoterapia wykonywana w przeddzień badania krwi mogą pogorszyć jego wyniki.

Spójrz na listę produktywnych enzymów trawiennych w tabletkach http://woman-l.ru/preparaty-s-fermentami-dlya-pishhevareniya/

Przyczyny wysokich stawek

Nieznaczny wzrost wskaźnika o kilka punktów jest najczęściej zjawiskiem przejściowym i nie wpływa na ogólny stan pacjenta, mija samoczynnie.

Może się to zdarzyć z następujących powodów:

  • Duża ilość płynu trawiennego jest wytwarzana i uwalniana do dwunastnicy.
  • Pojawiają się przeszkody, które uniemożliwiają jej normalne poruszanie się wzdłuż przewodów.
  • Reakcje zapalne w trzustce i pobliskich układach. Następnie może nastąpić zniszczenie tkanki, które jest martwicze.

Dzieje się tak z powodu takich czynników, jak:

  • Ostre zapalenie trzustki to zapalenie trzustki. Najczęściej diagnozowany u osoby dorosłej. Występuje naruszenie narządu przez jego własne enzymy, które w dużych ilościach dostają się do krwiobiegu i stają się niebezpieczne dla życia ludzkiego. Patologia może przekształcić się w martwicę trzustki - śmierć trzustki (całkowita lub częściowa), której towarzyszy tworzenie całego procesu zakaźnego i proces zapalny w okolicy brzucha. Zwykle występuje u pacjentów z alkoholizmem, podczas gdy poziom amylazy jest 8 razy wyższy niż normalnie. Śmiertelność wynosi około 10-15%.
  • Przewlekłe zapalenie trzustki jest naruszeniem funkcjonalności trzustki. Nadmiar może wynosić 3-5 razy.
  • Najczęściej dotyczy to guzów nowotworowych i głowy gruczołu. Zawartość enzymu czterokrotnie przekracza normę.
  • Obecność kamieni w nerce lub woreczku żółciowym i jego przewodach. Zablokowanie przewodu trzustkowego kamieniem, przerzutami lub guzem.
  • Zapalenie otrzewnej jest stanem zapalnym płatów ciemieniowych i trzewnych otrzewnej, któremu towarzyszy ostry stan ogólny organizmu. Wysoki poziom amylazy obserwuje się z powodu podrażnienia gruczołu, który zaczyna aktywnie działać.
  • Niewydolność nerek to zaburzenie czynności nerek. Zdolność do wytwarzania i wydalania moczu jest upośledzona, więc enzymy są zatrzymywane w organizmie.
  • Cukrzyca jest zaburzeniem metabolicznym. Amylaza podnosi się, ponieważ nie jest prawidłowo spożywana.
  • Świnka (świnka) jest chorobą wirusową charakteryzującą się stanem gorączkowym, ogólnym zatruciem organizmu, rozwojem zapalenia ślinianek (zapalenie ślinianek). Wpływa na tkanki gruczołowe innych narządów i ośrodkowy układ nerwowy. Poziom wraca do normy po wyzdrowieniu.
  • Rak jajnika u kobiet.
  • Wrzód żołądka.

Wysoka amylaza może wystąpić w warunkach takich jak:

  • Uraz brzucha.
  • Niedrożność jelit.
  • Wirus opryszczki.
  • Niedokrwienie jelit.
  • Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego.
  • Ciąża pozamaciczna.
  • Pęknięcie tętniaka aorty.
  • Powikłania pooperacyjne.
  • Makroamylazemia - choroba charakteryzująca się obecnością makroamylazy we krwi.
  • Predyspozycje genetyczne - upośledzenie przenikania amylazy do moczu.
  • Stresujące sytuacje.

Dlaczego wzrasta poziom amylazy we krwi?

Enzym amylaza jest wytwarzany w trzustce i gruczołach ślinowych, w wątrobie i nerkach oraz w gruczołach mlecznych kobiet w ciąży. Aktywnie uczestniczy w procesie trawienia pokarmów, rozkładając węglowodany pokarmów skrobiowych. Amylaza jest wydalana z organizmu wraz z moczem. Enzym odgrywa ważną rolę, dlatego nie zaszkodzi monitorować normalny poziom jego zawartości we krwi i moczu!

Ciało zawiera kilka rodzajów amylazy - alfa, beta i gamma. Najważniejszym wskaźnikiem tego, jak dobrze funkcjonuje przewód pokarmowy, jest alfa-amylaza. Lekarze często przepisują test enzymatyczny w celu wykrycia chorób żołądka, trzustki i gruczołów ślinowych..

Poziomy alfa-amylazy mierzy się za pomocą biochemicznego badania krwi. Lekarz zleca wykonanie badania w celu zdiagnozowania zapalenia trzustki lub określenia przyczyny bólu brzucha. Aby uzyskać dokładny wynik, pobiera się krew żylną - rano na czczo.

