logo

Biegunka u noworodka: jak szybko zauważyć i jak leczyć

Z jakiegoś powodu uważa się, że matka powinna wiedzieć wszystko o dziecku „na poziomie instynktów”. Ale często, pozostając sama z dzieckiem po szpitalu, młoda matka pierworodnego jest zagubiona: jak zrozumieć, co jest normalne, a co nie? Jeśli dziecko musi zmieniać pieluchy za każdym razem, gdy je, czy to norma, czy też pora wezwać lekarza? A jeśli to normalne, to skąd wiesz, czy Twoje dziecko ma biegunkę? A co zrobić, jeśli coś jest nie tak?

Biegunka u niemowląt: objawy

Dziecko rodzi się bez własnej mikroflory jelitowej, a przez pierwsze trzy miesiące życia jego przewód pokarmowy dostosowuje się do nowych warunków życia i tworzy własny skład mikrobiologiczny jelita, co jest normalne dla tego małego człowieka. I podczas gdy te procesy są w pełnym toku, trawienie dziecka jest raczej niestabilne: pewnego dnia może zrobić kupkę tylko raz, następnych pięć, co może poważnie zdziwić niedoświadczoną matkę. Czego szukać?

Przede wszystkim, jeśli dziecko jest karmione piersią, może robić kupę po każdym posiłku i jest to normalne. Po zielonkawym dziecięcym kale - liściach smółki - stolec zdrowego dziecka staje się jasnobrązowy lub złotożółty, papkowaty. Dziecko karmione butelką rzadziej idzie do toalety, raz lub dwa razy dziennie, jego odchody są zwykle sformalizowane.

Możesz podejrzewać biegunkę u niemowląt na podstawie następujących objawów:

  • częstotliwość stolca. Nie jest to główne kryterium, o wiele ważniejsza jest konsystencja i kolor stolca, ale jeśli dziecko poszło „na wielką skalę” dziesięć lub więcej razy dziennie, jest to powód do niepokoju;
  • odchody stają się wodniste, pojawia się piana, śluz, smugi krwi, pojawiają się w nim zielenie;
  • dziecko staje się ospałe, cały czas śpi lub płacze, nie ssie dobrze: po prostu nie ma na to siły;
  • temperatura wzrasta.

Objawy te mogą być zarówno oznakami funkcjonalnej niedojrzałości przewodu pokarmowego, jak i objawami infekcji, dlatego w każdym przypadku konieczna jest konsultacja lekarska..

Przyczyny biegunki u dzieci poniżej pierwszego roku życia

Jeśli dziecko jest karmione piersią, prawdopodobieństwo zakażenia jest niewielkie: według lekarzy tylko 10% dzieci do 6. miesiąca życia, które trafiły do ​​szpitala zakaźnego, otrzymywało pierś [1], reszta była „sztuczna”. Dlatego najczęstszą przyczyną biegunki u niemowlęcia jest dysbioza, tj. brak równowagi między prawidłową a warunkowo patogenną mikroflorą jelitową.

Ten stan może wystąpić z wielu powodów:

  • późne przywiązanie do piersi;
  • stosowanie antybiotyków, w tym przez matkę;
  • niezrównoważone odżywianie matki karmiącej;
  • Nietolerancja laktozy;
  • alergia pokarmowa;
  • przewlekłe choroby przewodu żołądkowo-jelitowego, takie jak wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
  • dziecko otrzymało produkt niezgodny z wiekiem (szczególnie lubią karmić babcie „smacznym”).

Nie zapominaj jednak, że infekcję jelit mogą również wywoływać wirusy przenoszone przez unoszące się w powietrzu kropelki (tzw. Grypa jelitowa - rotawirus). Dlatego jeśli rodzina ma już przypadki biegunki, której towarzyszy katar i wysoka gorączka, należy podwoić swoją uwagę i przy pierwszym podejrzeniu zaburzenia stolca u dziecka wezwać lekarza.

Co możesz dać dziecku na biegunkę: pierwsze środki leczenia

Nie leczyć samemu: biegunka często powoduje odwodnienie, które może być bardzo niebezpieczne. Natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe, jeśli:

  • dziecko oddawało mocz dwa lub mniej razy dziennie;
  • skóra stała się sucha, wiotka, jeśli uszczypniesz fałd, nie wyprostuje się natychmiast;
  • zapadnięte oczy, tonie ciemiączka;
  • błony śluzowe wysychają, podczas płaczu nie ma łez;
  • do biegunki dodano wymioty;
  • krew pojawia się w kale;
  • dziecko ma gorączkę.

Jeśli dziecko w całości wygląda normalnie, jest aktywne i nie rezygnuje z piersi, możesz spokojnie zadzwonić do miejscowego pediatry w domu, a czekając na jego wizytę, spróbować samodzielnie poradzić sobie z biegunką:

  • podać wodę. Współczesne tradycje karmienia piersią zakładają, że dziecko otrzymuje całą potrzebną wodę z mleka matki. Dzieje się tak, jeśli dziecko jest zdrowe. Ale podczas biegunki dochodzi do aktywnej utraty nie tylko płynów, ale także soli, które są obarczone odwodnieniem, które jest śmiertelne. Najlepiej jest podawać dziecku specjalny roztwór elektrolitów, na przykład „Regidron”, „Orolan”, „Glucosolan”, „Humana elektrolyte”, „Gastrolit”, „Hydrovit”, itp. Ale dozwolona jest również zwykła przegotowana woda i specjalne herbaty dla dzieci;
  • weźmy probiotyki. Aby przywrócić normalną równowagę mikroflory, możesz podawać dziecku preparaty z żywych bakterii - probiotyki. Ważne jest, aby produkt zawierał zarówno bifidobakterie, jak i pałeczki kwasu mlekowego: oba są niezbędne do utrzymania równowagi mikrobiologicznej w jelitach i przywrócenia prawidłowego trawienia. Probiotyki można przyjmować jeszcze przed wizytą u lekarza, w przeciwieństwie do innych leków nie „smarują” one obrazu klinicznego, ale przyczyniają się do wyzdrowienia, w tym infekcji;
  • częściej zmieniać pieluchę, aby odchody nie podrażniały delikatnej skóry dziecka, stosować wilgotne chusteczki i krem ​​ochronny.

Podsumujmy. Według ekspertów WHO dzieci poniżej piątego roku życia cierpią średnio na jeden do dwóch epizodów biegunki rocznie [2]. Dlatego biegunka sama w sobie u niemowląt nie jest powodem do paniki. Najczęstszą przyczyną jest niedojrzałość układu pokarmowego dziecka i zmieniony stan flory jelitowej. Zadzwoń do pediatry, aby wykluczyć możliwe poważne patologie, daj dziecku z łyżeczki specjalny roztwór, aby przywrócić równowagę wodno-elektrolitową oraz probiotyki, aby utrzymać prawidłową florę. Najczęściej to wystarczy. Jeśli potrzebne są dodatkowe leki, lekarz je przepisze..

Biegunka u dziecka karmionego piersią: czy to niebezpieczne?

Po urodzeniu osoba jest nadal bardzo słaba, wiele jej systemów nadal się tworzy. Jednym z najbardziej uderzających tego przykładów jest układ pokarmowy. Dziecko rodzi się ze sterylnym jelitem, w którym bardzo szybko pojawiają się mikroorganizmy, tworząc normalną mikroflorę, która zapewnia mu pracę. Krzesło dziecięce może powiedzieć o jakości pracy tego narządu. Będzie zależał od swojego zdrowia i prawidłowego odżywiania. Ale dlaczego w takim razie biegunka pojawia się u niemowląt podczas karmienia piersią, jeśli mleko matki jest właściwym pokarmem? Odpowiemy dalej na to i inne pytania..

Jak wygląda normalny stołek?

Dziecko rodzi się ze sterylnymi jelitami. Nie zawiera szkodliwych i pożytecznych bakterii. Podczas porodu i pierwszego przywiązania dziecka do piersi jego jelita są kolonizowane przez pożyteczne mikroorganizmy i przeciwciała przeciwko chorobom, na które cierpiała matka.