Okazało się, że poziom amylazy we krwi jest wyższy niż wartość standardowa? Jest ku temu wiele powodów..

Jaka jest stopa amylazy we krwi?

Istnieją ścisłe normy dotyczące zawartości alfa-amylazy, w której układ pokarmowy funkcjonuje bez „awarii”. Na podstawie wyników analizy otrzymasz formularz, w którym zostaną wskazane wskazania normatywne. Oceniając wyniki, lekarze kierują się następującymi standardami:

  1. Dzieci poniżej 2 lat - 5-65 U / l.
  2. Dorośli - 25-100 U / l.
  3. Dorośli powyżej 70 lat - 20-160 U / l.

Pomimo tego, że procesy biochemiczne w ciele kobiety i mężczyzny są różne, eksperci nie stwierdzili silnych różnic w aktywności amylazy. Dlatego dane regulacyjne dotyczą obu płci..

Z jakiegoś powodu alfa-amylazę można nieznacznie zwiększyć (o 1-2 jednostki) - wtedy nie mówimy o patologii. Powinieneś się martwić, gdy otrzymałeś analizę, w której wskaźnik jest 2-3 razy wyższy!

Zwiększona zawartość enzymu we krwi objawia się bezprzyczynowym bólem brzucha. A lekarz, aby zidentyfikować przyczynę, koniecznie przepisuje analizę alfa-amylazy wraz z innymi badaniami..

Nie należy znacznie zwiększać poziomu amylazy we krwi. Jeśli otrzymasz złe testy, skontaktuj się z lekarzem!

Dlaczego poziom amylazy jest podwyższony?

Stężenie alfa-amylazy wzrasta na skutek aktywnego wydzielania enzymu przez trzustkę. Jego nadmiar natychmiast trafia do krwiobiegu, co wyraźnie widać w analizie. Dzieje się tak z kilku powodów:

  1. Zwiększone wydzielanie soku żołądkowego.
  2. Niewystarczający odpływ wydzieliny trzustkowej z dwunastnicy.
  3. Zwiększony przepływ krwi z trzustki.
  4. Uszkodzenie tkanki trzustki.

Wszystkie te mechanizmy w większości przypadków są spowodowane patologicznymi zmianami w trzustce lub pobliskich narządach. Podwyższona amylaza we krwi może być konsekwencją następujących chorób:

  • zapalenie trzustki (przewlekłe lub zaostrzone);
  • rak trzustki lub dwunastnicy;
  • choroby kamieni żółciowych;
  • świnka;
  • martwica trzustki.

W rzadkich przypadkach poziom enzymu we krwi wzrasta z powodu stresu, spowodowanego cukrzycą i niewydolnością nerek, z przerwaniem ciąży u kobiet i nadużywaniem alkoholu.

Należy pamiętać, że słabe testy amylazy uzyskuje się również po zastosowaniu niektórych leków - ibuprofenu, diuretyków i środków antykoncepcyjnych, furosemidu, kaptoprilu, cytemedyny. Aby ustalić dokładną diagnozę, należy skonsultować się z lekarzem.

Aby ustalić dokładną diagnozę, należy skonsultować się z lekarzem..

Całkowita zawartość amylazy w surowicy

Amylaza - jeden z enzymów soku trawiennego wydzielany przez ślinianki i trzustkę.

Diastaza, amylaza surowicy, alfa-amylaza, amylaza surowicy.

Amy, alfa-amylaza, AML, diastaza, 1,4-α-D-glukanohydralaza, amylaza surowicy, amylaza krwi.

Kinetyczna metoda kolorymetryczna.

U / L (jednostka na litr).

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Jak prawidłowo przygotować się do badania?

  1. Nie jeść przez 12 godzin przed badaniem.
  2. Wyeliminuj stres fizyczny i emocjonalny oraz nie pal 30 minut przed badaniem.

Ogólne informacje o badaniu

Amylaza jest jednym z kilku enzymów wytwarzanych w trzustce i występujących w soku trzustkowym. Lipaza rozkłada tłuszcze, proteaza rozkłada białka, a amylaza rozkłada węglowodany. Z trzustki sok trzustkowy zawierający amylazę, przez przewód trzustkowy trafia do dwunastnicy, gdzie pomaga w trawieniu pokarmu.

Zwykle tylko niewielka ilość amylazy krąży w krwiobiegu (z powodu odnowienia komórek w trzustce i gruczołach ślinowych) i przedostaje się do moczu. Jeśli dojdzie do uszkodzenia trzustki, jak w przypadku zapalenia trzustki, lub jeśli przewód trzustkowy zostanie zablokowany kamieniem lub guzem, amylaza zaczyna w dużych ilościach przedostawać się do krwiobiegu, a następnie do moczu.

Niewielkie ilości amylazy są wytwarzane w jajnikach, jelitach, oskrzelach i mięśniach szkieletowych.

Do czego służą badania?

  • Diagnozowanie ostrego lub przewlekłego zapalenia trzustki i innych schorzeń trzustki w procesie patologicznym (wraz z testem lipazy).
  • Do monitorowania leczenia raka trzustki.
  • Aby upewnić się, że przewód trzustkowy nie jest uszkodzony po usunięciu kamieni żółciowych.

Kiedy zaplanowano badanie?

  • Gdy pacjent ma objawy patologii trzustki:
    • intensywny ból brzucha i pleców („ból obręczy”),
    • wzrost temperatury,
    • utrata apetytu,
    • wymioty.
  • Podczas monitorowania stanu pacjenta z chorobą trzustki i monitorowania skuteczności jego leczenia.

Co oznaczają wyniki?

Wartości odniesienia: 28-100 U / l.

Przyczyny zwiększonej aktywności całkowitej amylazy w surowicy

  • Ostre zapalenie trzustki. W tej chorobie aktywność amylazy może przekroczyć dopuszczalny poziom 6-10 razy. Wzrost występuje zwykle 2-12 godzin po uszkodzeniu trzustki i utrzymuje się przez 3-5 dni. Prawdopodobieństwo, że ostry ból jest spowodowany ostrym zapaleniem trzustki, jest dość wysokie, jeśli aktywność amylazy przekracza 1000 U / l. Niemniej jednak u niektórych pacjentów z ostrym zapaleniem trzustki wskaźnik ten czasami nieznacznie wzrasta lub nawet pozostaje w normie. Ogólnie aktywność amylazy nie odzwierciedla ciężkości zajęcia trzustki. Na przykład przy rozległym zapaleniu trzustki większość komórek wytwarzających amylazę może umrzeć, więc jej aktywność się nie zmienia.
  • Przewlekłe zapalenie trzustki. W przewlekłym zapaleniu trzustki aktywność amylazy jest początkowo umiarkowanie zwiększona, ale następnie może spaść i powrócić do normy w miarę pogarszania się uszkodzenia trzustki. Główną przyczyną przewlekłego zapalenia trzustki jest alkoholizm.
  • Uraz trzustki.
  • Rak trzustki.
  • Zablokowanie (kamień, blizna) przewodu trzustkowego.
  • Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie otrzewnej.
  • Perforacja (perforacja) wrzodu żołądka.
  • Dekompensacja cukrzycy - cukrzycowa kwasica ketonowa.
  • Upośledzony odpływ w gruczołach ślinowych lub przewodach ślinowych, takich jak świnka (świnka).
  • Operacje na narządach jamy brzusznej.
  • Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego - zapalenie pęcherzyka żółciowego.
  • Niedrożność jelit.
  • Przerwana ciąża jajowodów.
  • Pęknięcie tętniaka aorty.
  • Makroamylazemia jest rzadkim, łagodnym stanem, w którym amylaza łączy się z dużymi białkami w surowicy i dlatego nie może przechodzić przez kłębuszki nerkowe, gromadząc się w surowicy.

Przyczyny obniżonej całkowitej aktywności amylazy w surowicy

  • Zmniejszona czynność trzustki.
  • Ciężkie zapalenie wątroby.
  • Mukowiscydoza (mukowiscydoza) trzustki jest ciężką chorobą dziedziczną związaną z uszkodzeniem gruczołów wydzielania zewnętrznego (płuca, przewód pokarmowy).
  • Usunięcie trzustki.

Co może wpłynąć na wynik?

  • Aktywność amylazy w surowicy jest zwiększona:
    1. u kobiet w ciąży,
    2. podczas przyjmowania kaptoprilu, kortykosteroidów, doustnych środków antykoncepcyjnych, furosemidu, ibuprofenu, narkotycznych leków przeciwbólowych.
  • Podwyższony poziom cholesterolu może obniżyć aktywność amylazy.
  • W ostrym zapaleniu trzustki zwiększeniu aktywności amylazy zwykle towarzyszy wzrost aktywności lipazy.
  • Aktywność amylazy u dzieci w pierwszych dwóch miesiącach życia jest niska, pod koniec pierwszego roku wzrasta do poziomu dorosłego.

Kto zamawia badanie?

Lekarz rodzinny, internista, gastroenterolog, chirurg.

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Czy wykonanie kolonoskopii jest bolesne i dlaczego, opcje łagodzenia bólu

Nieżyt żołądka

Kolonoskopia to metoda badania jelit na całej ich długości za pomocą kolonoskopu. Całkowity czas trwania zabiegu to około 25 minut.

Dlaczego pojawia się pieczenie w dolnej części brzucha i nie ustępuje w czasie ciąży: ryzyko, przyczyny, konsekwencje

Nieżyt żołądka

Pieczenie w dolnej części brzucha podczas ciąży nie zawsze jest uważane za oznakę nieprawidłowo zachodzących zmian, groźby poronienia.