Odróżnienie normalnego stolca od biegunki u dziecka poniżej pierwszego roku życia nie jest łatwym zadaniem. Szczególnie u dzieci karmionych piersią. Dieta matki karmiącej obejmuje dużą listę pokarmów, z których każdy niedojrzały układ pokarmowy reaguje inaczej. Częstotliwość wypróżnień zależy również od diety kobiety..

Wygląd i częstotliwość wypróżnień zmienia się w pierwszym roku życia. W pierwszych dniach po urodzeniu dziecko wydziela smółkę - gęsty, smolisty kał w kolorze czarnym lub ciemnozielonym.

Gdy mleko matki lub dostosowana formuła dociera do 3-4 dnia życia, odchody dziecka nabierają żółtawego koloru, stają się płynne i niejednorodne. Może zawierać białe płatki (zsiadłe mleko), cząsteczki śluzu. Noworodek idzie do toalety podczas każdego karmienia lub po posiłku. Częstotliwość wypróżnień sięga 10 razy dziennie. W tym okresie rodzice zaczynają podejrzewać, że dziecko ma biegunkę. Luźne, żółte stolce u noworodka to normalne zjawisko fizjologiczne. Ilość stolca u dzieci zależy od rodzaju pożywienia.

Dzidziusie

Kiedy dziecko karmi się mlekiem matki, według pediatrów kał może mieć dowolną konsystencję i kolor. Luźne stolce u noworodka nie powinny stanowić problemu, jeśli:

  • bez piany;
  • ostry zapach;
  • plamy krwi;
  • dużo śluzu.

Kolor kału może być żółty, brązowy, dopuszczalny jest zielony odcień. Zbyt częste ciężkie stolce z białymi płatkami wskazują na przekarmienie dziecka. Niedojrzałe jelita nie są w stanie przetworzyć dużej ilości mleka. Nadmiar pokarmu jest wydalany z kałem.

Po 2 miesiącach mikroflora jelitowa dziecka wraca do normy. Wycieczki do toalety stają się coraz bardziej przewidywalne. Zwiększenie wypróżnień u niemowląt w wieku 2-5 miesięcy wiąże się z odżywianiem matki.

W trzecim miesiącu życia kał dziecka nabiera papkowatej, jednorodnej konsystencji. Zmniejsza się częstotliwość wypróżnień.

Wraz z wprowadzeniem pokarmów uzupełniających odchody stopniowo nabierają kształtu i stają się brązowe lub zielone. Dozwolone jest zawierać cząsteczki owoców i warzyw. Dzieje się tak, gdy dziecku podaje się niemieloną żywność. Jelita nie są jeszcze wystarczająco dojrzałe, aby strawić gruboziarnisty błonnik.

Cechy krzesła w kolorze sztucznym

U dzieci karmionych mieszanką kał jest gęstszy i ciemniejszy niż u niemowląt i ma nieprzyjemny zapach. Obawy są spowodowane wodnistymi, jasnymi odchodami. Płynny, jednorodny żółty stolec jest wariantem normy dla niemowląt karmionych mieszanką. Często odcień zmienia się po zmianie dostosowanej mieszanki. Kał niemowląt karmionych butelką może zmienić kolor na zielony z powodu obecności żelaza w diecie.

Płynny stolec u niemowląt z ostrym, zgniłym zapachem to powód do wizyty u lekarza.

Kiedy iść do lekarza

Płynne żółte stolce u niemowląt są zwykle uważane za normalny wariant, jeśli stan dziecka nie zmienia się i nie ma towarzyszących objawów. Biegunka często towarzyszy ząbkowaniu. W takim przypadku temperatura ciała może nieznacznie wzrosnąć. Jedną z cech charakterystycznych jest obfite wydzielanie śliny. Gdy tylko ząb pojawi się nad dziąsłem, nieprzyjemne objawy ustępują. W takim przypadku nie jest wymagane żadne leczenie. Jeśli w stolcu jest dużo piany i śluzu, pojawiają się smugi krwi, a stolec pachnie ostro i nieprzyjemnie, konieczna jest pomoc lekarska.

Musisz udać się do lekarza, jeśli biegunka nie ustąpi przez kilka dni, zwłaszcza jeśli pojawią się oznaki odwodnienia:

  • Okruchy mają ciemiączko bezpiecznika;
  • Skóra jest sucha i straciła elastyczność, jeśli ją lekko uszczypniesz, fałd pozostanie przez chwilę;
  • Podczas płaczu nie ma łez;
  • Dziecko praktycznie nie sika. Noworodki idą do toalety prawie po każdym posiłku. Na podstawie liczby osób określają nawet, czy dziecko je normalnie, czy ma wystarczającą ilość mleka lub formuły. Jeśli jest ich więcej niż 10 dziennie, nie ma powodów do niepokoju;
  • Dzieciak jest blady, oczy mu opadają;
  • W ustach jest sucho, praktycznie nie ma śliny;
  • Dręczony ciągłym pragnieniem, którego nie można wyeliminować.

Im mniejsze dziecko, tym bardziej niebezpieczne konsekwencje, dlatego w przypadku stwierdzenia jednego z objawów należy wezwać karetkę pogotowia.

Uwaga! Jeśli u noworodka obserwuje się żółtą biegunkę, tylko lekarz powie, co należy zrobić po badaniu i wykonaniu testów. Samoleczenie jest niebezpieczne, może zaszkodzić zdrowiu małego człowieka.

Konieczne jest również skonsultowanie się z lekarzem, jeśli dziecko ma gorączkę. Zwykłe wybicie go nie doprowadzi do wyniku, nie wyeliminuje przyczyny, a jedynie nasmaruje ogólny obraz niezbędny do postawienia prawidłowej diagnozy.

Kiedy biegunka dziecka staje się lekka, a mocz wręcz przeciwnie, ciemnieje, nie można obejść się bez wizyty u lekarza. Dziecko może mieć problemy z wątrobą. Poważnych konsekwencji można uniknąć dzięki terminowej terapii, która zostanie przeprowadzona przez lekarza po niezbędnych badaniach. Czasami bez testów nie można ustalić, dlaczego dziecko ma zaburzenia trawienia.

Objawy biegunki

Biegunkę u niemowlęcia określają następujące objawy:

  • wodnista, lekko zabarwiona konsystencja;
  • zmiana zapachu wypróżnień;
  • wzrosła objętość kału;
  • częstotliwość więcej niż 10 razy dziennie (u dzieci od 3 miesięcy);
  • niespokojne zachowanie, płacz;
  • letarg.

U dziecka w wieku 6-7 miesięcy pierwsze zęby zaczynają ciąć. Procesowi temu często towarzyszą częste wypróżnienia, obfity wypływ śliny, zaczerwienienie dziąseł. Zdenerwowany stolec jest spowodowany tym, że podczas ząbkowania dzieci wciągają do ust różne przedmioty..

Zapaleniu błony śluzowej jelit towarzyszy wodnista zawartość pieluchy z fragmentami śluzu i krwi. Zielona biegunka podczas karmienia piersią to normalny wariant. Jeśli kałowi tego koloru towarzyszą wymioty i gorączka, wskazują na infekcję jelitową. Wodnista, pienista wydzielina wskazuje na zwiększone namnażanie Staphylococcus aureus..

Jeśli dziecko jest wesołe, przybiera na wadze, dobrze pije i je, luźne stolce nie powinny budzić niepokoju..

Przyczyny biegunki u niemowląt

Niespokojne jelita mogą powodować każdą chorobę. Przyczyny biegunki u noworodka i dziecka:

  • infekcja jelitowa;
  • ARVI;
  • zapalenie oskrzeli;
  • zapalenie ucha;
  • przyjmowanie leków przeciwgorączkowych, antybiotyków;
  • dysbioza;
  • przekarmienie;
  • wrodzone patologie żołądkowo-jelitowe;
  • wprowadzenie żywności uzupełniającej;
  • ząbkowanie;
  • zatrucie pokarmowe;
  • nietolerancja niektórych produktów;
  • alergia;
  • niedobór enzymów do trawienia pokarmu;
  • trudności w wchłanianiu napływających substancji;
  • zmiana strefy klimatycznej;
  • giardioza;
  • naprężenie.

Podczas porodu lub w szpitalu niemowlę może złapać infekcję (najczęściej Staphylococcus aureus), która powoduje wodniste, wypełnione śluzem stolce.

U miesięcznego dziecka zaburzenia stolca są najczęściej spowodowane zaburzeniami trawienia. Mikroflora jelitowa jeszcze się nie uformowała, jest regularnie kolonizowana przez nowe mikroorganizmy. Każda awaria przewodu żołądkowo-jelitowego może wywołać dysbiozę, aw rezultacie biegunkę.

Przyczyną biegunki u noworodków i niemowląt karmionych naturalnie może być niedożywienie matki.

Częstą przyczyną biegunki u dzieci w wieku 2,3,4 miesiąca jest niewłaściwie dostosowana formuła, przejście z mleka matki na sztuczne karmienie.

Kiedy potrzebujesz pilnej pomocy?

W każdym przypadku, jeśli dziecko ma luźne stolce, należy skonsultować się z pediatrą. Odwodnienie jest bardzo niebezpieczne dla dzieci poniżej pierwszego roku życia. Pomoc medyczna w nagłych wypadkach jest wymagana w następujących przypadkach:

  • częste i spienione stolce o silnym zapachu;
  • krew w stolcu;
  • temperatura ciała powyżej 38 stopni;
  • wymioty z fontanną żółci (więcej niż 3 razy);
  • duża ilość śluzu w kale;
  • wysypka na ciele.

Możesz zrozumieć, że dziecko ma odwodnienie poprzez objawy:

  • płacz bez łez (ten objaw nie dotyczy dzieci poniżej 3 miesięcy);
  • zbieg ciemiączka;
  • brak oddawania moczu przez ponad 8 godzin;
  • letarg;
  • suche usta.

Trochę o higienie

Jeśli dziecko ma biegunkę, oprócz głównego leczenia, bardzo ważna jest higiena. Płynny kał, jeśli jest wydalany częściej 3-4 razy dziennie, podrażnia skórę dziecka i może prowadzić do silnych podrażnień, dlatego po każdym wypróżnieniu należy myć dziecko ciepłą bieżącą wodą. Nie używaj detergentów częściej niż 1 raz dziennie, ponieważ nawet miękkie żele i musy mogą zakłócać równowagę kwasowo-zasadową genitaliów i prowadzić do nadmiernego wysuszenia skóry.

Co zrobić, jeśli noworodek ma luźne stolce

Jeśli biegunce towarzyszy gorączka, dziecko jest częściej przykładane do klatki piersiowej i wzywana jest karetka. Sztucznemu człowiekowi podaje się wodę z łyżki. Aby zapobiec zaburzeniu równowagi elektrolitowej, dziecko otrzymuje roztwór soli fizjologicznej:

Fundusze te są dostępne w postaci proszku. Muszą być w domowej apteczce..

Popularny środek Rehydron nie jest odpowiedni dla dzieci poniżej pierwszego roku życia. Posiada wysokie stężenie soli.

Dzienna dawka elektrolitów na biegunkę wynosi 100 ml na 1 kg masy ciała. Jeśli dziecko nie pije z łyżki, roztwór wlewa się w policzek strzykawką bez igły. Przy częstych wymiotach i biegunce dziecku należy podać kilka mililitrów rehydrantów co 5 minut przed przybyciem lekarza. Będzie to domowy zamiennik zakraplacza soli fizjologicznej.

Odwodnienie zagraża życiu dziecka, dlatego leczenie przeprowadza się w warunkach szpitalnych. Dziecko otrzymuje dożylnie elektrolity. Jeśli przyczyną biegunki jest infekcja, przepisywany jest domięśniowy kurs antybiotyków.

Kiedy maluch dobrze je, nie płacze i nie przyciąga nóżek do brzucha, wodniste wypróżnienia nie są powodem do niepokoju. Jeśli masz jakiekolwiek podejrzenia i obawy dotyczące luźnych stolców u dziecka karmionego piersią, możesz zabrać test stolca (coprogram) do laboratorium. Badanie określa stan mikroflory jelitowej, obecność lub brak zapalenia, infekcję.

Wymioty i biegunka u niemowlęcia przesiąknięte śluzem i krwią wskazują na wrodzoną nietolerancję laktozy. W tym przypadku są testowane na alergeny. Luźne stolce i wymioty z takim problemem wywołują nie tylko mieszaninę, ale także mleko matki, jeśli matka spożywała pokarmy zawierające laktozę. Należą do nich mleko, kefir, twarożek, ser, jogurt, wołowina. Odpowiednio dobrana mieszanka roślinna lub zmiana jadłospisu matki karmiącej może rozwiązać problem.

Odwodnienie: objawy i leczenie

Najpoważniejszą konsekwencją biegunki u niemowlęcia jest odwodnienie. Wraz z utratą płynu w organizmie metabolizm zostaje zakłócony, odporność gwałtownie spada, ponieważ zmniejsza się objętość użytecznych elektrolitów (soli). Następujące objawy są niepokojące:

  • niezwykle rzadkie oddawanie moczu (mocz jest ciemny i skoncentrowany) lub jego brak;
  • nagła utrata masy ciała;
  • suche usta i język, brak łez;
  • sucha i nieelastyczna skóra;
  • bladość, cienie pod oczami;
  • zatonięcie przedniego ciemiączka;
  • letarg, apatia, bezczynność.


Biegunka u noworodka - zdjęcie

Odwodnienie jest niezwykle niebezpiecznym stanem dla organizmu, który wymaga natychmiastowego leczenia. Głównym zadaniem w leczeniu odwodnienia jest uzupełnienie utraconych płynów oraz normalizacja gospodarki wodno-solnej w organizmie dziecka. W tym celu zaleca się:

  1. Pamiętaj, aby zażywać specjalne roztwory soli (Rehydron, Gastrolit, Oralit), które normalizują wymianę elektrolitów w organizmie. Gotowe rozwiązania są sprzedawane w aptece i nie mają ograniczeń wiekowych w użyciu..
  2. Pij roztwory soli dla dziecka po każdym stolcu, objętość pojedynczej dawki roztworu oblicza lekarz. Konieczne jest powolne przyjmowanie roztworu małymi łykami, dzieci mogą kapać przez pipetę.
  3. Pić dużo płynów. W przypadku odwodnienia odpowiednia jest zwykła przegotowana woda, mocno rozcieńczony sok, woda ryżowa, kompot z jagód, specjalne herbaty dla dzieci. Należy je podawać między dawkami roztworów..
  4. Dzieci karmione piersią powinny być przykładane do piersi tak często, jak to możliwe, pod warunkiem, że biegunka nie jest spowodowana przekarmieniem.

Konieczne jest podjęcie wszelkich możliwych działań, aby przywrócić dziecku zaopatrzenie w wodę w organizmie, ponieważ długotrwałe odwodnienie może prowadzić do niezwykle poważnych konsekwencji..

Spójrzmy teraz na biegunkę u niemowląt, zdjęcia wyraźnie pokazują różnice między normalnym a nieprawidłowym stolcem:

  • Oprócz tego, że wypróżnienia stają się częstsze, zmienia się konsystencja - przy biegunce wydzielina jest wodnista, dziecko może dosłownie „wystrzelić” strumień.
  • Kolor nabiera wyraźnego zielonkawego odcienia, oprócz śluzu można zaobserwować krwawe wtrącenia.
  • Zapach zmienia się, staje się bardzo ostry, kwaśny.
  • Dla sztucznychologów wypróżnienia z biegunką wydają się błyszczące, mogą stać się pieniste, często pojawiają się bolesne odczucia w jamie brzusznej, liczba wypróżnień znacznie wzrasta.
  • Jeśli dziecko ma więcej niż rok, za zaburzenie uważa się stan, w którym wypróżnienia występują częściej niż trzy razy w ciągu 24 godzin..

Oprócz określenia, jak wygląda biegunka u niemowląt, należy wziąć pod uwagę czynniki towarzyszące - obecność wymiotów, wysoką gorączkę, ból, tworzenie się gazów i zmianę zapachu. Następujące zjawiska powinny budzić niepokój i natychmiastowe odwołanie do pediatry:

  • W krótkim czasie dziecko wypróżniło się od trzech do pięciu razy.
  • Stolec jest zbyt luźny, pienisty, zawiera śluz, krwawe smugi lub skrzepy.
  • Temperatura dziecka wzrosła do 380 ° C.
  • Częste wydzielanie kału towarzyszą wymiotom.
  • Dziecko jest senne, staje się ospałe, wysychają mu usta, opadają mu oczy.
  • Biegunce towarzyszy duża ilość gazów.
  • Na skórze pojawiają się łuszczące się obszary, szczególnie na brzuchu, policzkach, łokciach, kończynach dolnych.

Pierwsza pomoc w przypadku biegunki u niemowląt

Środki nadzwyczajne u dzieci w wieku powyżej 1 miesiąca obejmują lutowanie dziecka roztworem elektrolitu, wywar z rumianku. Płyn podawany jest regularnie, w małych porcjach..

Rehydranty przygotowuje się ściśle według instrukcji. Zbyt stężony roztwór może nasilać wymioty i biegunkę.

Po 6 miesiącach dziecko może otrzymać kompot z suszonych owoców. Piersi są często oferowane dzieciom karmionym piersią. W każdym razie musisz podlać dziecko, nawet jeśli okaże się, że robi to siłą.

Biegunka bez gorączki u niemowląt poniżej 6 miesiąca życia karmionych piersią jest często związana z dietą matki. W takim przypadku biegunkę można zatrzymać, korygując dietę kobiety. Produkty przeczyszczające są wyłączone z menu: buraki, kefir. Przyczyną biegunki u niemowląt mogą być tłuste, smażone potrawy z dużą ilością konserwantów, których używała matka.

Biegunka po wprowadzeniu pokarmów uzupełniających wskazuje, że organizm nie jest jeszcze gotowy na ten produkt. Dziecko nie otrzymuje nowego pokarmu, dopóki nie ustali się konsystencja kału. Po 5–7 dniach uzupełniane są pokarmy uzupełniające, zaczynając od łyżeczki puree. Nagłe wprowadzenie pokarmów uzupełniających i różnorodnych pokarmów powoduje podrażnienie jelit.

U dziecka w wieku 7–10 miesięcy biegunka zwykle wiąże się z ząbkowaniem. Jeśli dolegliwości jelitowe nie komplikuje wzrost temperatury, biegunka zostaje zatrzymana poprzez dostosowanie diety dziecka. Na chwilę wyklucz produkty o działaniu przeczyszczającym:

Dziecko otrzymuje owsiankę ryżową, krakersy. Na dziąsła nakłada się zimny kompres, stosuje się żel chłodzący.

Biegunka to powód do wykluczenia soków z diety dziecka. Znajdujący się w nich cukier jest słabo wchłaniany przez jelita, co powoduje wodniste stolce.

Jak pozbyć się problemu

  • Najpierw musisz określić przyczynę luźnych stolców..
  • Należy rozpoznać oznaki odwodnienia.
  • Anuluj wszystkie pokarmy uzupełniające. Rozpocznij karmienie piersią. Spróbuj zmienić mieszankę.
  • Po pojawieniu się pierwszych objawów biegunki należy rozpocząć działania zapobiegające odwodnieniu. Przygotuj dostępny bez recepty roztwór elektrolitu. Dawkowanie należy dokładnie obliczyć. Niektóre leki zawierające elektrolity obejmują syrop ryżowy, który może pomóc zmniejszyć stolec.
  • Jeśli dziecko jest karmione piersią, matka powinna wykluczyć ze swojej diety środki przeczyszczające na cały okres choroby. Gdy stolec jest twardy, możesz stopniowo wprowadzać zwykłe pokarmy..

Po zażyciu antybiotyków prawie wszystkie dzieci poniżej pierwszego roku życia wykazują oznaki naruszenia mikroflory jelitowej. W takim przypadku lek jest przepisywany bifidumbacterin..

Bifidumbacterin pomoże poradzić sobie nie tylko z zaburzeniami żołądka i jelit po zażyciu antybiotyków, ale także z anemią i alergiami. Bifidumbacterin zaleca się podawać niemowlętom do picia podczas przejścia od karmienia piersią do mleka modyfikowanego, a także podczas wprowadzania pokarmów uzupełniających.

Jelita dziecka zostaną odbudowane na długi czas, biegunka również będzie długa. O regeneracji świadczy spadek częstotliwości stolca i konsystencja, która powinna gęstnieć każdego dnia.

Leczenie biegunki u niemowląt

Głównym lekarstwem na biegunkę, niepowikłaną infekcją, jest roztwór soli. W tym wieku nie można zatrzymać biegunki, można tylko zapobiec jej konsekwencjom. Czasami leczenie przeprowadza się środkami chłonnymi:

  • Smecta;
  • Polysorb;
  • Nowosmektyna.

Nie są wchłaniane do krwiobiegu i są wydalane z organizmu wraz z kałem. W jelitach absorbenty wiążą i usuwają toksyny, wirusy i bakterie.

Wirusowe i bakteryjne zakażenia z wysoką gorączką leczone są antybiotykami: amoksycyliną, augmentinem, lewomycetyną.

W przewlekłej biegunce spowodowanej dysbiozą przepisywane są leki normalizujące mikroflorę jelitową:

Leki te pomagają również radzić sobie z biegunką po zażyciu leków przeciwbakteryjnych..

Zalecenia dotyczące postępowania w przypadku przewlekłej biegunki

Aby ustawić krzesełko u dziecka, nie należy przerywać karmienia piersią. Przejście na dostosowaną mieszankę tylko zaostrzy problem. Wskazówki pediatry dotyczące przewlekłej biegunki u niemowląt:

  • regularnie karm swoje dziecko, aby zapobiec osłabieniu organizmu;
  • jeśli dziecko jest karmione piersią, posiłki są przyjmowane na żądanie, a nie na godzinę;
  • nie wprowadzaj nowych pokarmów do diety, dopóki stolec nie zostanie przywrócony;
  • przestrzegaj diety matki karmiącej.

Zmiany w konsystencji kału i niepokój dziecka karmionego butelką często wiążą się z tym, że wybrana formuła mu nie odpowiada. Zmiana diety może rozwiązać problem ze stolcem i złagodzić kolkę.

Aby zapobiec biegunce, ważne jest przestrzeganie zasad przygotowania mieszanki i regularne mycie zabawek. Niemowlęta są mniej podatne na infekcje jelitowe, ponieważ mleko matki chroni je przed wirusami i bakteriami. Kobieta karmiąca musi przestrzegać diety, aby nie powodować zaburzeń stolca u dziecka oraz monitorować reakcję na nowo wprowadzone pokarmy.

Zalecane: kiedy rodzić, gdy biegunka występuje w 40 tygodniu ciąży?

Co możesz dać noworodkowi na biegunkę?

Jak można leczyć dziecko z biegunką? Lekarz udzieli najlepszej odpowiedzi, ale to rodzice mogą ustalić przyczyny biegunki i spróbować je wyrównać. Jeśli biegunka jest spowodowana nową karmą uzupełniającą, należy usunąć produkt z diety dziecka.

CZYTAJ TAKŻE: co robić w przypadku biegunki i gorączki u dziecka?

Mama musi przestrzegać ścisłej diety, jeśli dziecko jest na HB. Pamiętaj, aby kontynuować karmienie piersią jak poprzednio, aby uniknąć odwodnienia. Noworodki karmione butelką i mieszanką lepiej przestawią się na produkty bez laktozy (patrz także: zasady mieszanego karmienia niemowląt). Leki i ich dawkowanie zostanie przepisane przez pediatrę, ale rodzice powinni wiedzieć, że poważne leki „utrwalające” („Imodium”, wywar z dziurawca zwyczajnego, „Furazolidon”) nie powinny być podawane dzieciom poniżej 1 roku życia (zalecamy przeczytanie: dawkowanie „Furazolidonu” w tabletkach dla dzieci biegunka).

Noworodkom z biegunką można podawać następujące leki:

  • „Smecta” i „Enterosgel”. Usuwają szkodliwe substancje z organizmu i działają lekko utrwalająco.
  • "Węgiel aktywowany". Absorbent przetestowany przez nasze babcie. Nieszkodliwy skuteczny środek na problemy z przewodem pokarmowym, ale niezwykle trudno jest go podać niemowlętom.
  • „Hilak-forte”, „Linex”, „Bio-gaya” przyczyniają się do odbudowy mikroflory jelitowej.

Biegunka u dziecka w pierwszym roku życia. Co zrobić z biegunką u niemowląt?

Pytania dotyczące zawartości pieluch i doniczek dla niemowląt zawsze niepokoją młodych rodziców. Lęk staje się szczególnie silny, jeśli dziecko ma biegunkę (biegunkę). Kiedy można czekać i kiedy potrzebne jest natychmiastowe leczenie? Jaka jest różnica między luźnymi stolcami dziecka a biegunką (biegunką)? Wszystkie te pytania wymagają szczegółowej analizy.

Luźne stolce - normalne lub nie?

W dzieciństwie krzesło ma swoje własne cechy fizjologiczne, o których rodzice muszą wiedzieć, aby nie przyjmować zupełnie normalnych zjawisk na patologię i nie podejmować nieuzasadnionych środków terapeutycznych. Taboret osoby dorosłej znacznie różni się od stolca dzieci, zwłaszcza dzieci w pierwszych miesiącach życia. Dlatego nie można dokonywać żadnych analogii i porównań pod względem zawartości pieluch dla niemowląt z osobą dorosłą..

Dzieci w młodym wieku jedzą specjalne jedzenie, jest całkowicie płynne (mleko matki lub formuła), w związku z tym stolec małych dzieci nie powinien być gęsty i ukształtowany. Jeśli dziecku nie podaje się innego pokarmu niż mleko matki lub mleko modyfikowane, stolec może być cienki, z zsiadłych grudek mleka, papkowaty i dość częsty. Częstość stolca w pierwszych miesiącach życia może sięgać od pięciu do sześciu razy dziennie, w zależności od cech trawienia i aktywności enzymów.

Ciasne stolce przy takim karmieniu można już ocenić jako skłonność do zaparć. Ponadto podczas wypróżniania dziecko powinno zachowywać się spokojnie, nie wykazywać oznak niepokoju, aw stolcu nie powinno być śluzu ani krwi. Normalne stolce dziecięce powinny mieć kolor żółty lub brązowawo-piaskowy, ale zielony, śluz i piana są oznaką problemów z enzymami lub infekcji. Skonsultuj się z lekarzem.

Krzesło zaczyna nabierać gęstszej konsystencji wraz z wprowadzeniem pokarmów uzupełniających w odpowiednio dużych ilościach, a także pokarmów o gęstszej konsystencji. Po około roku krzesło powinno nabrać kształtu i przybrać formę miękkiej „kiełbasy” lub gęstej kaszki.

Cechy krzesełka dla dziecka

W pierwszych dniach po urodzeniu dziecko opuszcza smółkę - pierwotny kał. Może to być konsystencja szpachlówki, czarna lub ciemnobrązowa, zielonkawa i słabo wyprana z pieluch i pupy dziecka. Wraz z rozpoczęciem karmienia mlekiem lub mieszanką stolec staje się płynny, niejednorodny, z białymi grudkami. Zapach stolca u niemowląt jest kwaśny, u sztucznych - kał może być dość nieprzyjemny.

Kolor stolca waha się od jasnożółtego do brązowego, czasami w pierwszych tygodniach życia mogą pojawić się niewielkie domieszki zieleni, podczas gdy enzymy jelitowe są dostrojone. Na pieluszce wokół krzesełka mogą występować strefy podlewania, po krzesełku na pieluszce może znajdować się mokra plama. Stolec w pierwszych kilku tygodniach może wynosić do sześciu lub więcej razy dziennie. W miarę rozwoju odżywiania stolec staje się gęstą śmietaną, od jednego do 4-5 razy dziennie, nie powinno to powodować żadnych obaw o normalny stan zdrowia i wystarczający przyrost masy ciała. Przez rok krzesło powinno stopniowo nabierać kształtu i pojawiać się 1-2 razy dziennie..

Jeśli stolec dziecka staje się prychający, zielony, cuchnący, prawie samą wodą, podczas gdy dziecko płacze, jego żołądek gotuje się, temperatura wzrasta, a on odmawia jedzenia, wymiotuje, to jest biegunka.

Co to jest biegunka?

Biegunka (biegunka) to patologiczne rozcieńczenie stolca, które jest szczególnie niebezpieczne w dzieciństwie, ponieważ duża ilość płynów i składników odżywczych jest tracona wraz z luźnymi stolcami, co prowadzi do odwodnienia i osłabienia. Kiedyś uważaliśmy, że biegunka u dzieci jest zawsze infekcją jelitową lub zatruciem pokarmowym, ale w rzeczywistości jest to dalekie od przypadku..

Biegunka jest jednym z najczęstszych schorzeń układu pokarmowego i stanowi reakcję obronną organizmu na działanie czynników patologicznych. Biegunka, w przeciwieństwie do właśnie upłynnionego, ale nie bolesnego stolca, ma charakter nieodparty (występuje nieodparta chęć natychmiastowego opróżnienia), któremu zwykle towarzyszą bóle brzucha, skurcze, wzdęcia, nudności i wymioty. Jednocześnie, jako taka, liczba wypróżnień nie odgrywa większej roli, ponieważ biegunka jest nie tyle ilościową, co jakościową cechą stolca. Może to być jeden lub dwa wypróżnienia, ale praktycznie jedną wodą lub częste wypróżnienia z luźnymi stolcami. Szczególnym niebezpieczeństwem u małych dzieci jest biegunka, nawracająca częściej 4-5 razy dziennie, z obfitą utratą płynów.

Co powoduje biegunkę u dzieci?

Do rozwoju biegunki u dzieci mogą sprzyjać anatomiczne i fizjologiczne cechy jelit dziecięcych oraz proces trawienia. Ze względu na niedojrzałość i tkliwość układu pokarmowego dzieci najczęściej mają problemy trawienne, które mogą szybko doprowadzić do zaburzeń trawienia i powstania groźnych powikłań, takich jak odwodnienie, zaburzenia elektrolitowe i zatrucie, a także zaburzenia w funkcjonowaniu narządów wewnętrznych. Ale co powoduje te zaburzenia i dlaczego dokładnie cierpią dzieci?

Przede wszystkim w stosunku do wzrostu jelita u dzieci są znacznie dłuższe niż u dorosłych, natomiast okolica kątnicy jest bardziej ruchliwa ze względu na dłuższą krezkę. Ze względu na te cechy trudniej jest zdiagnozować zapalenie wyrostka robaczkowego u dzieci, które można przesunąć w okolice miednicy, do lewego brzucha. W chwili urodzenia aparat wydzielniczy w jelitach dziecka jest nadal niecałkowicie uformowany, soki jelitowe mają te same zestawy enzymów, co u dorosłych, ale przy tym wszystkim aktywność enzymów jest znacznie zmniejszona. W wyniku narażenia na soki jelitowe i wydzieliny trzustki następuje trawienie pokarmu oraz rozkład białek, tłuszczów i węglowodanów. Jednocześnie w jelicie tworzy się zwykle środowisko obojętne lub lekko kwaśne, co prowadzi do trudności w trawieniu białek i tłuszczów. Sztucznym ludziom szczególnie trudno jest trawić tłuszcze, ponieważ skład tłuszczów w mleku matki jest prostszy i istnieją enzymy do jego trawienia (lipaza).

Dlatego dzieci karmione butelką są bardziej narażone na rozstrój żołądka, zwłaszcza podczas przekarmiania.

Powierzchnia wchłaniania w jelitach dzieci jest większa niż u dorosłych, dlatego składniki odżywcze są wchłaniane szybciej i aktywniej u dzieci. Ale przy tym wszystkim funkcja barierowa jelit u dzieci jest niewystarczająca, a błony śluzowe jelit są znacznie bardziej przepuszczalne dla drobnoustrojów, toksyn i alergenów..

W wyniku uszkodzenia błony śluzowej jelit powrót do zdrowia jest powolny, ponieważ regeneracja milionów kosmków błony śluzowej jest procesem powolnym. Kosmki te zwiększają chłonną powierzchnię jelita, ale są jednymi z pierwszych, które cierpią z powodu uszkodzeń. W wyniku uszkodzenia cierpi również aktywność enzymów jelitowych, co prowadzi do tego, że pokarm przechodzi przez jelita praktycznie nie trawiony. Z tego powodu w zaburzeniach odżywiania występuje biegunka z cząsteczkami niestrawionego pokarmu..

Niebezpieczeństwo biegunki

Każda biegunka o objętości większej niż 10 gramów na kilogram masy ciała dziecka jest niebezpieczna, taka biegunka może grozić odwodnieniem i zaburzeniami elektrolitów. U małych dzieci najczęstszymi przyczynami biegunki są infekcje jelitowe, przeziębienia, reakcje lekowe, nietolerancje pokarmowe i reakcje alergiczne na pokarm lub napoje..

Najczęstszą chorobą, w której występuje biegunka, jest ostre zapalenie żołądka i jelit - zakaźna zmiana jelit i żołądka z występowaniem nudności, wymiotów i biegunki, gorączki i zatrucia ogólnego. Przy takiej zmianie stolec jest częsty, płynny, wodnisty, z zielonkawym śluzem, smugami krwi i nieprzyjemnym zapachem. Z powodu częstych stolców dochodzi do podrażnienia odbytu, jego zaczerwienienia i pieluszkowej wysypki. Oprócz biegunki występują również oznaki choroby zakaźnej - ogólne złe samopoczucie, letarg, bladość, gorączka. Oceniając biegunkę należy zwrócić uwagę na ilość stolca, jego kolor i zapach, obecność zanieczyszczeń. Wszystko to należy w przyszłości zgłosić lekarzowi..

Niebezpieczne manifestacje.

Istnieje wiele objawów, w przypadku których nie należy próbować leczyć biegunki w domu; konieczna jest natychmiastowa pomoc lekarska. Przede wszystkim jest to rozwój nudności, wymiotów i biegunki u dziecka poniżej pierwszego roku życia, szczególnie powtarzających się i częstych. Mogą być oznaką poważnej choroby i szybko doprowadzić do odwodnienia. Potrzebna jest natychmiastowa pomoc w przypadku:

  • na biegunkę i wymioty u dzieci do sześciu miesięcy,
  • z powtarzającymi się biegunkami i wymiotami u dzieci poniżej pierwszego roku życia,
  • gdy temperatura wzrośnie o ponad 38-38,5 stopnia na tle biegunki,
  • z bardzo częstą biegunką, bólem brzucha, odmową jedzenia.
  • przy braku łez podczas płaczu, wysuszeniu ust i błon śluzowych, zapadniętych oczach, cofnięciu ciemiączka, senności i letargu.
  • z pojawieniem się stolca ze śluzem, bardzo płynnym z pianą i gazami, z naruszeniem ogólnego samopoczucia dziecka,
  • na tle luźnych stolców, słabego przyrostu masy ciała, utraty wagi.
  • W stolcu pojawiły się smugi krwi.
  • wysypka, szorstkie plamy na policzkach dziecka na tle biegunki,
  • biegunka wystąpiła po antybiotykach, innych lekach.

Przyczyny biegunki u niemowląt do roku

Najczęściej biegunkę wywołuje infekcja jelitowa - infekcje wirusowe (rotawirus, enterowirusy), infekcje drobnoustrojowe - salmonella, shigella, gronkowce i enterokoki oraz wiele innych. Zwykle pojawiają się wszystkie typowe objawy infekcji - biegunka, bóle brzucha, wzdęcia i wymioty, odmowa jedzenia, odwodnienie, gorączka i oznaki zatrucia. Małe dzieci z tymi objawami są zwykle przyjmowane do szpitala na intensywną terapię. U starszych dzieci leczenie w domu jest dopuszczalne, ale pod ścisłym nadzorem lekarza i z obowiązkową korektą odwodnienia i zatrucia.

Jednak biegunka może wystąpić u dzieci i innych chorób - zapalenie ucha środkowego, zapalenie płuc, grypa, SARS, zapalenie oskrzeli. Chorobom tym towarzyszy również zatrucie i gorączka, ale mechanizm biegunki w nich jest wtórny, ale czasami bardzo trudno jest rozróżnić prawdziwe przyczyny u niemowląt. Dlatego, jeśli występują oznaki zakażenia biegunką, konieczne jest zbadanie dziecka przez lekarza i ustalenie prawdziwej przyczyny biegunki..

Przed przybyciem lekarza

Czekając na lekarza, staraj się przewidzieć przyczynę biegunki, porównując objawy z możliwymi przyczynami biegunki. Tak więc dziecko może doświadczyć:

- nagłe wystąpienie ciężkiej biegunki ze śluzem i (lub) krwią w kale, z gorączką lub bez. Taka symptomatologia jest najbardziej typowa dla infekcji wirusowych lub drobnoustrojów, rzadziej może to być zatrucie pokarmowe lub uszkodzenie dziecka przez pasożyty (lamblie lub robaki). Warto pamiętać, że nagłe wystąpienie biegunki u dziecka z gorączką, a tym bardziej z krwią i śluzem, występowaniem senności i wymiotów jest powodem do natychmiastowego wezwania lekarza, a jeśli biegunka i wymioty utrzymują się, jest to powód do wezwania karetki i hospitalizacji. Jest to szczególnie niebezpieczne dla małych dzieci, bardzo szybko dochodzi do zatrucia i odwodnienia, takie dzieci wymagają starannego nadzoru lekarskiego.

- uporczywa biegunka z wzdęciami, słabym przyrostem masy ciała i wysypką skórną (lub bez). Takie objawy nie występują już przy infekcjach, ale przy problemach z enzymami - niedoborem laktazy, alergią na białko mleka krowiego, rozwojem dysbiozy jelitowej, a także wrodzonymi zaburzeniami metabolicznymi - celiakią, mukowiscydozą. Te stany powodują złe wchłanianie składników odżywczych, problemy z enzymami, słaby przyrost masy ciała i biegunkę. Taka biegunka przebiega bez temperatury, wywoływana jest przez niektóre pokarmy, trwa długo, czasem kilka tygodni. Towarzyszy temu upośledzenie wagi, zaburzenia metabolizmu witamin i minerałów.

- biegunka podczas przyjmowania leków. Występuje zwykle w okresie leczenia antybiotykami, ponieważ zaburzają one florę drobnoustrojów i powodują mini-jelitowe zakażenie brzucha w wyniku aktywacji flory oportunistycznej. Biegunka występuje podczas przyjmowania syropów przeciwgorączkowych, które zawierają glicerynę, która ma wyraźne działanie przeczyszczające. Czasami biegunka może być wynikiem alergii na leki, w tym przypadku jednocześnie pojawia się wysypka na skórze.

- biegunka ze stresem, ząbkowaniem, aklimatyzacją, zmianą diety. Są to szczególne rodzaje biegunki, spowodowane mechanizmami neurorefleksyjnymi, aktywacją oddziaływań współczulnych na jelita, w wyniku czego nasila się perystaltyka jelit i pokarm zbyt szybko „prześlizguje się” przez jelita, nie mając czasu na całkowite strawienie. Ale warto osobno przypomnieć, że podczas ząbkowania spada odporność miejscowa i ogólna, dzieci wciągają brudne ręce w usta, a biegunka ma zwykle charakter zakaźny (czyli w rzeczywistości jest to rozwój infekcji jelitowej).

- biegunka jako przejaw chorób układu pokarmowego (zapalenie wątroby, zapalenie trzustki, dyskineza dróg żółciowych) lub jako jeden z objawów chorób endokrynologicznych, metabolicznych lub somatycznych.

Wszystkie te rodzaje biegunki wymagają dokładnej diagnozy, zbadania przez lekarza i odpowiedniego leczenia..

Przyczyny i leczenie biegunki u niemowlęcia

Jednym z zaburzeń stolca jest biegunka u dziecka. Jak leczyć takie zaburzenie i może być przyczyną tego stanu?

Nadieżda Ilyintseva
Pediatra, Ph.D. kochanie. Sciences, Uljanowsk

Zmiany w stolcu niemowlęcia są zawsze niepokojące dla rodziców. Jednym z najczęstszych naruszeń tego rodzaju jest

Biegunka u dziecka: norma i patologia

Biegunka u dziecka lub biegunka (z greckiego biegunka - „kończy mi się”), to szybkie i obfite opróżnianie jelit płynnymi masami kałowymi.

Aby zrozumieć, czy dziecko rzeczywiście ma biegunkę, konieczne jest poznanie niektórych fizjologicznych cech charakterystycznych dla niemowląt..

Przede wszystkim podkreślamy, że częstość występowania stolca i jego charakter u dzieci poniżej 1 roku życia różnią się od tych w starszej grupie wiekowej, a ponadto zmieniają się w pierwszym roku życia..

Stolec noworodka w pierwszych 1-2 dniach po urodzeniu ma specjalną nazwę - smółkę. Przez ten termin rozumie się całą zawartość jelit dziecka, nagromadzoną przed porodem, przed pierwszym przylgnięciem dziecka do piersi. Meconium to gęsta, lepka masa w kolorze ciemnej oliwki, bezwonna. Zwykle odlatuje w ciągu 12-48 godzin po urodzeniu dziecka. Następnie pojawia się stolec przejściowy o nieco bardziej płynnej konsystencji o zielonkawożółtym kolorze, a od 5 dnia życia - zwykłe wypróżnienia.

Rodzaj i liczba wypróżnień u dzieci w pierwszym roku życia w istotny sposób zależą od charakteru diety. Podczas karmienia piersią odchody wyglądają jak płynna śmietana o złocistożółtym kolorze o kwaśnym zapachu. Przy sztucznym karmieniu kał jest zwykle grubszy, o konsystencji kitu, jasnożółtym, często o nieprzyjemnym zapachu. Liczba wypróżnień w ciągu pierwszych sześciu miesięcy życia u dzieci karmionych piersią sięga 7 razy dziennie, natomiast w przypadku „sztucznych” - 3-4 razy dziennie. W drugiej połowie życia liczba wypróżnień stopniowo zmniejsza się do 3-4 przy karmieniu naturalnym i do 1-2 przy karmieniu mieszanką. Jednocześnie konsystencja kału staje się coraz gęstsza, a kolor i zapach w dużej mierze zależą od charakteru otrzymywanych pokarmów uzupełniających..

Należy zaznaczyć, że w pierwszym roku życia, a zwłaszcza w pierwszych miesiącach po urodzeniu, stolec dziecka może poruszać się odruchowo podczas ssania, co jest absolutną normą..

Nieprawidłowe luźne stolce u niemowlęcia można podejrzewać wraz ze wzrostem częstości wypróżnień powyżej normy fizjologicznej, zmianą w normalnej konsystencji i kolorze kału, pojawieniem się patologicznych zanieczyszczeń w stolcu, takich jak śluz, ropa, krew.

Biegunkę u dziecka uważa się za ostrą, jeśli pojawia się nagle i ustępuje w ciągu 1 do 2 tygodni. Przewlekła biegunka trwa dłużej niż 2 tygodnie.

Istnieje kilka mechanizmów rozwoju biegunki u dzieci. W niektórych przypadkach pokarm przechodzi przez jelita zbyt szybko z powodu zwiększonej perystaltyki - przypominającego falowanie skurczu ścian. W innych występuje wzrost objętości kału z powodu naruszenia wchłaniania w jelicie grubym wody i elektrolitów - substancji, które w roztworze częściowo lub całkowicie składają się z naładowanych cząstek - jonów. Biegunka u dziecka może również rozpocząć się z powodu patologicznie zwiększonego wydzielania płynu do światła jelita.

Częste występowanie zaburzeń trawiennych, w tym biegunki, u niemowlęcia spowodowane jest:

  • niedojrzałość układu pokarmowego, objawiająca się niedostateczną produkcją i niską aktywnością enzymów trawiennych;
  • niskie zdolności kompensacyjne układu transportu elektrolitów przez ścianę jelita;
  • niedojrzałość odporności błon śluzowych;
  • słaba funkcja barierowa jelita, polegająca na zapobieganiu przenikaniu przez ściany jelita szkodliwych substancji, alergenów, patogenów itp. do wewnętrznego środowiska organizmu.

Biegunka u dziecka: przyczyny

Funkcje żywności dla niemowląt. Czynnik pokarmowy lub żywieniowy jest częstą przyczyną biegunki u niemowląt. Biegunka pojawia się, gdy niedojrzały układ pokarmowy dziecka jest przeciążony zwiększoną ilością pokarmu, nadmierną ilością dostarczanych składników odżywczych lub ich nieproporcjonalnym stosunkiem w diecie dziecka.

U niemowląt karmionych piersią zaburzenia jelitowe, w tym biegunka, są często spowodowane następującymi pokarmami spożywanymi przez matkę karmiącą:

  • wędliny, kiełbasy, kiełbasy;
  • keczupy, majonezy;
  • słodkie napoje gazowane;
  • żywność zawierająca konserwanty;
  • bogate buliony mięsne lub rybne;
  • rafinowane węglowodany - ciasta, czekolada, kasza manna;
  • pełne mleko krowie, zwłaszcza spożywane w ilości powyżej 500 ml dziennie;
  • niektóre warzywa (kapusta, ogórki, pomidory, rośliny strączkowe) i owoce, takie jak winogrona;
  • pokarmy silnie alergizujące: truskawki, maliny, owoce cytrusowe, czekolada, kawior, czerwone ryby, owoce morza.

Innym powodem jest to, że dziecko otrzymuje zbyt duże, odpowiednie dla wieku ilości jedzenia. Rażącym naruszeniem jest karmienie niemowlęcia mlekiem od zwierząt domowych, które różni się składem od mleka matki i jest przyczyną nieproporcjonalnego spożycia wielu składników pokarmowych w organizmie dziecka. Dysproporcja występuje również, gdy naruszane są zasady hodowli mleka modyfikowanego, karmiąc dziecko mieszanką, która nie odpowiada mu wiekiem i stanem zdrowia.

Nawet minimalne zmiany w odżywianiu mogą być przyczyną biegunki u dziecka: przejście na nową formułę mleka, picie innego składu wody - na przykład przy zmianie miejsca zamieszkania. Innym częstym powodem są pokarmy uzupełniające, które nie są odpowiednie dla wieku dziecka oraz łamanie podstawowych zasad ich wprowadzania - stopniowości, konsystencji itp. Należy pamiętać, że biegunka u dziecka może być odpowiednikiem reakcji alergicznej na pokarmy np. Ryby, kurze jaja itp., i wskazywać na nietolerancje pokarmowe.

Zwykle biegunka u dziecka z krótkotrwałym naruszeniem karmienia niemowlęcia nie prowadzi do poważnych konsekwencji, a po wyeliminowaniu przyczyn jest szybko wyleczona.

Niedobór laktazy. Stan ten rozwija się w wyniku zmniejszenia lub całkowitego braku enzymu laktazy w jelicie cienkim. Rozróżnić pierwotny niedobór laktazy związany z wrodzonym niedoborem enzymatycznym oraz wtórny, który rozwija się w wyniku uszkodzenia komórek błony śluzowej jelita na tle infekcyjnego i alergicznego zapalenia, atrofii lub ścieńczenia błony śluzowej.

Objawy kliniczne pierwotnego niedoboru laktazy to wzdęcia, kolki, biegunka, niepokój dziecka podczas karmienia i bezpośrednio po karmieniu. Zwykle pojawiają się u dziecka w wieku 3-6 tygodni życia, co najwyraźniej wiąże się ze wzrostem spożytej objętości mleka lub mieszanki mlecznej. Stolec z niedoborem laktazy jest wodnisty, spieniony, może mieć zielonkawy odcień, z kwaśnym zapachem. Niski przyrost masy ciała lub nawet utrata masy ciała jest ważnym objawem..

W przypadku wtórnego niedoboru laktazy stolce są często zielone i zawierają śluz i niestrawiony pokarm.

Niedobór laktazy można potwierdzić zaliczając testy. W każdym razie po stwierdzeniu powyższych objawów należy skontaktować się z pediatrą, który po badaniu przepisze odpowiednią terapię. Ważne jest, aby zrozumieć, że niedobór laktazy nie jest powodem do odmowy karmienia piersią lub przejścia na karmienie mieszane. Co więcej, wraz z wiekiem, wraz z dojrzewaniem układu pokarmowego, objawy niedoboru laktazy często zanikają. Dla dzieci karmionych butelką dostępne są specjalne mleczne formuły terapeutyczne.

Infekcje. Ostre zakażenie jelit wywołują chorobotwórcze bakterie, wirusy, pierwotniaki. Zatrucie pokarmowe różni się od ostrej infekcji jelitowej tym, że choroba jest wywoływana nie przez same bakterie, ale przez ich toksyny. Spożycie patogenów i produktów ich życiowej aktywności do organizmu dziecka następuje w przypadku nieprzestrzegania zasad higieny i pielęgnacji dziecka, naruszania podstawowych zasad higieny matki i innych osób mających kontakt z dzieckiem, spożywania produktów złej jakości, np. Żywności dla niemowląt z przeterminowanym lub długotrwałym przechowywane po otwarciu opakowania. Częstą przyczyną biegunki u niemowląt i małych dzieci jest również infekcja wirusowa - rotawirus, adenowirus itp., Która jest przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki podczas odwiedzania zatłoczonych miejsc, a także gdy ktoś z gospodarstwa domowego zachoruje.

Głównymi objawami infekcji jelitowych są wymioty, biegunka u dziecka, gorączka (nie zawsze się to zdarza) i ból brzucha. Może wystąpić osłabienie, letarg, utrata apetytu, aw niektórych przypadkach na ciele pojawia się wysypka. Najpoważniejszym powikłaniem infekcji jelitowych jest odwodnienie spowodowane utratą płynów i elektrolitów..

Charakter biegunki u dzieci z infekcjami jelitowymi może być różny. Wodnista biegunka, zwana również wydzielniczą, wywoływana jest przez patogeny takie jak rotawirus, salmonella, enteropatogenne E. coli, cholera vibrio itp. Charakteryzuje się uszkodzeniem systemu transportu wody i elektrolitów w ścianie jelita, w wyniku czego płyn nie tylko nie jest wchłaniany do krwi, ale wręcz przeciwnie, jest uwalniany lub wydzielany do światła jelita. Wodnista biegunka charakteryzuje się częstymi, obfitymi wodnistymi stolcami, często z zielenią.

W przypadku biegunki inwazyjnej, „krwawej”, patogeny atakują błonę śluzową jelita i niszczą komórki wyściełające ją. Jednocześnie obserwuje się częste i bolesne pragnienie wypróżnienia, stolec często opuszcza się w małej objętości i zawiera śluz i krew. Czynnikami wywołującymi taką biegunkę u dzieci może być Shigella, która powoduje czerwonkę, salmonellę, enteroinwazyjne E. coli itp..

Dysbioza jelit. W skrajnych przejawach temu stanowi również biegunka. Szczególnie tutaj należy zwrócić uwagę na biegunkę, która występuje na tle przyjmowania leków przeciwbakteryjnych o szerokim spektrum działania, gdy niszczone są nie tylko patogeny, ale także znaczna część normalnej mikroflory jelitowej i jej zastąpienie przez bakterie beztlenowe. W tym przypadku biegunka u dziecka objawia się częstymi i obfitymi wodnistymi stolcami z rozwojem odwodnienia i zatrucia organizmu - bolesnym stanem spowodowanym działaniem na organizm trucizn drobnoustrojowych - toksyn. W takim przypadku wymagane jest natychmiastowe wycofanie leku sprawczego i wyznaczenie odpowiedniego leczenia. W celu zapobiegania dysbiozy jelitowej podczas przyjmowania antybiotyków stosuje się leki normalizujące mikroflorę jelitową (pre- i probiotyki) równolegle z i po antybiotykoterapii.

Biegunka dziecięca może być efektem ubocznym niektórych leków. Oto daleka od pełnej listy leków, których powołanie może powodować rozcieńczenie stolca: antybiotyki, leki żółciopędne, zobojętniające sok żołądkowy, niesteroidowe leki przeciwzapalne itp. Pojawienie się luźnych stolców podczas przyjmowania leków powinno być powodem do konsultacji z lekarzem z możliwością odstawienia leku sprawczego.

Biegunka u dziecka. Jak traktować

Wystąpienie biegunki u niemowląt wymaga natychmiastowej porady lekarskiej.

W przypadkach, gdy oprócz biegunki u dziecka występuje wzrost temperatury ciała powyżej 38 ° C, silne osłabienie, senność; jeśli występują zjawiska odwodnienia organizmu - suche usta i język, spiczaste rysy twarzy, zapadnięte gałki oczne, zwiotczała skóra; jeśli dziecko przestało oddawać mocz, pojawia się natychmiastowa hospitalizacja dziecka do szpitala, dokąd zawiezie Cię „karetka”.

Jeśli nie można szybko uzyskać wykwalifikowanej opieki medycznej - w kraju, w podróży itp. - przede wszystkim należy podjąć działania zapobiegające odwodnieniu, które w okresie niemowlęcym z biegunką może się bardzo szybko rozwinąć i spowodować szok i śmierć dziecka. Ponowne nawodnienie lub uzupełnienie płynów najlepiej wykonać za pomocą standardowych roztworów soli fizjologicznej GASTROLIT, ORALIT, REGIDRON, które zawsze są pożądane w domowej apteczce. Jeśli nie masz gotowych preparatów, możesz zrobić własny roztwór nawadniający. Aby to zrobić, rozpuść 1-2 łyżki stołowe w 1 litrze wody pitnej. łyżki cukru, 1? /? 2 łyżeczki soli i 1? /? 2 łyżeczki sody oczyszczonej.

Jeśli biegunka dziecka rozpoczęła się niedawno, a oznaki odwodnienia jeszcze się nie rozwinęły, po każdym epizodzie luźnych stolców lub wymiotów podaje się dziecku roztwory soli w ilości 10 ml / kg masy ciała. Jeśli objawy odwodnienia są już obecne, ilość wstrzykniętego płynu zwiększa się do 50–100 ml / kg na 6 godzin, a następnie uzupełnia płyn w ilości 10 ml / kg masy ciała po każdym epizodzie luźnych stolców lub wymiotów. Należy pamiętać, że podlewanie okruchów powinno odbywać się minimalnymi porcjami roztworów (1 łyżeczka - 1 łyżka co 10-15 minut), gdyż większa objętość wstrzykniętego na raz płynu może wywołać wymioty.

Gdy temperatura ciała wzrośnie powyżej 38,5 ° C, dziecku należy podać doustnie lek przeciwgorączkowy na bazie PARACETAMOLU - PANADOL, CALPOL, EFFERALGAN. Stosowanie czopków jest niepraktyczne ze względu na częste luźne stolce. Jeśli dziecko miało w przeszłości konwulsje, cierpi na przewlekłe lub wrodzone choroby układu krążenia i płuc lub ma mniej niż 3 miesiące, należy podać środek przeciwgorączkowy już w temperaturze 38 ° C.

Aby usunąć toksyny z przewodu pokarmowego i naprawić stolec, podaje się dziecku sorbenty - SMEKTU, NEOSMECTIN, DIOSMEKTID. Jedną saszetkę leku (3 g) rozpuszcza się w 50 ml wody pitnej, a okruchy pije się małymi porcjami w ciągu dnia.

Należy również zauważyć, że dziecko z biegunką należy myć po każdym stolcu, aby uniknąć podrażnienia skóry..

Publikacje O Pęcherzyka Żółciowego

Omeprazol

Lipomatoza

Omeprazol: instrukcje użytkowania i recenzjeNazwa łacińska: OmeprazolKod ATX: A02BC01Substancja czynna: omeprazol (omeprazol)Producent: LLC OZON (Rosja), PJSC Farmak (Ukraina), Gedeon Richter Plc. (Węgry), PJSC Kievmedpreparat (Ukraina), TEVA Pharmaceutical Industries, Ltd. (Izrael)

Dyskinezy jelitowe

Lipomatoza

Informacje ogólneDyskinezy jelitowe to termin określający zespół zaburzeń jelitowych, które powstają w wyniku zaburzeń funkcji motorycznych jelita. Większość z tych zaburzeń występuje w okrężnicy..